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1、尾部藏毛窦183例临床分析作者：刘昌萍1,陈富军2单位：1.成都中医药大学，四川成都610075;2.四川省乐山市人民医院，四川乐山614000【摘要】尾部藏毛窦；外科手术方法：冋顾性分析183例尾部藏毛窦患者的临床资料。结果:尾部藏毛窦临床表现主要为紙尾部反复肿胀疼痛，盆腔或紙尾部X片、窦道造影、B超、CT、MRI等检查有助于明确诊断。手术治疗174例，手术方式以一期切除缝合术(94例、54.0%)、窦道切除切口开放术(53例，31.0%)和窦道切除部分缝合术(26例，15.0%)为主。随访6月~11
2、年，1例复发，复发率0.6%o结论：应增强对尾部藏毛窦的认识，重视影像学检杳在诊断中的价值，外科手术是最有效的治疗手段。【关键词】目的：探讨尾部藏毛窦的临床特点、诊断与治疗。ClinicalAnalysisof183CaseswithCoccygealPilonidalSinusLIUChang-pingl,CHENFu-jun2(1.ChengduUniversityofTCM,SichuanChengdu610075;2.LeshanPeople’sHospital.SichuanLes
3、han614000)(Abstract)ObjectiveToinvestigatethecoccygealpilonidalsinusclinicalfeatures,diagnosisandtreatment.MethodsTheclinicaldataof183casesofthecoccygealpilonidalsinuswereanalyzedretrospectively・ResultsThecoccygealpilonidalsinus,mainclinicalmanifestation
4、wasrecurrentswellingandpaininsacrococcygealregion,pelvicorthecoccygealXfilms,sinusimaging^Bultrasound,CT,MRI,etc.contributedtoacleardiagnosis・174casesofsurgicaltreatment,surgicalapproachtoexcisionandprimaryclosure(94cases,54.0%),sinusresectionincisionope
5、nsurgery(53cases,31.0%),andresectionofpartofsuturesinus(26cases,15.0%)dominated.Fol1ow-upfor6monthsto11years,onecaseofrecurrence,recurrenceratewas0.6%.ConclusionStrengtheningtherecognitionwasthecoccygealpilonidalsinus,andpayingattentiontoimagingvalueinth
6、ediagnosis.Surgicaltreatmentisthemosteffectivemeans・(KeyWords)Coccygealpilonidalsinus;Surgical藏毛窦(pilonidalsinus)是一种少见的皮肤上含有毛发的窦道，内含毛发为其特点，这类窦道最常见于肛门后尾骨处背侧，称为尾部藏毛coccygealpilonidalsinus)0现将1994年–2008年多家更疗机构报道的183例尾部藏毛窦临床资料分析如卞。1临床资料1」一•般资料本组病例均來源于中
7、国知网中文期刊全文数据库。以“藏毛窦”为检索词，检索到1994年–2008年共43篇文献，其中论著及经验交流共15篇,报道的183例患者作为资料来源。183例患者中，男160例(87.4%),女23例(12.6%),年龄14-63岁，病程1月〜34年，多毛体质74例(40.4%)。1.2临床表现主要表现为漑尾部肿胀疼痛，继而破溃、流脓，如此反复发作，其中伴发热5例(2.7%)0查体紙尾部后正中线臀沟附近可见窦口，部分窦口内可见毛发，紙尾部可触及硕结及条索物，挤压有分泌
8、物溢出，探针从窦口探入，窦道走向头颅侧，深约3~5cm,直肠指检肛内无内口触及，条索物不与肛门相通。其中窦口最少1个，最多7个，距肛门最近3cm,距肛门最远达10cm,窦口内可见毛发者43例(23.5%)。既往有行手术治疗者87例(47.5%),其屮诊断为尾部藏毛窦行手术治疗后复发2例(2.3%),误诊为肛痿行手术者53例(60.9%),课诊为紙尾部脓肿行切开引流者29例(33.3%),•误诊为紙尾部皮脂腺囊肿行手术治疗者2例(2.3%),
