微创无痛治疗在龋齿治疗中的应用探讨

《微创无痛治疗在龋齿治疗中的应用探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、微创无痛治疗在齬齿治疗中的应用探讨微创无痛治疗在舗齿治疗中的应用探讨［摘要］目的：观察微创无痛法治疗鯛齿的临床疗效。方法将我院收治的78有鵠齿患者随机分为微创无痛治疗组38例（共42颗患牙）、传统去腐治疗组40例（共42颗患牙），并对各组嶠齿治疗疗效作以对比分析。结果微创无痛治疗使患者紧张感明显减轻（P<0.01）o微创无痛治疗组患者接受度明显高于传统去腐治疗组（P<0.05）o经6个月随访观察发现，微创无痛治疗组患牙治疗有效者40颗，无效2可，有效率为95.2%；传统去腐治疗组患牙治疗有效者34颗，无效8颗，

2、有效率为81.0%。两组治疗有效率比较有统计学意义（x2二4.09,P〈0・05）o结论微创无痛治疗与传统去腐治疗相比降低了治疗痛苦与风险，更易被患者接受，值得临床推广应用。［关键词］龌齿；微创无痛；化学机械去腐鵠病是牙齿硬组织的一种慢性破坏性疾病，其治疗方法有多种,包括手工去腐法、超声去腐法、电钻去腐法等。其中电钻去腐法是最为常见的治疗方法，但其治疗时间长、电钻噪音等让患者感觉难以接受［1］o我院于2009年5月〜2010年7月对收治的38例翻病患者采用微创无痛法即化学机械去腐法治疗，并与同期采用传统去腐治疗

3、法治疗的40例踽病患者进行了对照研究，现将研究结果作如下报道。1资料与方法1.1-般资料选取我院2009年5月〜2010年7月收治的78有舗齿患者（共84颗患牙）为本研究观察对象，并随机将其分为微创无痛治疗组38例（共42颗患牙）、传统去腐治疗组40例（共42颗患牙）。微创无痛治疗组中男21例，女17例；年龄7〜69岁。传统去腐治疗组中男22例；女18例；年龄8~72岁。两组一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),有可比性。1.2方法1.2.1传统去腐治疗即采用牙钻去腐治疗，对疼痛敏感患者，可应用局部

4、麻醉药物。术者采用高速电钻去除患牙外层、内层已翻坏的牙本质，并制备出窝洞，窝洞具有…定的固位型、抗力型。做好隔湿及消毒措施，并用Dyract充填。1.2.2微创无痛治疗微创无痛治疗乂叫仞典去腐治疗。运用仞典专用的器械轻轻将混匀后的凝胶滴入患才嶠洞内，并保证其完全将嶠坏部分覆盖。30秒后即可应用擦拭工具进行刮擦、旋转以清除掉已被凝胶软化的舗坏组织。当凝胶由清亮转为模糊、混浊吋，可用干棉球或伤典T具擦拭出已刚擦掉的舗坏组织。如嶠坏组织仍未完全清除干净，可继续滴入凝胶。判定清除干净与否的标准可以观察牙本质或凝胶情况判

5、定。舗坏组织完全清除后将凝胶清除，并冲洗嶠洞，以准备Dyract充填。1・3治疗中患者感受评定釆用四级分类法对患者去鹉治疗中的感受进行评定［2］：0级，即自如，患者情绪自然，对医工的提问能快速准确的回答，术中配合良好。1级，即不自在，患者双目紧闭，表情不太自然，但能配合医牛:。2级，即紧张，患者表情僵硬，唾液分泌增多，肌肉紧张，但对医生操作无影响。3级，即勉强，患者呼吸不协调，心率加快，吐水频繁，诊治困难。4级，即恐惧，患者听到电钻声咅即扭动身体，出汗增多，双手挡住医生的手，让医生操作无法进行。治疗后调查患者对

6、治疗方法的接受程度，程度分三级，可接受，一般，不接受。1・4疗效判定治疗后随访6个刀进行疗效判定。有效:即患者患牙无疼痛，且充填物无松动，完好。无效：即患者患牙有疼痛，且充填物松动。1.5统计学方法本研究应用SPSS13.0进行数据统计处理，其中患者治疗中感受不同级别比较采用秩和检验，两组间疗效比较采用卡方检验。P<0.05即有统计学差异。2结果1.1治疗中患者感受情况两种治疗方法治疗过程中患者感受如下表1所示。微创无痛治疗使患者紧张感明显减轻（P〈0.01）。表1治疗中患者感受情况感受分级微创无痛治疗组传统去

7、腐治疗组例数%例数%0级（自如）1231.625.01级（不自在）1847.4820.02级（紧张）615.71742.54级（恐惧）0000（勉强）25.31332.5注：与传统去腐治疗组相比，微创无痛治疗显著减轻了患者紧张感（P〈0.01）。1.2患者治疗接受度情况患者治疗接受度情况如表2所示，微创无痛治疗组患者接受度明显高于传统去腐治疗组（P〈0・05）。表2患者治疗接受度情况接受度分级微创无痛治疗组传统去腐治疗组例数%例数%可接受3181.61537.5一般718.42255.0不接受0037.5注：两

8、组患者可接受度有显著差杲（经秩和检验，P<0.05）2.3两组疗效判定经6个月随访观察发现，微创无痛治疗组患牙治疗有效者40颗，无效2可，有效率为95.2%；传统去腐治疗组患牙治疗有效者34颗，无效8颗，有效率为81.0%o两组治疗有效率比较有统计学意义(x2=4.09,P<0.05)o3讨论微创无痛治疗舗齿所用仞典为化学去腐的药液，且含有次氯酸盐,可选择性软化牙本质外层翻坏组织而不影