三、祛 湿 药

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1、三、祛湿药概述含义：凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药物，称为化湿药。性能特点：本类药物辛香温燥，主入脾、胃经。概述使用注意：化湿药一般以作为散剂，如入汤剂宜后下；阴虚血燥及气虚者宜慎用。（一）化湿燥湿药苍术藿香藿香《名医别录》藿香《名医别录》[来源]为唇形科植物广藿香的干燥地上部分。藿香化湿解暑和中止呕功效退出【性能特点】辛温解表藿香《名医别录》【临床应用】1、用于湿阻中焦证。。2．用于呕吐，尤宜于湿浊中阻之呕吐。3．用于暑湿或温病初起【用法用量】煎服，5～10g。鲜品加倍。【使用注

2、意】阴虚血燥者不宜用。苍术《本经》苍术[来源]为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。苍术燥湿健脾祛风除湿功效退出【性能特点】解表散寒养肝明目苍术《本经》【应用】1．湿阻中焦证。2．用于风湿痹痛，尤宜于湿浊偏盛之着痹3．风寒挟湿表证。此外，尚能明目，用于夜盲、眼目昏涩.苍术《本经》【用法用量】煎服，5～10g。【使用注意】阴虚内热，气虚多汗者忌用。（二）利水渗湿药【概述】1.定义凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病证为主要作用的药物，称利水渗湿药。2.性能特点多甘淡，主归膀胱、小肠经，具有利水消肿，

3、利尿通淋，利湿退黄等功效。3.分类、性能特点及适应证：1）利水消肿药：多淡，平或寒。入肺、脾、肾、膀胱经。善淡渗利湿消肿。治水肿、小便不利、痰饮水湿内停诸证。2）利水通淋药：多苦，寒。入肾、膀胱经。善清热利湿通淋。治热淋、血淋、石淋、膏淋等湿热淋证。3.分类、性能特点及适应证：3）利湿退黄药：多苦，寒。入脾、胃、肝、胆经。善清热利湿退黄。治湿热黄疸证。4.使用注意1）本类药易耗伤津液，对阴亏津少，肾虚遗精遗尿者，慎用或忌用；2）有些药物有较强的通利作用，孕妇应慎用。3）常与行气药配伍使用。茯苓一、

4、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意七、附药【药用来源】多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯苓茯苓利水渗湿健脾补中宁心安神功效退出【性能特点】【临床应用】1.用于寒热虚实各种水肿证均可。2.用于脾虚证。3.用于心悸，失眠。茯苓利水渗湿健脾补中宁心安神用量：9～15g。用法：煎服。退出茯苓【用量用法】【附药】茯苓皮：即茯苓菌核的外皮。茯苓性味甘、淡、平。功能利水消肿。适用于皮肤水肿。用量、用法同茯苓。【附药】茯神：即茯苓菌核中间抱有松根的部份。茯苓性味甘、平。功能宁心安神。

5、适用于心悸怔忡、失眠健忘等症。用量、用法同茯苓。【药用来源】多孔菌科真菌猪苓的菌核。猪苓猪苓利水渗湿功效退出【性能特点】【相似药物比较】茯苓甘淡平心脾肾猪苓甘淡平肾膀胱利水渗湿水肿小便不利有补益之力，偏健脾利湿，利尿力缓；兼宁心安神。无补益之力，偏利下焦水湿，利尿力强。（三）清热利湿药车前子一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意【药用来源】车前科草植物车前或平车前的成熟种子。车前子车前子利水通淋渗湿止泻清肝明目功效退出【性能特点】祛痰止咳【临床应用】1.用于湿热淋

6、证，水肿。2.用于泄泻。利小便而实大便，临床上以治湿盛水泻，小便不利为宜。车前子利水通淋渗湿止泻清肝明目祛痰止咳【临床应用】3.用于目赤肿痛或眼目昏花。4.用于咳嗽痰多。用量：9～15g。用法：包煎。车前子利水通淋渗湿止泻清肝明目祛痰止咳木通一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意【药用来源】木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎.木通三叶木通【药用来源】木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎.木通白木通【药用来源】－川木通毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎

7、.小木通绣球藤【药用来源】－关木通马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎.木通利水通淋清心火通经下乳功效退出【性能特点】茵陈一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意【药用来源】菊科草本植物滨蒿或茵陈蒿的地上部分（幼苗）。茵陈茵陈利湿退黄解毒疗疮功效退出【性能特点】【临床应用】1.用于黄疸。1）湿热黄疸：可单用一味，大剂量煎汤内服；热重于湿：～大黄、栀子等。（茵陈蒿汤）湿重于热：若小便不利显著者，～泽泻、猪苓等。（茵陈五苓散）2）阴黄：～附子、干姜等。2.用于湿疮瘙痒。茵陈

8、利湿退黄解毒疗疮金钱草一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法【药用来源】报春花科草本植物过路黄的全草。金钱草过路黄药材金钱草金钱草利湿退黄利水通淋解毒消肿功效退出【性能特点】【临床应用】1.用于湿热黄疸。～茵陈、栀子等。2.用于热淋、石淋。尤善治疗石淋，可单味浓煎代茶饮服，或～海金沙、鸡内金等。肝胆结石：配伍茵陈、大黄、郁金等同用。3.用于疮疡肿痛，蛇虫咬伤、烫伤。可用鲜金钱草捣汁饮服，以渣外敷局部。金钱草利湿退黄利水通淋解毒消肿泽泻一、药用来源二、处方用名三