完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗中耳炎治疗分析

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1、完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗中耳炎治疗分析【摘要】目的本文主要探讨的是完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗中耳炎治疗分析效果。方法主耍是对完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗中耳炎患者的资料做一详细的分析和总结。结果根据患者的资料，对患者进行了半年的随访之后发现，患者的鼓膜全部愈合并形成干耳，但其中也有患者鼓膜愈合不彻底和物理变化等的情况，不过总体的治愈效果达到了80%左右。结论完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗屮耳炎方式具有一定的优势，并且能提高患者的听力，在科学技术不断发展变化的形式下，具有良好的实用效果。【关键词】乳突根治手术；鼓室成形术；中耳炎完壁式乳突根治并鼓室成形术治

2、疗方式在对患者的屮耳炎治疗屮不但能够消除病灶，而且还提高了患者的听力，保证耳部结构组织不受手术的影响。这种治疗方式在目前胆脂瘤型中耳炎和非胆脂瘤型中耳炎治疗过程中，采用不同的方式并取得了较好的成果。1资料与方法11一般资料在本组研究讨论屮主要选取2009年9月至2012年3月在木院接受治疗的82例中耳炎患者，其中男62例，女20例，基木年龄在12〜55岁Z间。12方法在对患者进行手术时采取全麻气管插管，固定患者的耳位置。并用消毒铀巾和双层粘纸巾将手术野周

3、韦

4、进行封闭。手术期间的耳后切口为4〜6cm,然后选用颖肌筋膜作为手术期间备用，其大小为2cmX2cm。外耳道后

5、壁是在距鼓环05cm处采用弧形切开，采用颍肌筋膜对鼓膜进行修复。最后将耳后且开口进行缝合包扎，包扎时采用的敷料是酒精,并连续给患者静脉滴注7~10d的时间，拆线时在8~9d之后。2结果在确诊期间诊断出所有患者都是非胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎，并采用对患者进行半年的随访的方式。发现在这82例患者中，大部分患者鼓膜全部愈合并形成干耳，但其中也冇患者鼓膜愈合不彻底和物理变化等的情况，不过总体的治愈效果达到了80%左右。3讨论非胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎病症患者，如果不进行及时手术治疗就会给自己的身心健康带来很大的影响，病情加重，使得接受治疗期间的恢复效果不理想。非胆脂瘤型慢性

6、化脓性屮耳炎病症会使得患者的屮耳乳突腔受炎性病症的影响，导致通气引流出现困难。如果这种炎性物质得不到彻底的排除就会受中耳鼓室内结构的影响，导致出现浅袋或是皱折。如果中耳炎感染发生时，患者没有及时进行治疗或是有效控制，很有可能导致患者的听力出现问题。因此为了保证患者的中耳炎的治疗效果，选择完壁式乳突根治并鼓室成形术的治疗方式，治疗非胆脂瘤型慢性化脓性屮耳炎病症患者，通过上述研究分析过程中82例患者得到有效治愈的已经达到T80%左右。同时这也需要在进行手术Z前要对患者的整体情况做一全血的了解和详细的分析观察，然后再采用合适的手术方式进行治疗，确保治疗质量和效果。在木次研

7、究过程中医生诊断采用的是高分辨率的CT,这种术前诊断方式能够清晰的显示出颍骨整体组织结构，中耳乳突内病变的部位以及发生的主要性质特征等很准确的显示了出来，以便医生进行更好的选择切口和治疗方式。在对鼓室病变的清除时医护人员要采用直视的方式，才能助于手术顺利进行。为了防止患者的病症发生复发的可能性，因此在治疗过程中根据患者的具体情况要彻底消除病变因素。手术Z后为了防止外耳道后壁出现骨质干性坏死的症状，需要在彻底清除病变之后采用电钻磨光乳突腔。开放式乳突根治鼓室成形手术治疗方式与完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗方式相比具有一定缺陷，会在手术之后残留较人的乳突腔和较浅的新鼓室

8、对患者的身心健康造成不利影响。如果在手术Z后乳突腔残留比较大，就会使患者要用一生的时间去清理痂皮，只有这样才能防止中耳炎发作或是感染。并且新鼓室比较浅就会影响患者的正常听力水平，这种手术治疗方式是经过外耳道径将人的声波扩散开来，而外耳道与乳突腔形成了一个比较大的腔,影响患者的听觉。在手术期间采用的半规管是通过术腔将外耳道与外界相通，往往患者的体温不同就会影响治疗，严重的情况下容易发生意外，具有一定的风险性。因此这种方式不能达到患者要求，也不能形成较好的治愈效果。综上所述，经研究分析和相关资料总结，完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗方式对患者慢性脓性中耳炎治愈具有很好的效

9、果，是集新式治疗优势和传统治疗优势于一体的手术治疗方式，是提高患者听力的良好方式。参考文献[1]薛章委，方文旭，韩维举•完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎术后复发原因的探讨•临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2009,9(7)：113.[1]黄赛瑜，黄加云，凡启军，等•胆脂瘤型和骨疡型屮耳炎乳突根治并I期鼓室成形术•中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2007,15(3)：206.[2]李卫红，关山越，李金奇，等.内镜辅助下的慢性中耳炎一期完壁式鼓室成形术•实用医学杂志，2007,23(20)：32333234・[3]张浩亮，于锋，王瑞娴•胆脂瘤型中耳炎软性外耳道后壁重