胆汁返流性胃炎48例中医治疗

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1、胆汁返流性胃炎48例中医治疗胆汁返流性胃炎48例中医治疗中图分类号：R573.3+9文献标识码：A文章编号：1814-8824(2008)-9-0005-01摘要：目的探讨中医治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法用半夏泻心汤加蒲公英为基本方，药用法半夏、黄苓各12g,黄连9g,干姜6g。党参、蒲公英各20g,甘草10g,大枣15g。大便干结加大黄、枳实，痞满重加厚朴、槟榔，热其去干姜加竹茹，寒其加吴茱萸、木香，脾胃虚弱加太子参、砂仁、白术，疼痛较剧加元胡、白芍。U1剂，水煎分3次服。结果总有效率93.75%o关键词中医治疗胆汁返流胃炎临床分析48CasesofChineseMe

2、dicineTreatmenttoBileRefluxGastritis・HuYu-chuan.No.1People，sHospitalOfLiangshanYiAutonomousPrefecture,Liangshan615000,SichuanProvince・[Abstract]ObjectiveTostudybilerefluxgastritisclinicalefficacyunderChinesemedicinetreatment.MethodsThebasicprescriptionusepinelliaedecoctionforpurgingstomach-

3、fireaddingdandelion,remediumuserhizomepinelliael2g>Scutellaria12g>coptischinensis9g>zingiberis6g>codonopsisp订osula20g、dandelion20g>glycyrrhizae10g>fructus15goIfseelisdrystool,addrhubarb、fructus,ifthepainfulabdominalmassisfullandheavy,addcortex、areca,iffeelhot,removerhizomeandaddbambusaecaul

4、isimtaeniam,iffeelcold,addevodiae>aucklandiae,ifthespleenandstomachisweak,addpseuclostellariae>fructus、atractylodesmacrocephala,iffeelpain,addcorydalistuber>paeoniaealba.Onedoseandthreetimehydr-decoctumservedaily.ResultsThetotalefficiencyis93.75%・[Keywords]ChineseMedicineTreatment；BileReflu

5、xGastritis；ClinicalAnalysis胆汁返流性胃炎系由胃肠道功能紊乱，幽门功能不全及幽门螺杆菌（IIP）感染所致。笔者自2000年1月〜2002年1月，应用半夏泻心汤化裁治疗胆汁返流性胃炎48例，取得较满意疗效。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料共77例，均为本院门诊患者，均经胃镜检查确诊，符合胆汁返流性胃炎诊断标准，并排除肝胆疾病。随机分为治疗组48例和对照组29例。治疗组48例中，男26例，女22例;年龄19〜64岁，平均37.5岁；病程6个月〜15年，平均3・6年。对照组29例屮，男17例，女12例；年龄18〜65岁,平均❷38.4❷岁；病程4个月

6、〜13年，平均3.5年。表现为上腹饱胀，烧灼样疼痛，同时有食欲减退、口干口苦、反酸、暧气伴恶心呕吐等症。1.2治疗方法治疗组用半夏泻心汤加蒲公英为基本方，药用法半夏、黄苓各12g,黄连9g,干姜6g。党参、蒲公英各20g,廿草10g,大枣15go大便干结加大黄、枳实，痞满重加厚朴、槟榔，热甚去干姜加竹茹，寒甚加吴茱萸、木香，脾胃虚弱加太子参、砂仁、口术，疼痛较剧加元胡、口芍。FI1剂，水煎分3次服。对照组用阿莫西林胶囊0.75g,每日3次口服；雷尼替丁胶囊150mg,每日2次口服；甲氧氯普胺10mg,H3次口服。两组均以4周为一疗程。治疗期间停用治疗本病的其他中西药物,疗程结

7、束后1周内复查胃镜。1.3疗效标准治愈：临床症状消失，胃镜检查无胆汁返流，胃黏膜组织学改变恢复正常。有效：临床症状消失或减轻，食欲增加，胃镜检查胆汁返流减少或无胆汁返流，胃黏膜组织学改变减轻。无效：临床症状改善不明显，胃镜检查无明显改变。2治疗结果治疗组治愈16例，占33.33%；有效29例，占60%；无效3例，占6.25%；总有效率93.75%。对照组治愈6例，占20.69%；有效14例，占48.28%；无效9例，占31.03%；总有效率68.97%。治愈率与总有效率，治疗组明显优于对照组。3病案举例