治疗老寒腿西医有方法

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1、治疗老寒腿西医有方法口服药物对乙酰氨基酚主要不良反应有胃肠道症状（导致溃疡病出血、糜烂性胃炎、呕吐等）和肝、肾毒性，故不宜长期服用，症状轻微的病人可短期使用。活动性溃疡病患者禁用。卄•笛体类抗炎药如临床上常用的扶他林，是目前临床首选的药物，可以减轻关节炎症所致的疼痛及肿胀，改善关节活动。其主耍不良反应有胃肠道反应、肝肾功能损害、影响血小板功能、增加心血管事件的风险。餐后服药或使用缓释胶囊类药物，可减轻消化道反应。阿片类药物对于急性疼痛发作的患者，当其他药物不能充分缓解疼痛或冇用药禁忌时，可考虑用弱阿片类药物，如口服可待因或曲马多等。但此类药物因为其成瘾性，且价格较

2、昂贵，不是首选药物。骨关节炎慢作用药及软骨保护剂既可抗炎、止痛，又可保护关节软骨,有延缓“老寒腿”病理过程和疾病进程的作用。常用药物有氨基葡萄糖、双醋瑞因、硫酸软骨素等。氨基葡萄糖与硫酸软骨素有协同作用，两者联用可增加软骨基质含量，冇效保护关节软骨，延缓“老寒腿”的发展并减轻症状。但需要持续8周以上显效，对老年患者胃肠功能不好的患者，长期应用受到限制，且价格较昂贵。其他约物双麟酸盐约物（阿仑牒酸钠）能抑制破骨细胞溶解矿物质，年來研究发现，关节软骨损伤可能与氧自由基有关，维生素A、c、E可能通过莫抗氧化机制而有益于骨关节炎的治疗，维生素D则通过对骨的矿化和细胞分化的

3、影响而发挥作用。同时防止矿物质外流,还可抑制胶原酶和前列腺素E2,减少骨赘形成。近关节内注射药物糖皮质激素关节腔内注射长效糖皮质激素可缓解疼痛、减少滑膜渗出。但糖皮质激素副作用大，易致高血压、糖尿病、水钠潴留等，因此，仅限于对各种治疗措施无效的严重疼痛患者。但激素対关节软骨有损害，并随注射次数增加而加重，所以在同一关节不应反复注射，注射间隔时间不应短于4〜6个月。透明质酸钠可起到润滑关节，减少组织Z间摩擦，缓冲应力对关节软骨的作用，保护关节软骨，改善滑液组织的炎症反应，促进关节软骨的愈合和再生，缓解疼痛，疗效可持续数月。注射频率可根据患者症状适当调整。但是，消毒不

4、严格容易导致灾难性的关节感染，目前临床应用逐渐谨慎。局部外用药物非笛体类抗炎约如临床上常用的扶他林乳胶剂。局部外用非當休类乳胶剂，配合理疗及热敷，可减轻关节疼痛，不良反应小，安全、方便。辣椒碱可减轻关节疼痛和压痛，较少应用。手术治疗对于关节疼痛明显，病变严重导致肢体畸形、关节功能明显障碍，影响生活质量的患者，可以考虑手术治疗。关节镜下清理术主要适用于早、中期患者，对晚期病人基木无效。主要是通过清除关节内的炎性因子、软骨碎片、关节游离休和增生的滑膜而发挥作用。结合关节内药物注射和系统的保守治疗，可以减轻疼痛，达到减缓病变的目的。但其远期效果还不能肯左。截骨术及膝关节

5、融合术例如胫骨上端高位截骨术，可改善关节力线平衡，有效缓解患者的关节疼痛。FI前临床上己极为少用，逐渐趋于淘汰。人工膝关节置换术用于大多数晚期的骨关节炎患者，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，是H前临床疗效最肯定的手术方法，术后可极大改善患者的生活质量。但由于手术创伤较大，存在一定的并发症，而且治疗总体费用较为昂贵。