喜炎平治疗手足口病98例疗效观察

《喜炎平治疗手足口病98例疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、喜炎平治疗手足口病98例疗效观察［摘耍］冃的观察喜炎平注射液治疗手足口病的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究，门诊及住院治疗的病程均小于Id,不伴心肌炎、脑炎等严重并发症的1〜5岁的HFMD婴幼儿98例随机分为喜炎平组和病毒哇组，分别采用喜炎平和病毒哇治疗，比较两种药物在5d疗程内的疗效。结果喜炎平组总有效率为86.00%,显著高于病毒哩组(79.17%)(P二0.003);喜炎平组体温恢复正常时间为(3・06±0.82)d,显著少于病毒畔组的(3・67±0.60)d(P=0.0001);喜炎平组皮疹消退平均

2、时间(4・18±0.75)d,显著少于病毒哇组(4・71±0.62)d(P=0.0003)。结论喜炎平治疗手足口病的总有效率明显优于病毒呼，而且副作用不常见，值得推广应用。［关键词］手足口病；喜炎平注射液［中图分类号］R722［文献标识码］A［文章编号］1673-9701(2010)03-128-02手足口病(handfootmouthdisease,HEMD)是肠道病毒引起的常见传染病之一，多发生于5岁以下的儿童和婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可并发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等

3、致命性并发症［1］。业太地区HFMD流行均伴较高的死亡率［2］,因此积极治疗婴幼儿HFMD尤为必要。引发手足口病的肠道病毒有20多种，英中以柯萨奇病毒CoxA16和肠道病我71型最常见，为手足口病的主耍病原体。喜炎平注射液主要成分为穿心莲内酯总酯磺化物,具有抗病毒、抗菌、解热消炎、增强机体免疫等作用。笔者将喜炎平注射液应用于手足口病的治疗，疗效确切。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2006年6月〜2008年6月期间本院门诊及住院治疗的确诊为HFMD的98例患儿，均伴发热，手、足及口腔黏膜均有米粒至绿豆

4、人小的圆形、椭圆形较深的疱疹，其屮55例体温为37.5〜38.0°C,46例体温为38〜39°C,39°C以上11例，病程均小于Id,年龄1〜5岁，排除伴有心肌炎、脑炎等严重并发症者，并由监护人签署知情同意书。事先制定随机分组表，并按纳入研究的先后顺序将患儿随机分入喜炎平组或病毒畔组。授终喜炎平组冇50例、病毒畔组48例完成治疗观察。两组年龄、性别比较无统计学差异(P均>0.05)o治疗过程屮未出现严重并发症及不良反应。1.2诊断依据发于夏秋季节，有流行趋势，表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继之I」腔、手、

5、足等部位黏膜、皮狀出现斑丘疹及疱疹样损害。1.3治疗方法喜炎平组以喜炎平注射液(50n)g/支,江西青峰药业有限公司生产)10mg/(kg・小，加入5%葡萄糖注射液lOOmL中静脉滴注，连续5d;病毒哩组予病毒啤针剂(100mg/支,江西环宇制药冇限公司)静脉滴注10mg/(kg・(1),连续5£两组均予常规护理、退热等对症治疗。1.4疗效判定显效:治疗5d內体温止常,皮疹基本消退，饮食正常;好转:治疗5d内体温下降，皮疹部分消失,能少量进食;否则视为无效。显效及好转为有效，同时观察不良反应。1.5统计学分析计

6、量资料用x土s表示，计数资料采用率表示;两组间平均年龄、体温恢复止常吋间、皮疹消退时间比较釆用t检验;两组疗效(等级资料)比较采用Mann-WhitneyU检验;以P<0.05为差异有统计学意义。采用SPSS16.0统计软件进行统计分析。2结果喜炎平组显效28例,好转15例,无效7例,总有效率86.00%;病毒卩坐组显效23例,好转15例，无效10例，总有效率79.17%o两组疗效以Mann-WhitneyU检验得ManrHVhitneyU=793.500,P=0.003,差界有统计学意义。两组患儿体温恢复正常

7、平均时间分别为喜炎平组(3.06±0,82)d,病毒I坐组(3.67±0.60)d,两组有统计学差异(P=0.0001);两组患儿皮疹消退平均时间分别为喜炎平组(4.18±0.75)d,病毒醴组(4.71±0.62)d,两组比较有统计学差异(P=0.0003)o见表1,2。3讨论手足口病是全球性传染病,卅:界人部分地区均有此病流行的报道。近年来，手足口病流行在东南亚有上升趋势,1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行,4~8月份共有2628例发病，仅4~6刀份就冇29例患者死亡。1998年在我国

8、台湾省以EV71感染为主引发大量手足口病和疱疹性咽峡炎,在6月和10月两次流行中，共监测到129106例病例，重症患者405例,死亡78例，大多为5岁以下的儿童[3]。HFMD发生于夏季，易继发感染，故积极治疗111训D、防止继发感染、切断传播途径、防止眾发流行显得尤为重要。HFMD山以柯萨奇病毒为主的肠道病毒引起,其病毒的特点为病毒颗粒核酸内核为单股RNA。病毒基因组RNA首先作为m