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1、新诊断成人癫痫患者托毗酯单药治疗疗效分析【摘耍】冃的研究托毗酯单药治疗成人各种类型癫痫的疗效。方法选择71例新诊断成人癫痫患者首选托毗酯治疗，冋顾性分析其疗效及不良反应。结果发作完全控制33例(占46.5%),发作频率减少M75%10例(占14.1%),发作频率减少M50%14例(占19.7%),发作频率无减少14例(占19.7%)；单纯部分性发作，复杂部分性发作，全面性发作总有效率分别为85.2%,72.7%,81.8%。结论托毗酯可用于成人各种类型癫痫发作的单药治疗，且耐受性好，不良反应少。【关键词】癫痫;单药治疗;托毗酣Analy
2、sisoftheefficiencyoftopiramateformonotherapyinadultpatientswithnewlydiagnosedepilepsyZHAOCuiling,SONGFan.DepartmentofNeurology,TheFirstHospitaiofDalianMedicalUniversity,Liaoning116011,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheefficiencyoftopiramateformonotherapyofadultpati
3、entswithvarioustypesofepilepsy.Methods71patientswithnewlydiagnosedepi1epsywerefirstlytreatedwithtopiramate,theefficiencyandsideeffectwereretrospectiveanalysis・Results33patientswereseizurefree(46・5%),10patientsseizurefrequencywerereducedby75%ormore(14.1%),14patientsseizur
4、efrequencywerereducedby50%ormore(19・7%),14patientsseizurefrequencywerereducedlessthan5096(19.7%).Thetotaleffectiverateofsimplepartialseizure,complexpartialseizureandgeneralizedseizurewas85.2%,72.7%and81.8%.ConclusionTopiramteinmonothcrapyforadultseizureiseffectiveandrela
5、tivelysafewithlesssideeffects・[Keywords】Epilepsy;Monotherapy;Topiramte托毗酯是一种新型广谱抗癫痫药物，最初用于难治性癫痫的药物添加治疗，对多利啖型癫痫发作均冇效。国内冇文献报道[1],托毗酯单用治疗部分性发作及强直阵挛性发作具冇良好的疗效。本研究I川顾性分析单用托毗酯治疗成人不同类型癫痫患者的疗效及耐受性。1资料与方法1.1一般资料选择木院癫痫门诊就诊的新诊断成人癫痫患者，共71例，男40例，女31例，发病年龄14~78岁，平均(31.73±16.49)岁，单纯部分性
6、发作4例；单纯部分性发作泛化为全面性发作23例；复杂部分性发作10例；复杂部分性发作泛化为全面性发作12例；全面性发作22例。发作频率$1次/d13例，次/刀35例，＜1次/刀23例。所有病例均符合1981年国际抗癫痫联盟发作分类标准，治疗前未服川抗癫痫药物，病程3旷27年，平均病程4.04±5.12年。1.2用药剂量及加量方法所有患者均初始剂量25mg/d,每周加量25mg,至发作停止或者200mg/d维持，剂量范围在100'200mg/d用约至少24周。1.3疗效判断①完全控制：发作完全消失。②显效：发作频率减少$75%。③有效：发
7、作频率减少$50%。④无效：发作频率无减少。⑤总有效率：发作频率减少250%的所有患者比例。1.4统计学方法应用SPSS17.0分析，计数资料采用x2检验，计量资料用t检验。2结果2.1临床疗效71例患者中完全控制33例(46.5%),发作频率减少$75%者10例(14.1%),发作频率减少250%者14例(19.7%),发作频率减少〈50%者14例(19.7%),总有效率为80.3%；单纯部分性发作(包括泛化为全面性发作)总有效率为85.2%,复杂部分性发作(包括泛化为全面性发作)总有效率为72.7%,全而性发作有效率为81.8%,3
8、种类型间差异无统计学意义(P=0.855>0.05)o见表1。不良反应多出现在加量期，继续服药多数「2个月逐渐改善或消失。2例分别在服药2年、4年后出现肾结石并退出治疗。3讨论托毗酯是一种单糖衍生物，是新型
