150例儿童哮喘体外过敏原检测的临床分析

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1、150例儿童哮喘体外过敏原检测的临床分析150例儿童哮喘体外过敏原检测的临床分析【摘要】目的探讨对儿童哮喘进行体外过敏原检测的临床分析。方法选取2008年1月一一2010年6月间患有哮喘的儿童共150例，对其进行吸入性和食物性过敏原无痛性体外筛选，将186例过敏原阳性者分为A、B和C组，A组为健康教育组，B组为脱敏组，C组为对照组，将这三组儿童患者进行观察分析。结果150例儿童哮喘患者过敏原测定都为阳性，而186例过敏原阳性者的肺功能和临床疗效变化，B组合A组都明显优于C组，P<0.05o结论对患有哮喘的儿童患者进行过敏原无痛性体外筛选并且进行健康教育和脱敏

2、，可以改善病况或者降低复发几率，对预防和治疗儿童哮喘具有重要的意义。【关键词】哮喘；儿童；体夕卜；过敏；检测；临床；脱敏；健康教育文章编号：1004-7484(2013)-02-0587-01支气管哮喘又可以称为哮喘，是常见的一种病，且多发。现在全世界患有哮喘的患者数目就达到3亿人，在中国患有哮喘的患者也有3千万［1］。支气管哮喘严重的影响了患者的身心健康，若是治疗不够及时或者是不规范，就会导致致命的结果。规范化的治疗可以使哮喘患者的病情得到很好的控制，让其工作以及生活基本上不受支气管哮喘的影响。哮喘发病的机制基本上包括这几个方面：气道慢性炎症、引起神经调节

3、失常、呼吸道病毒感染、遗传机制与气道重构之间的相互作用等［2］。儿童哮喘是一种严重危害小儿健康的呼吸道疾病，也是一种慢性气道炎症性疾病，因为这种慢性疾病反应的持续存在，造成气道呈现出高反应状态，一旦接触到诱因就会反复不停出现症状［3］。1资料与方法1・1一般资料选取2008年1月一一2010年6月间患有哮喘的儿童共150例，对其进行吸入性和食物性过敏原无痛性体外筛选，将186例过敏原阳性者分为A、B和C组，A组为健康教育组，B组为脱敏组，C组为对照组。在进行吸入性过敏原测定时，有86例患儿同时进行了食物性过敏原测定。这150例患者中有男85例，女65例，年龄

4、均在5个月-14岁之间。依照年龄来划分，小于3岁的哮喘儿童有32例，大于等于3岁的哮喘儿童有118例。过敏原阳性者选自2008年1月一一2011年1月，这里有77例为A组，55例为B组，男18例，女37例，年龄均在3-8岁Z间，病程为1-5年，54例为C组。这三组患者的自然资料没有明显差异，具有可比性,P>0.05o1.2方法使用过敏原体外检测试剂盒来测定吸入性和食物性过敏原［4］。对于健康教育，第一应该进行个别指导，定期复查，医护人员随访；第二应该将哮喘急性发作的症状与体征、先兆等应急措施和注意事项作为健康教育内容；第三应该对环境和家庭等诱发因素作为强化教

5、育内容，还可以教导患者列出自我监控计划。对55例B组患者采用脱敏方法，这些患者进行粉尘满脱敏治疗，每周皮下注射一次，注射浓度从最开始的1：10万，然后变成每次0.1毫升、0.2毫升直至0.9毫升、1毫升，一共注射10以后提高浓度10倍。1.3统计学处理应用SPSS17.0（产品与服务的统计学解决方案）软件来进行数据的统计及处理，以x±s来表示数据，对两组间的相互比较则采用q检验，将P<0.05或是P<0.01作为其差异标准。2结果150例儿童哮喘患者血清总IgE阳性138例，阳性率为92%。吸入性过敏原以响阳性率占较高百分比，其为33.1%；接着就是蝉螂，其

6、为19.1%；屋尘为16.89%。食物性过敏原以菇类为最高，其是17.56%；奶为15.56%；肉类为13.78%；鸡蛋为11.76%。健康教育测评得出，患者在就诊前对哮喘防治知识的掌握为6.5%,症状缓解以后为82.3%,半年后为95%。可以看出其前后差距非常明显，P<0.05o三组患者临床效果和肺功能改变情况可见表1和表2。3结论儿童哮喘是一种严重危害小儿健康的呼吸道疾病，也是一种慢性气道炎症性疾病，因为这种慢性疾病反应的持续存在，造成气道呈现出高反应状态，一旦接触到诱因就会反复不停出现症状［5］。哮喘发病的机制基本上包括这几个方面：气道慢性炎症、引起神

7、经调节失常、呼吸道病毒感染、遗传机制与气道重构Z间的相互作用等［6］。脱敏治疗亦称减敏治疗，属特异性免疫治疗，世界卫生组织将该疗法命名为特异性变态反应疫苗治疗，是迄今为止对哮喘等变应性疾病进行病因治疗的最有效方法，具有预防发作和病因治疗的双重意义。我们将脱敏疗法用于儿童哮喘缓解期的治疗，明显降低了哮喘的复发率，改善了患儿的生命质量，且无不良反应[7]。对患有哮喘的儿童患者进行过敏原无痛性体外筛选并且进行健康教育和脱敏，可以改善病况或者降低复发几率，对预防和治疗儿童哮喘具有重要的意义。参考文献[1]杨剑，哈姆拉提•吾甫尔，苏军，李风森•支气管哮喘发作期中医症候

8、要素提取的初步研究[J]•中医临床研究，2012,0