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《老年肺结核合并糖尿病35例临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、老年肺结核合并糖尿病35例临床研究【摘要】目的：探讨老年肺结核合并II型糖尿病的发病情况。方法：选取2001年10月"2003年10月住院治疗324例老年肺结核病人，其中合并糖尿病者35例，进行临床分析。结果：①老年肺结核合并糖尿病者占同期住院的不合并糖尿病者的10.7%；②老年肺结核合并糖尿病者，痰菌阳性率高,为40%o结论:老年肺结核合并糖尿病的发病率高，肺结核病情往往较严重，痰结核菌阳性率高。【关键词】老年肺结核糖尿病临床分析Clinicalanalysisof35diabetesofpulmonarytuberculosisamalgamat
2、esNiuChenxia,etal[Abstract]Objective：ProbeintotheoldsituationofhavingillnesscomingonofamalgamatingModelIIdiabetesofpulmonarytuberculosis・Method：Choseandchoseandtreated324oldpulmonarytuberculosispatientsinhospitalinOctoberof2003inOctoberof2001,amongthemamalgamated35patientsofgly
3、cosuria,carryonclinicalanalysis・ResuIt：①Oldpulmonarytuberculosisamalgamateglycosuriaamalgamationglycosuria10.7%ofpatientthatpatientaccountforinthesameterminhospitalling；②Theoldpulmonarytuberculosisamalgamatestheglycosuriapatient,thepositiverateofphlegmfungusishigh,is40%.Conclus
4、ion：Theoldincidenceofdiseaseofamalgamatingdiabetesofpulmonarytuberculosisishigh,thepulmonarytuberculosisandconditionareoftenrela.tivelyserious,thepositiverateoftuberculosismushroomofthephlegmishigh.[Keywords]OldpulmonarytuberculosisDiabetesClinicalanalysis随着我国老年人不断增加，老年人患肺结核相应不
5、断增加，且由于经济的发展和都市化生活的普及，糖尿病（主要是II型糖尿病）患病人数迅速增加之势不可忽视。现对老年肺结核合并糖尿病35例进行临床分析，报道如下：1临床姿料1.1病例选择。统计我院2001年10月〜2003年10月住院治疗324例老年肺结核病人，其中合并糖尿病者35例，进行临床分析。1.2一般资料。35例病人，年龄60~79岁，平均68岁。男21例，占60%,女14例,占40%,60~69岁23例,70~79岁12例。1.3肺结核情况。35例中，继发型肺结核32例，急性血行播散型肺结核3例。浸润病灶18例，占51%；纤维增殖病灶11例，占3
6、1%；有空洞形成者6例，占18%o病变范围：1个肺野者14例，占40%；2个肺野者8例，占22.8%；3个肺野者7例，占20%；4个肺野以上6例，占17.2%o痰结核菌检查：痰结核菌涂片阳性者14例，占40%,3例未查，18例阴性。1.4糖尿病情况。35例均为II型糖尿病，19例用胰岛素治疗，13例用口服降糖药,3例二者兼用。1.5肺结核与糖尿病相互的关系。35例中，糖尿病发现早于肺结核者20例,占57.1%；肺结核发现早于糖尿病者6例,占17.1%；9例为住院治疗肺结核过程中，常规检查血糖而发现糖尿病。1.6疗效。结核病的化疗采用2HREZ/4HR
7、方案。病情好转、病灶吸收26例，占74.3%；空洞吸收闭合2例，占33.3%；痰结核菌阴转9例，占64.3%o病情恶化,死于全身衰竭3例。糖尿病理想控制22例，较好控制9例，有效率88.6%,控制不良4例。2讨论老年肺结核合并糖尿病的问题值得重视,本资料显示老年肺结核合并糖尿病患者占同期住院的不合并糖尿病患者的10.7%o部分老年患者因症状不典型，易被忽略治疗和预后,并因病灶长期不愈，持续排菌，成为重要的社会传染源。糖尿病代谢障碍、营养不良、免疫功能下降，使糖尿病患者易受结核菌感染，已经感染的糖尿病患者，促进其发生结核病。结核病对糖代谢有不良影响，可
8、促进糖尿病发生。两病的互相影响、互相促进，是糖尿病并发结核病的内在原因。两病并发以先患糖尿病占多数，据统计糖
