消毒供应室风险管理评估及防范措施

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1、消毒供应室风险管理评估及防范措施消毒供应室风险管理评佔及防范措施【摘要】目的探讨风险管理在消毒供应室管理中的运用。方法运用风险管理理论,正确识别和评估可能存在的、潜在的风险因素,进行预防和控制,通过培训提高护士风险防范意识和能力,制定和完善各项规章制度,坚持“零缺陷”的管理理念,进行随时、实时监控,实行质量百分否决,并与奖惩挂钩,持续质量改进。结果强化了工作人员的风险意识,提高了责任心及质量意识,减少了缺陷的发生。结论风险管理与质量管理密不可分,通过风险管理有效降低风险隐患,为临床提供了高质量安全的消毒灭菌物品。【关键词】风险管理消毒供应室评佔措施中图分类号:R197.3文献标识

2、码:A文章编号:105-0515(2010)08-271-02风险管理是管理学的内容之一,20世纪90年代初被欧美的管理者引入医院管理中,形成了医疗风险管理。医疗风险管理专家指出,任何医疗活动,都带有风险,降低风险中人为及系统因索,减少组织上的风险,确保医疗质量的提高是风险管理的主要任务。近两年来,我院供应室重新识别和确定工作风险,科学地分析现存和潜在的护理安全隐患,将风险管理应用于供应室工作质量管理中,取得了良好效率。1供应室风险因素评估1.1替在隐患认识不足对工作中各个环节潜在的隐患认识不足,如在清洗过程中,思想上不重视,清洗方法不规范、清洗分类不明确,洗涤剂与消毒剂选择不当

3、、浓度不正确等,均可导致清洗不彻底,未清洗干净的物品往往会留有某些致病源或微粒异物,经灭菌后虽细菌被杀死,但残留在物品上可以产生热原。在包装中,操作前未洗手,物品包体积、重量超标,包装材料渗透性不强,包布没有做到一用一清洗,物品包包装的松紧度不适宜,随便打包等等,直接影响灭菌效果。1.2工作责任心不强有的护士责任心不强,在包装中包装材料选择不合适、包布破I口继续使用、装放容器不当、不认真检查器械的洁净度、功能的完好性、器械不配套、诊疗包无标签、标签与物晶名称不符、FI期写错、无菌包发错及发错科室等引发风险;在监测过程中,监测的各种记录如灭菌器的压力、温度、时间,灭菌时间、物品名称

4、、责任人等记录不全,缺乏质量合格的有效证据,质量意识淡薄而存在风险隐患。1.3制度落实不到位岗位负责制、交接班制度落实不到位,如临床科室物品需要即刻高压灭菌急用,接收者未及吋交班等,规章制度执行不严,有章不循。只注重终末质量控制,忽视环节质量控制和质量安全控制的重要性而存在隐患。1.4设备管理与使用不善设备使用吋不严格执行仪器操作规程,在设备维护过程中,如灭菌器的仪表不准、垫圈密封不严;压力表、安全阀、减压阀等不定期监测;仪表小故障不及时维修;故障、维修、养护记录不全等,将直接导致灭菌失败而存在风险隐患。1.5职业安全意识缺乏、预见性不足职业安全意识缺乏,未做好口身防护,有感染上

5、如肝炎、艾滋病等疾病的可能;消毒液的配制、使用也同样存在对人体的伤害。有时无菌物品用完后不及吋补充储备,造成临床医疗护理操作无法进行,甚至延误抢救时机而引发风险。2防范措施2.1加强培训通过组织学习《医疗事故处理条例》、《消毒技术规范》,风险管理理论及技术操作,学习法律、法规和部门规章。及时通报其他医院有关安全的信息,组织医疗、护理纠纷的个案分析会等,使全科工作人员认识到消毒灭菌工作的重要性。用法制规范自己的行为,用相应的理论知识处理面临的变化,同吋建立考核制度,并将业务考核成绩纳入量化考核。使护士充分认识到严格执行法律、法规、规章等就是在履行法律职责。按计划对护士进行规范化培训

6、和继续护理教育,教育中注重培养护士的“慎独”能力,即使在无人监督的情况下,也能依靠内心信念和口觉性,做到高度负责,不断增强护理人员法律意识,增强护理人员的责任感和诚信度,提高护士防范护理风险的意识和能力。2.2坚持“以人为本”原则在工作中注重“以人为木”原则,实行弹性排班。管理者根据每日T作量大小时限,随时调整护理人员的作息时间,根据年龄、个性特点、工作能力、业务水平等,适时采取按护士需求排班,发挥每一个人的长处和最大潜能,大大调动了护士的工作积极性和工作热情,保证了工作的及时性、止确性和安全性,护士主动工作和服务意识明显增强。创造各种有利条件,结合临床工作实际研究合理的消毒供应

7、工作流程,实行门诊、急诊、病房全方位下收下送服务,减轻一线工作人员的非专业性工作负担,使广大医护人员集中精力,专心为患者服务;在工作中,经常征求临床科室意见,根据临床需要,积极改进T作方法,采取集中供应、预约供应、特殊供应、紧急供应等各种服务方式,主动为临床解决困难。1.3坚持“零缺陷”的管理理念“零缺陷”强调为预防而测量,引导人们每一次都要把事情做对,鼓励全体护上去考核自己的T作实践,从而获得持久的进步。质量“零缺陷”管理,即加强质量防范和控制意识。制定和完善各项规章制度,使每

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