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《国医大师王绵之治疗糖尿病经典案》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、国医大师王绵之：治疗糖尿病经典案现代人的牛活条件越来越好，一系列的富贵病也随之出现，而糖尿病即是具屮很常见的一种,很多人部被糖尿病给困扰着，可以说，糖尿病是很多人的一块“心病”！面对糖尿病，除了注意饮食外，积极治疗也是很关键的，咱们今天就一起看看国医大师王绵Z是怎么治疗糖尿病的吧！案1芦某，男，53岁，1994年9月23日。空腹血糖24.5mmol/L,舌胖冇齿痕，色红而嫩，苔薄，脉弦滑而劲。生黄罠25g,生地18g,枸杞子12g,天麦冬各9g,丹参15g,怀牛膝10g,桑嫖鞘9g,枣仁12g,炒杜仲12g,肉欢蓉12g,生龙牡各15g（
2、先煎），覆盆子9g。注：此方是先生治疗糖尿病肾病的一个经验方。糖尿病属于中医的消渴病，•其核心病机为阴虚燥热，近年來研究还有血瘀，所以阴虚燥热血瘀是糖丿來病的核心病机。从先牛的组方看,本案的治疗还应当结合补气，因为血糖高表示糖不能正常地为人体使用，人的能量牛:成不足,容易疲乏，相当于中庾的气虚；从该患者的舌象看，舌胖冇齿痕，色红而嫩，也是气虚的表现。如果到了糖尿病合并肾病阶段，还有肾的功能异常，导致肾脏不能正常蒸腾气化和固摄，造成尿中梢微物质的外流，岀现蛋白尿等。故方中以生黄罠、生地、天麦冬益气养阴润燥,丹参养血安神几活血化瘀，枸杞子、怀
3、牛膝、桑螺蜡、炒杜仲、肉从蓉、覆盆子补肾而固摄下元，枣仁养心安神，生龙牡重镇安神。用此方出入，对糖尿病患者其至糖尿病肾病者有效。案2彭某，男，25岁，1994年9月20H。糖尿病，舌胖色口欠津，两侧厚腻如条，脉弦滑劲，尺细。枸杞子12g,天麦冬各9g,怀牛膝10g,生熟地各10g,炒杜仲12g,红花9g,桃仁9g,丹皮6g,茯苓18g,生黄罠20g,生龙牡各15g,砂仁5g（后入），肉欢蓉12g,莲心3g。二诊（10月7U）,舌上冇津生。生熟地各10g,枸杞子12g,天麦冬各9g,怀牛膝10g,炒杜仲12g,红花9g,桃仁9g,丹皮6g,
4、生黄罠20g,茯苓18g,砂仁5g（后入），肉欢蓉12g,生山楂12g,陈皮10g。三诊（□刀1口），精神佳，睡眠好。生熟地各12g,枸杞子12g,怀牛膝10g,炒杜仲12g,红花9g,桃仁9g,丹皮6g,茯苓18g,生黄罠20g,肉欢蓉12g,焦三仙各12g,炒白术12g,桑螺虫肖9g,广木香2g。注：糖尿病的中医病机为阴虚燥热血瘀，但也不乏其他兼夹病机。木案中舌胖为气虚，舌面欠津乃阴伤液亏，舌血两侧厚腻先牛•认为系糖尿病舌象的特征，脉弦滑劲乃阳亢血瘀，尺细为肾亏。故治疗予益气养阴，滋阴润燥，活血化瘀。方屮以枸杞子、牛熟地、犬麦冬滋阴为
5、主，生黄茂、茯苓益气，炒杜仲、肉忒蓉、怀牛膝补肾，怀牛膝又有化瘀之功，桃仁、红花、丹皮活血化瘀，丹皮又冇凉血Z能，砂仁理气，莲心清心。两周后舌上生津液。三诊中桑螺贴侑固精缩尿Z功，固精即防止肾中精微外流，即人体蛋白质等精微物质的漏出。诚然，糖尿病的治疗，中医的长处不在降糖，而是防止其各种并发症的发生，防治并发症要早，且非朝夕之功，要长期的积累才能获效。案3马某，男，54岁,1995年10刀6日。糖尿病多年，头晕脚麻。肾亏明显。天麻3g,磁石25g（先煎），川＜3g,山萸肉6g,熟地20g,枸杞子12g,杜仲12g,桑螺蜡9g,生黄茂25g
6、,仙灵脾9g,茯苓18g,怀牛膝10g,丹参15g,泽泻6g。注：糖丿求病容易导致脑供血不足而头晕，也易合并周围神经损伤而脚麻。该患者有此两种并发症，先生认为其本在肾，故治以补肾益气为要，佐于平肝，兼化瘀通脉。方中山萸肉、熟地、枸杞子、杜仲、桑螺蜡、仙灵脾、怀牛膝补益肝肾，磁石补益肾精，川茸、丹参活血化瘀，天麻清肝，磁石补肾平肝，泽泻利水以泄肾浊。案4王某，女，46岁，1996年5月21日。患糖丿來病、冠心病、甲状腺瘤、月经过多，舌喑，苔口腻，脉弦滑数。丹参18g,红花9g,桃仁9g,生牡蛎30g（先煎），射干6g,化橘红12g,大贝母1
7、2g,夏枯草15g,炒白术12g,茯苓18g,制香附12g,怀牛膝10g,清半夏12g。二诊（6月4日），病同上述，继续调治。大贝母12g,红花9g,桃仁9g,生牡蛎30g（先煎），炒白术12g,茯苓18g,清半夏12g,制香附12g,怀牛膝10g,炒枳壳9g,炒枣仁12g,赤白芍各12g,生地18g。注：本案是对糖床病、冠心病、甲状腺瘤、月经过多等多种疾病的调理，临床以辨证为要。木案主要病机为痰瘀内阻，故用丹参、红花、桃仁活血化瘀；用生牡蛎、射干、化橘红、人贝母、清半夏化痰，其中生牡蛎咸可软坚化痰，射干苦寒，既降气化痰，又散血消肿，大贝
8、母清热散结；另外，夏枯草清肝火而散结消肿，炒白术、茯苓健脾益气，制香附疏肝理气,怀牛膝补益肝肾，皆为辅助。二诊减夏枯草、化橘红、丹参、射干，加赤白芍、牛•地、炒枣仁、炒枳壳，减少了清热、化痰的
