掌灵膏治疗鹅掌风46例

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1、掌灵膏治疗鹅掌风46例刘梦华，贾育蓉,李喜香疾病简介：鹅掌风是皮肤科的常见病、多发病，其病程缠绵，长期不愈，给工作和生活带来诸多不便，患者非常痛苦。近两年间,笔者运用掌灵膏治疗鹅掌风，经临床观察，疗效满意，现总结如下。关键词:掌灵膏;鹅掌风；外治法中图分类号：R275文献标识码：B文章编号：1005-5304(2005)02-0071-021资料和方法1.1一般资料选自2009年3月一2011年3月在本院门诊确诊为鹅掌风患者，共72例，均符合国家中医药管理局发布实施的屮华人民共和国中医药行业标准中的《中医病证

2、诊断疗效标准》(1)。随机分为“掌灵膏"治疗组46例和“10%水杨酸、孚琪软膏”对照组26例。治疗组中男性20例，女性26例；年龄最大68岁，最小15岁；病程最长者10年，最短1个月。经临床及实验室检查确诊的角化性手癣23例、皱裂性湿疹18例、掌跖脓疱病5例。对照组中男性11例，女性15例；年龄最大59岁，最小23岁；病程最长者8年，最短6个丿］。经临床及实验室检查确诊的和化性手癣15例、鞭裂性湿疹10例、掌跖脓疱病1例。两组病例在年龄、病程的长短等方面经统计学处理无显著性差异(P>0.05)o1.2诊断标准

3、手掌局部有境界明显的红斑脱屑，皮肤干裂，甚或整个手掌皮肤肥厚、粗糙、皴裂、脱屑，亦可出现水疱或糜烂,自觉瘙痒或瘙痒不明显,多始于一侧手指或鱼际部，常继发于脚湿气，真菌培养或镜检多为阳性,常以表皮癣菌属及毛癣菌属为致病菌。（1）1.3治疗方法治疗组：将手用温水洗净，采用掌灵膏，外敷涂抹于手上，使用之前可将双手清洗干净在进行涂抹，药膏可经皮肤自行吸收，一天使用三次。使用15d与对照组比较。对照组：先用10%水杨酸擦患部,再用孚琪软膏涂抹患部，每日3次。使用20d与治疗组比较。治疗期间两组均不加用其它药物。1.4疗

4、效评定标准治愈：临床症状、体征消失,皮肤恢复正常，复查真菌连续2次阴性；好转：症状明显减轻，皮损消退在50%以上，复查真菌阴性或阳性；未愈：临床症状、体征无改变；2结果治疗组46例，痊愈26例,占56.5%；有效18例，占39.1%；无效2例，占4.4%；总有效率95.7%O在20d内治愈24例，有效16例。未愈的6例在经使用20d治疗后痊愈2例，有效2例,无效2例。见效时间最快4d,最晚12d,平均8d；痊愈吋间最短7d,最长14d,平均9.2do对照组26例，痊愈12例，占46.2%；有效9例，占34.6

5、%；无效5例，占19.2%；总有效率80.8%0在20d内治愈3例，有效7例。未愈的16例在经使用20d治疗后痊愈9例，有效2例，无效5例。见效时间最快6d,最晩17d，平均11.5d；痊愈时间平均14.6do两组总有效率经检验,P<0.05,有显著差异性。治疗过程屮，两组均未见明显不良反应。治愈者随访半年，治疗组有4例复发，继续治疗仍然有效。对照组有11例复发。3讨论鹅掌风就其病名而言，指生于手掌的一种皮肤病，因手掌部粗糙开裂如鹅掌，故名鹅掌风。《外科正宗》曰：“初期红斑白点,久则皮肤枯厚破裂不已。"《医宗

6、金鉴•外科心法要诀•鹅掌风》曰：“此证生于掌心，初期紫白斑点,叠起白皮，坚硬且厚，干枯燥裂，延及遍手「《外科证治全生集》说:“鹅掌风，患于手足掌指皮上，硬而痒燥裂者是「不仅限于以往现代医学概念中的手癣，亦涵盖了现代医学中而以掌跖角化为主要症状的皮肤病，包括一大组先天性和后天性皮肤病,这里主要针对后天性以掌跖角化为主要症状的一组疾病。手癣的病因是“由足阳明胃经火热、血燥，外受寒凉所凝，致皮枯槁，破裂不已。”而起，可分风湿蕴肤证、肌肤湿热证和血虚风燥证。掌灵膏针对手癣的病因病理，对症用药，直接涂抹患处，多重药效即

7、可直达病灶，通过宣壅逐湿，清热解毒，调血行气等作用，消红肿、止瘙痒、祛湿毒，有效缓解手癣病痛。综上所述，朴安堂掌灵膏对于鹅掌风有着比较明显的效果，可以加以推广使用。参考资料1.《成都中医药大学报》1987年01期。（收稿日期:2011-09-03）