单中心老年初次血液透析患者临床情况分析

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1、[摘要]目的分析老年初次血液透析患者的临床情况,探讨老年初次血液透析患者的特点。方法对2013年1月〜2015年12月我院新增的185例老年初次血液透析患者的原发病因、并发症、实验室检查结果进行分析。结果485例老年初次血液透析患者的原发病因以糖尿病肾病(54.6%)、慢性肾小球肾炎(21.1%)>高血压肾病(14.6%)排前三位,严重并发症包括急性左心功能衰竭、严重酸中毒、高钾血症、重度贫血,其发生率分别为34.6%、35.7%、19.5%>20.0%,超过30%的老年初次血液透析患者发生2种及以上的严重并发症。结论老年初次血液透析患者的

2、病因以糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、高血压肾病为主,患者进入血液透析时常合并严重的并发?Y,且发生率高。[关键词]老年;血液透析;原发病因;并发症[中图分类号]R459.5[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2017)11(a)・0071-03AnalysisofClinicalconditionsofelderlypatientsofthefirstreceivinghemodialysisinsinglecenterZENGYu・ranTANFeng-jiaoYANLi・junLINWan-minDepartmentofHem

3、atology,theFirstAffiliatedHospitalofMedicalCollegeofShantouUniversity,GuangdongProvinee,Shantou515041,China[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicalconditionsofelderlypatientswhofirstunderwenthemodialysissoastoreflecttheircharacteristics.MethodsTheprimarycauses,complications

4、andlaboratoryfindingsof185newly-diagnosedpatientswhofirstunderwenthemodialysisinourhospitalfromJanuary2013toDecember2015wereanalyzed.ResultsAmong185casesofelderlypatientswhofirstunderwenthemodialysis,thediabeticnephropathy(54.6%),chronicglomerulonephritis(21.1%)andhyperten

5、sivenephropathy(14.6%)rankedthetopthreeprimarycauses.Severecomplicationsineludedacuteleftheartfailure,severeacidosis,hyperkalemia,severeanemia,andtheincidenceratewas34.6%,35.7%,19.5%and20.0%,respectively.Twoormoreseriouscomplicationsoccurredinmorethan30%oftheelderlypatient

6、swithinitialhemodialysis.ConclusionTheprimaryetiologyofelderlypatientswhoacceptedinitialhemodialysisineludesdiabeticnephropathy,chronicglomerulonephritisandrenalhypertension.Andthepatientswithhemodialysisoftenareassociatedwithhighincideneeofseriouscomplications.[Keywords]E

7、lderly;Hemodialysis;Primarycauses;Complication随着生活环境的改善以及医疗技术的进步,人均鸯益延长,而慢性肾脏病的患病率也随着年龄的增长而增加以至接受血液透析的老年终末期肾脏病患者增阴显。2009年美国老年透析患者已占总透析患者的65%,2013年的肾脏病数据系统数据显示终末期肾脏病患者起始血液透析的平均年龄已磁岁,较20年前的起始透析年龄明显增加[1-2]o老年人的肾脏由于结构改变、功能减退,对种澈因素的抵抗能力下降,同时老年终末期肾脏病患者的另特征是常患有多种基础疾病,这导致其进入血液透析时鍍

8、症发生率及死亡率均较高。本研究对我院近年来新增的老年初次血液透析患者的情况进行分析,反映老年初次血液透析患者的特点,为针对性干预治疗提供依据,1资料与方法1.1一般资料选®013

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