宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的临床观察

宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的临床观察

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1、宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的临床观察作者:蔡瑞贤,覃小红,戴婉波,黄丽萍单位:518104r东深圳市沙井人民医院妇产科(广州医学院附属深圳沙井医院)【摘要】目的:探讨快速有效治疗剖宫产术后出血的临床效果。方法:将2007年1月〜2009年1月剖宫产术后2小时内总出血量超过400ml或术毕阴道流血量单次超过100〜200ml的41例患者作为治疗组,并采用宫颈钳钳夹宫颈治疗;同时将同期剖宫产同样出血量的40例作为对照组,采用宫缩剂、钙剂及止血药等联合治疗。比较两组治疗后的出血量、血止时间、2小时及24小时内出血量。结果:治

2、疗组较对照组治疗后,出血量明显减少,止血时间缩短,产后出血的发生率及岀血量大于1000ml的发生率也明显减少,治疗有效率达100%。结论:宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血止血时间短、迅速可靠、成功率高、容易掌握,患者易接受,值得临床推广。【关键词】宫颈钳钳夹宫颈剖宫产术后出血AbstyactObjective:Toexplorethemostcosteffectivetreatmentforthemostrapidmethodofhemorrhageaftercesareansection.Methods:thecaesar

3、eansectioninourhospitalwithin2hourstheamountofbleedingover400mlortheamountofvaginalbleedingsurgerycompletedasinglereadingsofover100—200mlof41patientswithcervicalclamppliersclipcervicaltreatment,sinceJanuary2007toJanuary2009,while,atthesametime40patientswhotheamount

4、ofbleedingoverthesameperiodcontract!onsagent,calcium,dexamethasone,andhemostaticandsocombinationtherapyinthecontrolgroupsaftertreatmentamountofbleeding,comparewithtwogropsbloodquantityandthehematischesistime,within2hoursand24hourbleedingvolume・Results:Theamountofbl

5、eedingtreatmentgroupmuchlessthantheother,bleedingtimewassignificantlyshorter,theincidenceofpostpartumhemorrhageandtheamountofbleedingover1000mlisreducedtheincidence,treatmentefficiencywas100%.Conclusion:Thecervicalclampcervicalclamptreatmentofhemorrhageaftercesarea

6、nsectionistheshortesttimetostopbleeding,themostfastandreliable,highsuccessrate,easytograspandeasyforthemajorityofpatientsreceivedworthytobepopularized.incesareansectionhasbeenacomparegroup,usingKeywordsC-section;bleedingafheroperation;hepalaceneckringpliersclampthe

7、cervixoftheuterus资料与方法选择2007年1月〜2009年1月我科剖宫产术后出血41例患者为治疗组,年龄19〜41岁,平均28岁。其中初产妇24例,经产妇17例,孕周35〜42周。剖宫产术中出血量180〜350ml常规采用缩宫素10U宫体注射和静滴缩宫素20U,术后用卡前列甲酯栓lmg塞阴道,观察术后2小吋出血量。若阴道流血增多或术中术后2小时内出血量超过400ml或术毕阴道流血量单次超过100〜200ml,即行宫颈钳钳夹宫颈治疗。同时选择同期住院剖宫产出血的40例做为对照组,采用止血药、钙剂及宫颈注射卡前素

8、氨丁三醇等联合用药。观察两组在止血时间、治疗后总出血量、2小时内幽血量、24小时总岀血量及总宙血量≥1000ml发病率对比情况。两组在年龄、孕周、产次、出血高危因素等方面差异均无显著性(P>0.05)o诊断标准:胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过500ml者为产后出血[1];术中术

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