常用化疗药物的用法及毒副作用

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1、常用化疗药物的用法及毒副作用抗癌药物能抑制恶性肿瘤的生长和发展，并在一定程度上杀灭肿瘤细胞。但是任何抗癌站物对人体都有毒性，在肿瘤细胞与止常细胞之间无明显选择性，即在杀灭或抑制肿瘤细胞的同时也损伤相当数量的正常细胞，并直接影响心、肝、肾以及神经系统功能等。因此肿瘤科护士应熟练掌握常用化疗药物的用法及毒副作用。一、钳类1•顺钳(DDP)规格、用法：30mg/6ml10mg/2ml,溶于250ml或500mlNS屮。较大剂量时进行水化和利尿。主要毒副反应：肾脏毒性、消化道反应、耳毒性、神经毒性。2.卡钳(CBP)规格、用法：100mg/瓶，加入GS250ml或500ml中，静脉滴注。主

2、要毒副反应：骨髓抑制。3.奥沙利钳规格、用法：50mg/支，加入500ml5%GS中静输，2-6小吋滴完。主要毒副反应：周围神经毒性、骨髓抑制、腹泻。注意事项:禁止使用冷水和食用冷食、冷饮,禁止吸入冷空气。避免接触铝铁制品O二、烷化剂1.环磷酰胺(CTX)规格、用法：0.2g/支，用8mlNS溶解后加入20ml或50mlNS中静注。较大剂量时进行水化和利尿。主要毒副反应：骨髓抑制出血性膀胱炎、心肌炎、肺纤维化、屮毒性肝炎。2.异环磷酰胺(TF0)规格、用法：l.Og/支，用lOnilNS稀释后，加入500mlNS中静脉滴注3-4小时。主要毒副反应：出血性膀胱炎骨髓抑制。注意事项：同

3、时、4h、8h冲入美司钠。3.尼莫司汀规格、用法：25mg/支，50mg/支，用250ml或500mlNS溶解后静脉滴注。注意事项：避光输入。4.卡莫司汀(BCNU)规格、用法：2ml：125mg,溶于250mlNS中1-2小时内滴完。注意事项：使用前1小时快速静点廿露醇250ml,冷藏保存。5.氮烯咪胺(DTIC)规格、用法:100mg/支,用500mlNS稀释后，静脉滴注。注意事项：避光输入，冷藏保存。三、抗代谢类1.氟尿卩密咗(5-Fu)规格、用法：10ml：250mg,溶于500ml5%GS或0.9%NS中滴注吋间不少于3小吋。主要毒副反应：腹泻，食欲减退、恶心呕吐、口腔炎

4、、腹痛、腹泻、严重者血便、肠粘膜脱落，以及肠穿孔。2.吉西他滨规格、用法：健择lg/支200mg/支，泽菲lg/支200mg/支，用5mlNS稀释后，加入100mlNS中，30分钟滴完。最大浓度为40mg/mlo3.氟达拉滨规格、用法：50mg/瓶，只可静脉给药，用10mlNS稀释后，加入250mlNS,快速输注。四、抗纶素类1•阿霉素(ADM)规格、用法：10mg/瓶，用5%GS稀释后静脉滴注。主要毒副反应：心脏毒性、骨髓抑制、脱发注意事项：防止外渗、快速滴入。2.表柔比星规格、用法：10mg/瓶，用5ml5%GS溶解后，加入250ml5%GS中静脉滴注，也可用30mlNS溶解后

5、用作膀胱灌注。主要毒副反应：心脏毒性、骨髓抑制、脱发注意事项：防止外渗、快速滴入。3.毗柔比星(TIIP)规格、用法:10ml/瓶，20ml/瓶，用10ml5%GS溶解后，加入5%GS250ml中静脉滴注。主要毒副反应：心脏毒性、骨髓抑制、脱发注意事项：防止外渗、快速滴入。2.平阳霉素(PYM)规格、用法：8吨/支，用5mlNS稀释后，加入100mlNS中作缓慢的静脉内输入,也可用2ndNS稀释后用于肌肉注射(此药是唯一可以肌肉注射的化疗药)。主要毒副反应：肺纤维化，发热。注意事项：使用前给予安痛定2nd肌注。3.米托葱酿(Mx)规格、用法：5mg/支，溶于50ml以上NS中，滴注

6、吋间不少于30分钟。主要毒副反应：心脏毒性、骨髓抑制。五、植物类1.紫杉醇规格、用法：5ml/30mg,稀释于500ml0.9%NS中，静滴3小时(前10分钟控制滴速20滴/分)，心电监护3小时。主要毒副反应：过敏、心脏传导障碍、末梢神经炎、骨髓抑制、外周神经毒性、脱发。注意事项：开始前12小时和6小时口服地塞米松13片，第2、3、4天口服地塞米松13片。1.多西他赛规格、用法：20mg/支，注入250ml0.9%NS,最终浓度不超过0.9mg/ml滴注1小时（前10分钟控制滴速20滴/分）。主要毒副反应：过敏、心脏传导障碍、末梢神经炎、骨髓抑制、外周神经毒性、脱发；心电监护1小时

7、。注意事项：化疗前一天、化疗当天及第二天口服地塞米松10片。3.长春新碱（VCR）规格、用法：lmg/瓶，加入20ml0.9%NS中静注。主要毒副反应：末梢神经炎，外渗皮肤损害。2.长春瑞滨（NVB）规格、用法：诺维本10mg/支，给药必须溶于0・9%NS（100ml）并于短吋间内（15-20分钟）静脉输入。主要毒副反应：外周静脉给药时静脉炎发生率高，周围神经毒性,骨髓抑制。注意事项：严防外渗，冷藏保存。3.轻基喜树碱规格、用法：2ml：5mg,溶于0.9%NS500