腹腔镜治疗盆腔脓肿100例临床分析

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1、腹腔镜治疗盆腔脓肿100例临床分析腹腔镜治疗盆腔脓肿100例临床分析【摘要】目的观察探讨腹腔镜治疗盆腔脓肿的临床效果,总结其临床价值。方法选取我院2006年8月至2009年8月150例盆腔脓肿的妇女,随机分为观察组100例和对照组50例,观察组应用腹腔镜治疗,对照组应用开腹手术治疗,观察对比两组治疗效果。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、体温恢复正常的时间、白细胞恢复正常的时间及住院时间对比差异显著(PV0.01),具有统计学意义。结论腹腔镜治疗盆腔脓肿的临床效果显著,明显优于传统的开腹手术治疗,创伤小,安全性高,值得在临床上合理推广应用。【关键词】腹腔

2、镜治疗盆腔脓肿临床效果中图分类号:R711.33文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)11-025-02Laparoscopictreatmentofpelvicabscessanalysisof100casesYANGLi(NanchongCity,SichuanProvincePeople'sHospitalofGaopingDistrict,Nanchong637100,Sichuan)[AbstractjObjectiveToobservethelaparoscopictreatmentofpelvicabscessresults,summ

3、arizeitsclinicalvalue・MethodsOurhospitalfromAugust2006toAugust2009150casesofpelvicabscesswomen,randomlydividedintotwogroupof100patientsandacontrolgroupof50patientsintheobservationgrouplaparoscopictreatment,opensurgerycontrolgroup,observedcomparedtwogroupsoftreatment.ResultsTherewereop

4、erativetime,bloodloss,postoperativedischargetime,bodytemperaturereturnedtonormaltime,normalwhitebloodcellrecoverytimeandhospitalstaycomparedsignificantdifferences(P〈0.01),withstatisticalsignificance・ConclusionLaparoscopictreatmentofpelvicabscessinasignificantclinicaleffect,significant

5、lybetterthantraditionalopensurgery,trauma,highsecurity,itisreasonableinclinicalapplication.[Keywords]clinicalresultsoflaparoscopictreatmentofpelvicabscess盆腔炎是常见的妇科急腹症之一,近年來,盆腔炎的患病率有H渐上升的趋势,其中以引起急性的炎症并进展成为盆腔脓肿为常见。盆腔脓肿往往容易被临床误诊,或由于未彻底治疗导致炎症迁延不愈,严重反复发作还会并发感染性休克、败血症及弥漫性腹膜炎等,治疗不及时,可导致炎症反复发

6、作、慢性腹痛、宫外孕、输卵管阻塞致不孕及盆腔粘连等,甚至有生命危险,其治疗方式主要以手术为主,本文通过观察探讨腹腔镜治疗盆腔脓肿的临床效果,总结其临床价值如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2006年8月至2009年8月240例盆腔脓肿的妇女,年龄为1旷34岁,平均年龄为(25・7±3・0)岁,其中已生育121例,未生育29例,均有性生活史,主要临床表现为阴道分泌物增多、腹胀、腹痛、畏寒、发热,经B超检查显示盆腔内有大小不等、形态不规则的混合性包块,进行癌抗原1250125)检查显示均比正常水平高,检测平均值为(56.80±30.29)U/mL,随机分为观察组

7、160例和对照组80例,观察组应用腹腔镜治疗,对照组应用开腹手术治疗,观察对比两组治疗效果。两组患者从年龄、生育情况、临床表现及检查结果等方面均无显著差异(P〉0・05),具有可比性。1.2手术方法1.2.1观察组(1)所有患者均选择连续硬膜外麻醉,患者采取膀胱截石位。(2)常规消毒,铺设好无菌布后,将子宫操纵器后留置引流管。(3)选取lOmmTrocar的脐孔采取法进行穿刺并置入腹腔,向腹腔内注入C02气体直到腹内压至1.73kPa,将左、右下腹两侧进行切开,选取麦氏点5mmTroear和反麦氏点lOmmTroear分别进彳亍穿刺。(4)对盆腔病变进行确诊并定位

8、后,对耻骨

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