患者发生压疮时的应急预案处理

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1、患者发生压疮时的应急预案处理程序（一）应急预案1、定时检查患者皮肤，进行皮肤护理。2、消除发生原因，勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。3、避免局部长期受压，更换体位，保护骨隆突处，支持身体空隙处。4、对使用石膏、绷带、夹板的病人衬垫平整，松紧适度。5、对易发人群与病人家属沟通，进行压疮高危评估，低于20分者，科室填写《压疮危险病人申报表》，报护理部压疮预警。6、患者一旦发生压疮，护士应立即报告医生、护士长，进行病情初步判断，采取相应的护理措施，建立翻身卡，严格床旁交接班并记录。7、与家属沟通，院外带入者请家属在压疮报告单上签字确认，同时填写《褥疮登记表》报

2、护理部，护理部组织人员确认指导监督。8、护士长或护理组长监督护理措施的落实情况，并进行评估，分析纠正治疗护理措施并记录。（二）处理程序做好安全防范一发牛压疮时一报告医牛、护士长一采取护理措施一院外带入者请家属签字确认一报护理部一护理部确认指导监督一护士长、护理组长监督护理措施落实情况一评估、分析纠正治疗护理措施并记录。16患者住院发生压疮不良事件分析患者压疮PDCA循环分析目标P:计划D：实施C：检查A：处理S：标准化院内压疮发生率01.护理部修订压疮风险管理工作流程。2•高危病人入院时风险评估率100%o3.护士及病人及家属压疮知识知晓率100%o4•正确使用

3、体位垫5•合理使用气垫床。6.保证足够人力7.建立皮肤会诊制度8.ET对全院监控员定期培训1.护士长带领病区护士学习并考核防压疮风险工作流程。2.病人入院吋，责任护士正确评估病人压疮的风险因素。3.做好宣教工作1）实施压疮风险告知的健康宣教，女口：入院评估、家属签字、交接班指导等。2）悬挂防压疮警示牌。3）正确使用保护具。4.加强巡视、定时翻身、高危患者建立翻身卡。5.增加高危吋间段护理人力，加强对高危病人的监控。6.培训到位。7ET对全院压疮伤口造口失禁患者进行会诊跟踪。1.护士长或质控小组检查病区护丄预防压疮工作流程的执行情况。2.护士长检查病区护士压疮风险

4、评分的准确性。3.调查病人及家属防压疮知识的掌握情况。4•考核护士防压疮措施的落实情况。5.护理部、总护士长不定期抽查防压疮执行情况。6.护理部危重病护理学组适时网上监控。I•护士长定期组织科室压疮病例分析讨论会，查找压疮发生原因。提高护理工作质量，杜绝压疮的发生。2.总护士长督导改进护理措施和伤口护理方法。3•进行院级、科级压疮风险管理规范化培训，4.危重病护理学组定期对难免性压疮进行判定。1・流程标准化。2•检查经常化。3•巡视频繁化。4•损害最低化5质控常态化科室：口期：年月口患者住院发生压疮不良事件分析患者压疮PDCA循环分析目标P:计划D：实施C：检查

5、A：处理S：标准化院内压疮发生率01.护理部修订压疮风险管理工作流程。2•高危病人入院时风险评估率100%o3.护士及病人及家属压疮知识知晓率100%o4•正确使用体位垫5•合理使用气垫床。6.保证足够人力7.建立皮肤会诊制度8.ET对全院监控员定期培训1.护士长带领病区护士学习并考核防压疮风险工作流程。2.病人入院吋，责任护士正确评估病人压疮的风险因素。3.做好宣教工作1）实施压疮风险告知的健康宣教，女口：入院评估、家属签字、交接班指导等。2）悬挂防压疮警示牌。3）正确使用保护具。4.加强巡视、定时翻身、高危患者建立翻身卡。5.增加高危吋间段护理人力，加强对高

6、危病人的监控。6.培训到位。7ET对全院压疮伤口造口失禁患者进行会诊跟踪。1.护士长或质控小组检查病区护丄预防压疮工作流程的执行情况。2.护士长检查病区护士压疮风险评分的准确性。3.调查病人及家属防压疮知识的掌握情况。4•考核护士防压疮措施的落实情况。5.护理部、总护士长不定期抽查防压疮执行情况。6.护理部危重病护理学组适时网上监控。I•护士长定期组织科室压疮病例分析讨论会，查找压疮发生原因。提高护理工作质量，杜绝压疮的发生。2.总护士长督导改进护理措施和伤口护理方法。3•进行院级、科级压疮风险管理规范化培训，4.危重病护理学组定期对难免性压疮进行判定。1・流程

7、标准化。2•检查经常化。3•巡视频繁化。4•损害最低化5质控常态化