傅青主保产无忧散的临床应用进展

傅青主保产无忧散的临床应用进展

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1、傅青主保产无忧散的临床应用进展[摘要]为了解傅青主保产无忧散的临床应用情况,本文从傅青主保产无忧散的起源、药理作用、临床研究等方面对保产无忧散进行梳理分析,发现保产无忧散有养血、益气、理气的作用。临床上具有防治难产,治疗多种原因导致的先兆流产、早产,可将晚期妊娠臀位、横位转为头位以利于阴道分娩,对过期妊娠有一定的催引产效果,对于妊娠期特发性黄疸、肝功能异常等妊娠期并发症冇防治作用,还可用于治疗胃皖痛,配合针刺促卵泡发育治疗女性不孕症,值得进一步研究。[关键词]傅青主;保产无忧散;难产;安胎;胎位不止;综述[中图分类

2、号]R289[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2015)07(b)-0016-04[Abstract]ThisarticlereviewedtheclinicalapplicationofFuQingzhubaochanwuyoupowder,especiallyit'susesinobstetrics.Wefoundthatthisprescriptionscannourishblood,benefitandregulatevitalenergy.It'seffectiveindistociapre

3、ventionandtreatment,soothingfetus,correctingmalposition,laborinduetion,epigastralgiatreatment;withacupuncture^itcanalsobeusedtotreatfemaleinfertilitybypromotingthefolliculardevelopment.It7sworthoffurtherresearch.[Keywords]FuQingzhu;Baochanwuyoupowder;Distocia;

4、Soothingfetus;Malposition;Review傅青主是明末清初著名的医学家,在医学上有很高的造诣,其传世医书冇《傅青主女科》《傅青主男科》《傅氏幼科》等,对后世有一定影响,特别是《傅青主女科》,是清代主要传世之妇产科专著。保产无忧散是产科经典方剂,出口《傅青主女科?产后编补集》,民间俗称“十三太保”,在民间广为流传,用以安胎保产,现代医家仍在使用该方,•且在继承其原有应用基础上,根据该方作用机制将原方加减化裁后,推广应用于其他病症的治疗,现就其临床应用情况做一综述。1傅青主保产无忧散起源、组成及煎

5、服法、作用机制1.1起源傅青主保产无忧散又名保产无忧方、神验保生无忧散、保产神效方、治产秘验良方,见于《傅青主女科?产后编补集》,原书介绍本方“未产能安,临产能催,偶伤胎气,腰酸腹痛,甚至见红不止,势欲小产,危急之际,一服即愈,再服全安。临产时交骨不开,横生逆下,或子死腹中,命在垂危,服Z奇效”。在西方医学盛行前,我国民间流传用于晚期妊娠及临产期,以防治难产,亦有用于转胎位及保胎。有学者考查《傅青主女科》《达生篇》,发现早在明末,保产无忧散方就已在晋、燕、江南流传,傅青主将其收入《女科?难产门》,称为治产秘验良方。

6、1831年,祁学诚将抄本《傅青主女科》付梓,并重将保产无忧散、保产神效方收入附篇。据《达生篇》记载,本方久传民间,非常灵验,奉作仙方抄送。1.2组成及服法该方药物组成如下:酒当归、川茸各1钱5分(4.5g),荆芥穗(炒焦)、炙黄罠各8分(2.4g),艾叶、姜厚朴各7分(2.1g),炒枳壳6分(1・8g),菟丝子1钱4分(4.2g),川贝母1钱(3g),炒白芍1钱2分(3.6g),羌活、甘草各5分(1.5g),生姜3片。上方保胎,每月三五服。临产热服,催生如神。煎法:先用水二碗,煎至八分,倒出药液,药渣再加水一碗,煎

7、至六分,两遍煎出的药液混合后服用。临产前先空腹预服二剂,临产后则随时热服。原书特意交代:“此乃仙传奇方,慎勿以庸医轻加减莫分两。”1.3作用机制中医认为胎位不正、胎动不安、妊娠腹痛与气血虚弱、冲任不固有关,防治亦应益气养血、滋补肝肾。本方以此为根据,有助气养血的作用。方中当归、川瓠白芍养血活血,炙黄罠、甘草补气,羌活、荆芥碳亦有助于升举胎元,艾叶暖宫,菟丝子益精固胎,川贝运胎顺产,枳壳、厚朴宽胸理气。本方补而不滞,疏而无过,药性平淡,构思周到。蒲辅周曾说本方“方中养血和气诸药,其性平淡,其力其宏,不仅胎前可以安胎,

8、而且能使胎产顺利”。2临床应用2.1防治难产保产无忧散以其防治难产作用在民间广为流传,俗称“十三太保”,清代程国彭(字钟龄)关于该方保产作用机制的阐述最为经典,其所著《医学心悟?妇人门》在该方后云:妇人临产先服一、二剂,自然易生,或横生倒产,甚至连口不生,连服一、二剂,应手取效,永救孕妇产难之灾,常保子母安全之吉。并指出:“此方流传海内,用者无不响应,而制方

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