《喉解剖喉阻塞》PPT课件

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1、喉解剖喉larynx在颈前正中，舌骨下。第3颈椎至第6颈椎下缘。上通喉咽，下接气管。下气道门户。喉larynx喉部矢状剖面观喉的位置会厌软骨甲状软骨环状软骨杓状软骨软骨支架成对软骨单个软骨会厌软骨epiglotticcartilage甲状软骨thyroidcartilage环状软骨cricoidcartilage杓状软骨Arytenoidcartilage小角软骨corniculatecartilage楔状软骨cuneiformcartilage前面观喉的软骨支架后面观一.会厌软骨epiglotticcartilage：舌面组织疏松标本会厌软骨后面观示意图侧面观急性会厌炎成人型

2、会厌婴儿型会厌卷叶状会厌形态纤维镜下会厌上面观甲状软骨thyroidcartilage：最大。喉结，切迹。后面观前面观喉结两甲状软骨板连接处男女有别。男性为锐角，上端前突成喉结。女性为钝角，喉角不明显。环状软骨cricoidcartilage：杓状软骨Arytenoidcartilage唯一完整软骨环后面观喉狭窄laryngostenosis环状软骨、杓状软骨声带突小角软骨内面观前面观前面观喉韧带与膜连接喉的软骨和周围组织喉外韧带-环甲膜cricothyroidmembrane.喉内韧带-甲状舌骨膜thyrohyoidmembrane.会厌前隙矢状剖面图喉前面观甲状舌骨膜(环

3、甲膜)会厌前隙preepiglotticspace喉肌喉外肌侧面观①喉外肌extrinsicmuscleoflarynx:升降和固定喉体。开关声门，张弛声带，活动会厌。喉内肌侧面观②喉内肌internusmuscleoflarynx喉上面观喉额状切面后面观喉腔：1.声门上区：supraglotticportion杓会厌襞杓区和杓会厌襞粘膜下结缔组织疏松喉入口laryngealinlet喉前庭laryngealvestibule室带falsevocalcords喉室laryngealventricle喉前庭喉入口从喉口到环状软骨下缘以声带为界分三区。喉室喉矢状切面图喉阻塞laryngem

4、phraxis声门裂3.声门下区：从声带游离缘下1cm处开始.infraglotticportion粘膜下结缔组织疏松。声带vocalcords男20～25㎜.女15～20㎜前连合recommissure后连合postcommissure声门裂trueglottis—喉和气道最窄处.2.声门区：glottcportion喉上面观纤维镜下喉上面观正常像会厌室带梨状窝环后隙舌根会厌谷声带声门裂喉上面观发声相呼气相吸气相纤维镜下喉上面观正常像梨状窝环后隙声门裂舌根会厌谷会厌喉口喉前庭声带室带喉的标本冠状切面喉的标本矢状切面淋巴回流:环甲膜颈深下L.淋巴管丰富甲舌膜颈深上L以声带为界,

5、方向多固定.区域L转移supraglotticportionglottcportion淋巴管甚少①声门上区:②声门区:infraglotticportion③声门下区:喉癌扩散主要途径:神经①喉上N：②喉返N：喉返神经喉上神经喉返神经喉的神经正面观Superiorlaryngealnerverecurrentlaryngealnerve内支-声带以上感觉。外支-环甲肌运动。喉的主要运动神经。感觉支-声门以下感觉。运动支-环甲肌以外喉内肌运动。喉的神经背面观左喉的神经背面观右纤维镜下左声带麻痹上面观左声带麻痹—呼吸时外展障碍。左声带麻痹—发声时右声带稍越过中线向左靠拢，声门尚留小隙，为代偿

6、初期表现。左声带麻痹固定于旁正中位喉有什么生理功能？喉的生理功能physiologyoflarynx呼吸功能发声功能保护功能吞咽功能喉的循环发射系统喉的生理功能physiologyoflarynx喉阻塞Laryngealobstruction又称喉梗阻。因喉部或其邻近组织病变，使喉部通道（特别是声门处）发生狭窄或阻塞而引起呼吸困难。若不及时救治，可窒息死亡。概念喉阻塞它不是一个独立的疾病，是各种不同病因引起的症状。喉阻塞导致阻塞性呼吸困难，引起机体缺氧及二氧化碳蓄积，这对缺氧敏感的脑、心脏损伤最为严重。概念会厌软骨epiglotticcartilage勺状会厌襞aryepiglotticfo

7、ld楔状软骨cuneiformcartilage梨状窝periformfossa喉前庭laryngealvestibule声带vocalcords声门裂rimavocalis小角软骨corniculatecartilage舌根linguae炎症外伤异物水肿肿瘤畸形声带瘫痪病因小儿急性喉炎急性会厌炎急性喉气管支气管炎喉白喉喉脓肿咽后脓肿口底蜂窝织炎病因（炎症）小儿急性喉炎(acutelaryngitisinch