影响肝胆外科护理工作质量因素研究及对策

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1、影响肝胆外科护理工作质量因素研究及对策【摘要】文中笔者结合多年的肝胆外科临床护理经验，分析了影响肝胆外科日常护理工作质量的因素，并针对这些因素提出了相依的解决措施。❷【关键词】肝胆外科;护理工作；原因；对策❷doi：10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.166文章编号：1006-1959(2010)-08-2136-021.绪论❷众所周知，肝胆外科由于疾病复杂、病情重、手术多且并发症多，护理工作十分繁琐复杂，护理的风险性也很大g[l]❷。再加上由于护理人员的综合素质参差不齐，风险意识淡薄，医疗设备和环境安全因素等

2、原因，导致护理工作的质量不高，经常发生肝胆外科护理纠纷事故。笔者结合多年的肝胆外科护理经验，分析了影响肝胆外科护理工作质量的因素，并针对这些原因提出了相应的解决对策，以期提高肝胆外科护理工作的质量,杜绝护理纠纷事故的发生。❷2.影响护理工作质量的因素❷影响肝胆外科护理工作质量的因素很多，比较复杂，主要可以分为护理人员方面、病人方面和医疗器械与环境安全方面等。❷2.1护理人员方面:❷2.1.1护理人员责任心不强，风险意识不够。肝胆外科疾病一般说来病理比较复杂，病情严重且并发症较多，这个给护理工作带来不少的困难，因此在护理工作中应提高其风险意识

3、。但有些护士在工作过程中安全意识淡薄,缺乏责任心;再加上护理工作比较繁琐，工作环境差，易产生不良情绪，缺乏与病患知觉的沟通，不能理解病人的需求；在工作时存在侥幸心理，不按照规章制度和操作规程办事；护理文件的书写不及时、不全面、缺乏真实性，且存在添加和涂改文书现象，这些都会影响护理工作的质量，容易引发病人和家属的反感，产生护理纠纷。❷2.1.2护理人员的专业知识缺乏、操作不熟练。在临床的护理工作中，有些护理人员的专业知识不扎实，护理技术操作不熟练。如肝胆危重病人的病情变化时需静脉穿刺，结果由于其护理技术操作不熟练，穿刺几次不能成功，延误了抢救

4、时间。有的患者在肝胆手术后有多个引流管，由于护理人员在操作时不熟悉各个管道的作用，接错管道，这样会造成不安全的隐患g[2]❷。还有的护理人员缺乏药物知识,不了解药物服用时的注意事项，只是单纯的按医嘱给药，忽视病患用药后的不良反应，这样也会造成不安全的隐患。❷2.1.3护理人员的配备不足，护生带教不规范。肝胆外科病人的护理工作十分繁杂，护理人员的工作时间长，需求的护理人员多。有的医院护理人员的配备不足，造成需求之间的冲突，不能很好的完成护理工作。护生的带教不规范，有的护生在临床实习过程中未经带教老师批准，独自操作，给病患带来危害。❷2.2病人

5、及其家属方面。现在随着我国法律知识的普及,病人的自我保护意识和法律意识有了很大的提髙，病人对护理工作中出现的一些问题和行为，会要求院方给出合理的解释，如果两者沟通不好很容易造成医疗纠纷，这也会影响护理工作的质量。另外由于患者和病人家属，缺乏医学常识，精神负担过重，担心自己和亲人能否治愈，担心不能得到满意的医疗护理，与护理人员的沟通不够，这些也会影响护理工作的质量。❷2.3医疗器械与环境安全方面。除了护理人员和病患与亲属等因素会影响正常的护理工作外，医院的医疗器械和环境安全方面也在一定程度上影响护理质量g[3]❷。如运送患者的轮椅性能不稳定，

6、导致患者坠落；呼叫系统出现故障,延误患者抢救；医院医疗垃圾处理不及时，造成污染；护理人员在进行日常的护理过程中不注意自我防护；洗手间未安装扶手等因素也会给护理工作带来危害，影响护理工作的质量。❷2.采取的措施❷2.1提高护理人员的责任心，加强专业知识学习。护理工作是一份责任心很强的服务性工作，必须对护理人员加强医德教育，提高护理人员的责任心，树立以病人为中心的服务宗旨，把病人的利益放在首位。护理人员要与病人换位思考,设身处地的为病人着想，在做好病人身体上护理的同时，还要对病人进行及时的心理疏导。护理人员还要注意保护病人的隐私，尊重病人的知情

7、权，要把治疗过程中的医疗措施、医疗风险、药物不良反应等告知患者及家属。❷护理人员应加强专业知识学习，提高护理质量。护理人员必须加强专业知识的学习，不断充实专业知识，熟练操作技能。护理人员还要学习一些影响肝胆相关疾病的知识，为临床护理过程中处理的突发事故处理提供可靠的依据。❷3.2要建立完善的护理风险管理机制。在日常的护理工作中要建立完善的护理风险管理机制，提高护理人员的护理防范意识。要组织护理人员学习相应法律法规，学习医院制定的各项规章制度和护理风险的各项防范措施。要成立相应的风险管理小组，对日常护理过程中出现的和潜在的护理风险信息进行分析

8、，找出其原因，以便让全院的护理人员吸取教训，防治此类护理事故的再次发生。在护理工作中要合理确定护理人员的劳动负荷，避免护理人员长期超负荷劳动,降低对病患的护理质量。❷3.3护理人