现代医学导论（免疫学）

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1、现代医学导论人体的免疫反应人体的免疫反应一、免疫功能二、免疫细胞三、抗原与抗体四、免疫应答五、人工免疫六、超敏反应七、肿瘤免疫八、移植免疫7/15/20212《医学溉论》免疫学一、人体免疫（Immune）的功能免疫功能是免疫系统在识别和清除“非己”抗原的过程中所产生的各种生物学作用的总称。主要包括：1.免疫防御（Immunologicaldefence)：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。正常时可产生抗感染免疫的作用，防御功能过强会产生超敏反应，过弱则产生免疫缺陷（后两种情况均属异常反应）。7/15/20213《医

2、学溉论》免疫学病原生物常见的致病细菌常见的致病病毒真菌的致病性支原体、衣原体和螺旋体常见的人体寄生虫病破伤风杆菌7/15/20214《医学溉论》免疫学登革热病毒感染（RNA病毒）巨细胞病毒感染（DNA病毒）非洲儿童恶性淋巴瘤由EB病毒（DNA病毒）感染所致7/15/20215《医学溉论》免疫学7/15/20216《医学溉论》免疫学福寿螺中藏致病幼虫→广州管圆线虫病又名嗜酸粒细胞增多性脑膜炎该寄生虫寄生在人的脑脊液中，它的中间宿主之一是福寿螺。三高：高热、嗜酸细胞高、颅压高三痛：头痛、肌肉痛、皮肤刺痛面神经瘫痪，严重者可致痴呆

3、，甚至死亡。北京蜀国演义酒楼7/15/20217《医学溉论》免疫学阿米巴病阿米巴病包括阿米巴痢疾、和阿米巴肝脓肿，由溶组织阿米巴（原虫）感染所致。经口传播，苍蝇、蟑螂可引起机械性传播。临床表现为粘脓血便、发热、等消化道症状。溶组织内阿米巴7/15/20218《医学溉论》免疫学滴虫病颊滴虫（口腔涂抹标本）阴道毛滴虫7/15/20219《医学溉论》免疫学血吸虫病钉螺（中间宿主）7/15/202110《医学溉论》免疫学丝虫病丝虫病人皮炎7/15/202111《医学溉论》免疫学钩虫病钩虫引起的贫血7/15/202112《医学溉论》免

4、疫学蛔虫病蛔虫性肠梗阻7/15/202113《医学溉论》免疫学蛲虫病蛲虫卵7/15/202114《医学溉论》免疫学肠绦虫病或囊虫病囊虫病米猪肉（囊尾蚴）绦虫的成虫7/15/202115《医学溉论》免疫学7/15/202116《医学溉论》免疫学免疫功能2、免疫自稳：是机体免疫系统维持内环境相对稳定的一种生理功能。正常时：机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的血细胞和抗原－抗体复合物，而对自身成份保持免疫耐受；异常时：发生生理功能紊乱、自身免疫病等3、免疫监视：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变和病毒干扰细胞的一种生理保护

5、作用。丧失：机体突变细胞失控，有可能导致肿瘤发生；或出现病毒的持续感染。7/15/202117《医学溉论》免疫学淋巴液回流模式图7/15/202118《医学溉论》免疫学7/15/202119《医学溉论》免疫学二、免疫细胞免疫细胞造血干细胞淋巴细胞**单核吞噬细胞*其它免疫细胞T细胞*B细胞*第三群淋巴细胞（NK细胞、LAK细胞）介导体液免疫反应介导细胞免疫反应特异性免疫反应非特异性免疫反应7/15/202120《医学溉论》免疫学7/15/202121《医学溉论》免疫学7/15/202122《医学溉论》免疫学三、抗原与抗体7/

6、15/202123《医学溉论》免疫学1.抗原抗原是一种能够刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物即抗体或效应T细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。完全抗原＝具有（免疫原性＋免疫反应性）特征的物质半抗原＝只有免疫反应性、没有免疫原性的物质半抗原＋载体＝完全抗原7/15/202124《医学溉论》免疫学几种重要的抗原①微生物及其代谢产物：如外毒素②同种异型抗原：ABO/Rh、HLA③白细胞分化抗原：④自身抗原：⑤肿瘤抗原：肿瘤特异性抗原、肿瘤相关抗原（TAA）⑥异嗜性抗原：风心病、肾小球肾炎⑦其它抗原：螨

7、、花粉、药物7/15/202125《医学溉论》免疫学2.抗体（antibody.Ab)是机体B淋巴细胞被抗原激活后，分化成浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。Ab是重要的免疫分子，主要存在于血液、体液和粘膜分泌液中，介导体液免疫效应。抗体是功能描述，免疫球蛋白是化学结构描述。7/15/202126《医学溉论》免疫学7/15/202127《医学溉论》免疫学实验室检查IgG5.65-17.65g/LIgA0.4-3.5g/LIgM0.5-3.0g/L抗核抗体阴性抗O(抗链球菌溶血素O）1:400以下类

8、风湿因子（RFIgM）阴性7/15/202128《医学溉论》免疫学7/15/202129《医学溉论》免疫学免疫球蛋白的基本结构Ig是由两条相同的重链（H）和两条相同的轻链（L），借其中形成的二硫键而彼此连接在一起的四肽链结构分子。7/15/202130《医学溉论》免疫学7/15/20213