腹腔镜手术与介入治疗盆腔脓肿疗效分析

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1、腹腔镜手术与介入治疗盆腔脓肿疗效分析【摘要】目的：分析腹腔镜手术以及CT引导下经皮穿刺引流治疗盆腔脓肿的疗效，探讨盆腔脓肿的最佳治疗手段。方法：对69例盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾分析，腹腔镜手术治疗的患者38例，行CT导引下经皮穿刺引流治疗的患者31例，比较这两种方法治疗盆腔脓肿的效果。结果：腹腔镜手术时间明显长于介入手术治疗时间，腹腔镜手术出血量明显多于介入手术出血量，比较差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法38例行腹腔镜手术，根据术中所见、脓液培养、术后病理均证实为盆腔脓肿。其中行子宫及一侧附件切除术者2例（对于年龄较大，无生育要求，盆腔脓肿屡次发作者可采取该

2、种手术方案［4］），单纯输卵管切除者11例，附件切除术者6例，一侧附件切除及对侧输卵管切除4例，脓肿清除并行引流术者15例。2010年1月-2013年7月于本院住院治疗，行CT导引下经皮穿刺抽吸、引流治疗盆腔脓肿的31例患者，介入治疗后1周辅以康妇消炎栓及微波失，血象检查恢复正常，影像学检查提示包块消失。有效：临床症状及体征明显缓解，血象检查基本恢复正常，影像学检查提示包块明显缩小（包块直径小于2cm）。无效：临床理疗2周1.3疗效评价治愈：临床症状及体征消症状及体征无缓解，血象检查仍高于正常，影像学检查提示包块仍存在。本文研究的69例患者术后均随诊1年，明确其盆腔脓肿复发情况。1.4统

3、计学处理使用SPSS13.0软件进行统计学分析，计数资料采用字2检验，计量资料采用t检验，以P0.05)，复发率比较差异有统计学意义(P[4]赵勤.盆腔脓肿64例的临床诊断与治疗方案探讨[J].临床和实验医学杂志，2013，12(3)：204-205，207.[5]杨燕，柳露，丁云川.输卵管炎经阴道彩色多普勒超声检查的声像图表现及其临床意义[J].中国医学创新，2010，7(8)：145—147.[6]LorentzenT,NolsoeC,SkjoldbyeB.Ultrasoundguideddrainageofdeeppelvicabscesses：experiencewith33ca

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7、14-05-20）（本文编辑：王宇）