14.家兔急性肾功能不全

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1、家兔急性肾功能不全(acuterenalfalure)学习制备中毒肾功能不全动物模型观察氯化高汞对家兔肾功能的影响掌握尿常规检查法、血浆尿素氮的测定方法概念临床表现分类实验室检查定义：各种原因在短期内引起肾脏秘尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程肾前性(肾灌流不足)：低血容量、低血压肾性(肾实质损坏)：肾小球、肾小管病变肾后性（原尿排除障碍)：输尿管、膀胱、尿道受阻尿的变化:少尿或无尿、蛋白尿、血尿、低比重尿、高钠尿内环境变化:水中毒、高钾血症、酸中毒、氮质血症尿液检查尿沉渣镜检尿蛋白定性检查

2、血液检查血尿素氮检查结果符号蛋白质的大约含量无混浊微混浊混浊（轻度白色）颗粒状混浊絮状混浊凝聚成块－+++++++++++无0.01以下0.01～0.050.05～0.200.20～0.500.50以上表1加热醋酸法检查尿蛋白时的结果判定标准试管血浆（ml）标准管（ml）蒸馏水（ml）显色剂（ml）空白管标准管测定管0.10.10.1101010表2血浆尿素氮测定加样步骤实验前1天肌肉注射1%的氯化高汞1.5ml/kg实验时，固定家兔，局麻下颈动脉插管,暴露膀胱，用注射器抽取尿液5ml备用输尿管插管（耳缘静脉

3、输注10%葡萄糖50ml/kg），收集尿液，做尿常规检查颈总动脉插管，做血浆尿素氮检查Hgcl2中的汞离子可使蛋白质变性，沉淀，使肾小球滤过率降低和肾小管结构受损，主要损伤部位在近端肾小管。动物血浆尿素氮（mg/ml)尿蛋白(%)尿沉渣对照兔实验兔表3家兔急性肾功能不全实验结果实验前对离心管做好抗凝处理颈总动脉放血尿液加热时应缓慢移动试管,避免加热不均匀导致试管破裂,试管口不能对着人输尿管如能收集到足够的尿液,用该尿液做尿常规检查,如收集不到,则用膀胱中抽取的尿液先用低标定标,如浓度超过40mg/ml,则改用

4、高标定标