清咽汤治疗急性咽炎236例疗效分析

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1、清咽汤治疗急性咽炎236例疗效分析清咽汤治疗急性咽炎236例疗效分析摘要:目的:观察清咽汤治疗急性咽炎的临床疗效。方法:236例慢性鼻窦炎患者随机分为蓝苓口服液治疗组和西药对照组,治疗组用清咽汤治疗。结果:对照组有效率76.4%;治疗组有效率92.8%,治疗组明显优丁对照组,差异有显著性。结论:淸咽汤治疗急性咽炎,改善了急性咽炎的临床症状及体征,提高了生活质量。关键词:急性咽炎;实热证;淸咽汤【中图分类号】R766.14【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0395-011资料与方法收治急性咽炎患者

2、236例,且符合诊断标准,随机分为蓝苓口服液治疗组和对照组各118例。其中中药组男75例,女43例,年龄7〜60岁,平均48岁;西药组男67例,女51例,年龄8〜62岁,平均43岁,病程5天〜3个月,平均8天。两组性別、年龄及疗程方面经统计学处理,无显著差异性(P>0.05),具有可比性。处方组成及制备方法。处方:山豆根150g,双花150g,麦冬150g,射干150g,玉竹150g,玄参150g、赤芍150g、黄苓150g,荆芥150g>薄荷150g、重楼150g>桔梗150g>梔子150g,牛茅子150go制备方法:山豆

3、根150g,双花150g,麦冬150g,射干150g,玉竹150g,玄参150g.赤芍150g.黄苓各150g,荆芥150g.薄荷150g.重楼150g.桔梗150g>梔子150g,牛旁子150g加水约2000ml用水蒸汽蒸馆,收集憾出液适量,另器保存;残留部分再加水2000ml煎煮2次。第1次煎煮1小时,得煎液1500ml;第2次加水2000ml煎煮30分钟,得煎液1500ml,合并两煎液共3000ml,冷藏静置24小时,抽取上清液加入另器保存的憾出液共约2000ml,搅拌均匀后分装,每支10ml,流通蒸汽灭菌,贴签,装盒

4、即得。诊断标准及症状:咽痛、咽干,或伴头痛、发热。体征:咽部黏膜充血。中纱治疗组:采用口服口制清咽汤,每日3次,每次20ml(JL童酌减),1周为1个疗程,1〜2个疗程可治愈或显效。西药对照组:采用生理盐水250ml,加“注射用头抱醴林钠”3・0g、0.2%甲硝醴注射液250ml,静脉滴注,每日1次。1周为1个疗程。疗效判定标准:①痊愈:咽痛、咽干,或伴头痛、发热等症状消失,咽部无充血。②显效:自觉症状明显改善,咽部稍有干燥感,咽部无明显充血。③无效:自觉症状无明显改善,咽部干痛,咽部慢性充血。2结果对照组痊愈36例,显效5

5、2例,无效30例,有效率为74.6%;治疗组痊愈69例,显效40例,无效9例,有效率92.3%,治疗组明显优于对照组。3讨论急性咽炎在祖国医学中属“急喉痹”范畴。多因风热邪毒侵袭咽喉,内伤于肺,和搏不去,致咽喉肿塞而痹痛;或邪热壅盛,由肺卫传里,热邪循经灼伤咽喉,使咽喉肿痛而成喉痹。临床上以咽喉疼痛,咽部红肿,咽底或有颗粒突起,喉核肿胀不明显,全身有以风热症状为主要表现的咽部急性炎症。中医认为急性咽炎多属实证热证,其病因病机多为外邪侵袭,上犯咽喉及肺胃热盛,上攻咽喉。急性咽炎为临床常见病、多发病,特别是在广东炎热地区发病率更

6、高,运用中医药治疗该病,具有疗效好,副作用小且剂型多样,适应临床需要的特点。清咽汤各成分功能如下:山豆根功能主治:清火解毒,消肿止痛,清热解毒,凉散风热可用于咽喉肿痛。双花的药用功效:抗菌及抗病毒、增强免疫的功能、抗炎、解热,对炎症有明显抑制作用。麦冬具有养阴牛津,润肺清心,用于津伤口渴,内热消渴咽白喉。射干养阴,润燥,除烦,止渴。玉竹治的功能主治:清热解毒,消痰利咽,用于热毒痰火郁结、咽喉肿痛、痰涎壅盛。玄参清热凉血,泻火解毒,滋阴,主要用于治疗咽痛、口喉、痈肿疮毒等证。赤芍的功效与作用血热吐鲍,善清泻肝火用于咽喉肿痛。黄

7、苓功效:清热燥湿,泻火解毒,用于高热烦渴,痈肿疮毒。荆芥性微温,辛散气香,长于发表散风,冃微温不烈,药性和缓,表寒表热皆可用Z,乂轻扬透散,能发汗解表,散风寒、清头目、治疗风寒引起的头痛、咽喉肿痛等症。薄荷:中医认为薄荷'性凉味辛,有宣散风热、❷头冃、透疹Z功',知其具有兴奋大脑、促进血液循环、发汗,与消炎❷痛、止痒解毒和疏散风热的作用。重楼具有清热解毒,消肿止痛Z功效,可用于咽喉肿痛,失咅。桔梗可以宣肺泄邪以利咽开咅。凡外邪犯肺,咽痛失音者,常配廿草、牛莠子等用,如桔梗汤(《金匮要略》)及加味廿桔汤(《医学心悟》)。治咽喉

8、肿痛,热毒盛者,可配射干、马勃、板蓝根等以清热解毒利咽。梔了的功效是:泻火除烦、凉血解毒、清利湿热,适用于咽喉肿痛,头昏不适。牛茅子辛散苦泄,寒能清热,升散之中具有清降之性,功能疏散风热,发散之力虽不及薄荷等药,但长于宣肺祛痰,清利咽喉,故风热感冒而见咽喉红肿疼痛,或咳嗽痰多不利者,十分常

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