小儿热性惊厥的临床诊治分析

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1、小儿热性惊厥的临床诊治分析【摘要】目的：对小儿热性惊厥(FC)的临床诊断和治疗进行分析。方法：选取2010年12月〜2012年12月我院收治的小儿高热惊厥患者86例，依据临床症状、体征和脑电图等检查，均获得明确诊断。随机分为两组，甲组42例，采用单纯西医治疗；乙组44例，采用中西医结合方法进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者均获得较好的治疗效果，未导致严重不良后果发生。乙组患者症状缓解时间、复发次数、术后并发症的发生率显著低于甲组患者，差异具有统计学意义(1X0.05)。结论：采用中西医结合的治疗方法临床疗效好，可显著降低并发症发生，安全性较高，适宜临

2、床上广泛应用和开展。【关键词】小儿；热性惊厥；临床诊断；治疗方法；安全性高热惊厥是儿科临床上较为常见的疾病，临床上主耍治疗方法是进行西药治疗。因常反复发作，导致用药剂量不断增加，且山于患儿年龄较小,西夯的应用常可导致不良反应发生。近期我院采用中西医结合的方法进行治疗，获得了较好的临床治疗效果，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般临床资料选取2010年12月〜2012年12月我院收治的小儿高热惊厥患者86例。主要临床症状为：均存在不同程度的发热，平均体温为(38.50土2.50)°C、不同程度的抽搐发作，呈现程度不一的缺氧情况。同时对患儿进行血常规、脑电图等检查。依

3、据临床症状、体征和脑电图等检查，均获得明确诊断。随机分为两组。甲组42例，其中男23例，女19例，年龄8个月〜12岁，平均年龄(8.50±1・50)岁;乙组44例，其屮男24例，女20例，年龄8.5个月〜12岁，平均年龄(&00±1.50)岁。排除患有严重先天性心脑血管疾病、严重肝肾功能障碍、传染病史和精神障碍性疾病等。两组患者的性别、年龄、病情等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法甲组：42例，采用单纯西医治疗。主要是依据患儿的情况进行对症治疗的同时，进行注射用苯巴比妥钠+地西泮注射液，肌肉注射治疗。乙组：44例，采用中西医结合方法进行治疗。

4、西药治疗方法同甲组患者，在西药治疗同时，依据患儿的情况取穴人中、合谷、曲池、大椎进行按摩。注意按摩的力道，不能太过于用力，以免造成患儿的损伤，同时用屮药煎水擦浴、冷盐水保留灌肠等方法进行降温治疗［1］。1.3统计学方法所有数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数土标准差(土s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果两组患者均获得较好的治疗效果，未导致严重不良后果发生。甲组患者症状缓解时间(8.54±3.63)min.平均复发次数(3.00±1.50)次/h、术后并发症的发生率5(11.90%)。乙组患者

5、症状缓解时间(5.61±1.60)min.平均复发次数(1.50土0.50）次/h、术后并发症的发生率2（4.54%）0两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。3讨论小儿热性惊厥（FC）的治疗原则是迅速止惊、退热、治疗原发病和预防复发。山于绝大多数FC患儿远期预后较好，且药物预防FC是否有效尚无最后定论，目前是否对Fc患儿进行预防复发的治疗并无一致意见［2］。焦点集中在FC的远期影响、各种疗法的有效性、治疗的益处是否超过风险和副作用等方面。考虑到FC复发率高、发作时间不可预料和对大脑可能的潜在危害，对单纯性FC发作时进行短期止惊治疗，FC持续＞3min时可联合中药灌肠

6、和冰敷，防止出现惊厥持续状态。对于发作频繁的单纯性FC、复杂性FC尤其是伴有局灶体征或持续时间较长及惊厥持续状态的病例，可预防性用药.早期不同形式的治疗并不影响远期预后；短期有效的抗惊厥治疗，对智商的影响，是否优于联合治疗目前尚还未有明确定论⑶。本文中对我院收治的高热惊厥患者86例，分别进行西药治疗和中西医结合治疗，结果显示，依据患者的临床症状、体征和脑电图等检查，均可进行明确诊断。采用中西医结合的治疗方法临床疗效好，可显著降低并发症发生，减少复发次数,显著提高患儿的生活质量，减轻患而定痛苦,安全性较高，适宜临床上广泛应用和开展。参考文献：［1］宋红，张秋，李宝珍•小

7、儿热性惊厥的中医急救与护理［期刊论文］-中国中医急症,2012,21(3)：510-511.[2]吴南海•胡啸•黄秀玲•李小新地西泮两种给药方法治疗热性惊厥疗效比较[期刊论文]-中国基层医药.2010,17(11)：541-542.[3]ChangYC,GuoNW,WangST,eaal.Workingmemoryofschool-agedchildrenWithahistoryoffebrileconvulsions:apopulationstudy[J],Neurology,2001,57(1)：37-42.