大鲵皮肤病的中医药治疗研究

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1、大鋭皮肤病的中医药治疗研究金立成大鋭皮肤科疾病可借鉴中医外科学的理论与治疗方法，本文以中医外科疾病的致病机理与治疗方法简述仅供参考中医外科疾病多生于体表，易诊断，但每一种外科疾病都有不同的致病因素和发病机理,中庾临床主张“审症求因，辨证论治”，不同的病因病机，证候与治疗也就不同。因此，掌握病因病机，对于诊疗外科疾病有着重要的指导意义。第一节致病因素屮医外科疾病致病因索包括外因与内因两个方面。具屮，外因者有外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等，内因者有情志内伤、饮食不节、房室损伤等。现分述之。一、外感六淫邪毒・风、寒、暑、湿、燥

2、、火六淫邪毒能直接或间接地侵害人体，发生外科疾病。《外科启玄》说：“天地有六淫之气，乃风寒暑湿燥火，人感受之则营气不从，变生痈肿疔疗。”六淫只有在人体抗病能力低F时，才能成为发病的条件。但有时六淫邪毒的毒力特別强盛，超过了人体正常的抗病能力，也能造成外科疾病的发生和发展。六淫邪毒致病范围相当广泛,它包括现代医学生物性（细菌、病毒、原虫等）、物理性（高热、低热）、化学性（药物刺激）以及抗原抗体反应等多种因素引起的疾病。所致的疾病大多貝•有一定的季节性，如春季多风温、风热；夏季多暑热，易生罰讥暑•湿流注；秋季多燥；冬季多寒，易患冻疮

3、、脱疽等。其次,六淫邪毒致病与环境有关，如北方多风寒，患脱疽、冻疮者多；南方多湿热，患足癣、孵子者多。再之，六淫邪毒致病，可一邪独犯，亦可合邪致病，且以示者多见。另外，六淫所致外科疾病，不像其所导致的内科疾病那样，冇一个由表人里的次第转变过程，而多直接化火生毒，即使初起有畏寒、发热等症，亦有显于一般的表证。1.风风为阳邪，善行而数变，故发病迅速，多为阳证；风性燥烈，风性上行，多侵犯人体上部，如颈痈、抱头火丹等。风邪致病特点：具肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速，常伴恶风、头痛等全身症状。2.寒寒主收引，寒胜则痛，寒邪

4、侵袭人体而致局部气血凝滞，血脉流行失常，易患冻疮、脱疽等病。寒为阴邪，致病一般多为阴证，常侵袭人之筋骨关节，患部多表现为色紫青［1咅，不红不热，肿势散漫，痛有定处，得暖则减，化脓迟缓，常伴恶寒、四肢不温、小便清长等全身症状。3.暑暑为热邪，行于盛夏，发病多夹湿邪。由于外受暑热，蕴蒸肌肤，汗出过多，或汗出不畅，以致暑湿逗留，易生腓瘩；复经搔抓，破伤染毒，即可发牛暑舟，其至导致暑湿流注。暑为阳邪，具有热微则痒、热甚则痛、热胜肉腐等特征，故其致病多为阳证，患部掀红、肿胀、灼热、糜烂流脓，或伴滋水，或痒或痛，其痛遇冷则减，常伴口渴、胸闷

5、、神疲乏力等全身症状。4.湿湿为重浊之邪，以长夏感受者多。湿性下趋，故生于下半身的外科疾病，多与湿邪有关。湿性粘滞，着而难去，为阴邪，致病每多缠绵难愈，或反复发作，湿邪致病,常与风、寒、暑、热兼夹为患，外科疾病中以湿热、暑湿致病多见，如赚疮、下肢丹毒、湿疮、囊痈、暑湿流注等，湿邪致病特点：局部肿胀、起水疱、糜烂、渗液、瘙痒，常伴纳差、胸闷腹胀、大便稀薄、四肢困倦、舌苔厚腻、脉濡或缓等全身症状。1.燥燥邪为病，冇凉燥与温燥Z别，在外科的发病过程中，以温燥者屈多。燥为阳邪，易伤阴液，多致皮肤干燥皴裂，外邪乘机侵袭，易致生痈，或引起手

6、足部疔疮等。燥邪致病特点：易侵犯手足、皮肤、粘膜等部位，出现患部干燥、枯槁、皴裂、脱們等，常伴口干唇燥、咽喉干燥或疼痛等全身症状。2.火火邪属热，热为火之轻，火为热之重，两者仅在程度上有差别，其患病人多由于直接感受温热之邪所引起，如疔疮、有头疽、痈、药壽、丹毒等。火为阳邪，其病一般多为阳证。致病特点：发病迅速，来势猛急，局部掀红灼热，皮薄光泽，疼痛剧烈，容易化脓腐烂，或有皮下瘀斑，常伴口渴喜饮、小便短赤、大便于结等全身症状。总之，六淫邪毒均可成为外科疾病的致病因索。在发病过程屮，由于风、寒、转、燥的邪毒均能化热牛火,所以外科疾病

7、的发生，尤以热毒、火毒最为常见，故《医宗金鉴•外科心法要诀》说：“痈疽原是火毒生。”二、感受特殊Z毒特殊Z毒包插虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫毒、无名毒。外科疾病中，可因虫曾咬伤，感受特殊之毒而发病，如毒蛇咬伤、狂犬病；有因虫螯刺伤后引起的虫咬皮炎；某些人山于禀性不耐，接触牛漆后而发漆疮；服用某些药物或食物后可引起一些过敏性皮肤病,如药毒（药物性皮炎）、瘾疹（寻麻疹）等；凡未能找到明确致病的病邪称为毒,如无名肿毒：尚有金刃竹木创伤后所致的疮疡也属毒，如外伤染毒等。古代医家在长期的医疗实践过程中，观察到某些致病因素不能

8、概括在六淫之中，而另创立了毒邪发病学说，这也是病因学方而的一大发展，为后世提供了辨证和治疗的依据。第二节发病机理一、外科疾病总的发病机理外科疾病总的发病机理主要是气血凝滞，营气不从，经络阻塞，脏腑功能失调。人身气血和辅而行，循环全身，周流不息，当人体感受六淫邪毒