核医学简答、概述总结(二)

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1、应验更要存及診组澤••疥为度学fizz-的床讶夕变其学>翳及医丽打擞sffil®中>翊11贏須外炳王放噹体疾冑洙絃子r治训疋砒仍窗断功医洋15養W-核疽、『行,鬣疗彫毎層业治馄殖疾衰放衿一二-P放医曰唸容庁•内冊应验^^要甘及宀1组基•炳分亠咼睿行核医学的主要研究内容。分子医学的概念:是建立在分子细胞学、分子生物化学、分子药理学及计算机LE的一门边缘学科,是在大分子、蛋白、核酸水平上研究疾病的发生、发展规3达到对疾病进行特异性诊断和个性化治疗的一门学科。社内容:代谢显像、受体显像、反义与基因显像、放射免疫显像、凋亡显像。的结构•元素、同位素、核素、同

2、质异能素、放射性活度的概念,放射性衰变的需弟希潭孝于原子中心的原子核和带负电荷核外电子组成,原子核由质子和中刁:諮质子数和中子数均相同,并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。素:具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。同位素具有相同的化学三物学特性,不同的核物理特性。异能素:质子数和中子数都相同,处于不同核能状态的原子称为同质异能素。性再度:简型舌度:单位时间内原子核衰变門数量。亠性衰变:a衰变(alphadecay)、衰变(betadecay)>正电子衰变、lectroncapture)、7衰变(gammadecay)。是放射性药物,按理化

3、性质如何分类,放射性药物与普通药物有何不同,医用5物由哪些途径产生,扳身材生核纯度和故化纯的#既念?通药物不»ilir放时电药物境含有二个敦多饷宇殊绑;分类:离子型、胶体型5物。寸化学纯度(放化纯):指特定化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分E半衰期,脱标及辐曲自分解,计常用的放射性核素。常用的放射性核素多是发射纯B■射线(32P、89Sr、90Y等)或发射仔■射线射线(131k153Sm>188Re>117SnmX7Lu等)的核素。1311(Nal)析、治疗;133Xe肺通气显像;99mTc-MIBI心肌灌注显像;99mTc-MD骨显像EC

4、D脑灌注显像;99mTc・MA肺灌注显像;99mTc-RBC肝血池显像;99mTc皆基因反义显像。常用的脏器显像仪有哪些,什么是PET,SPECT曙相駕易蠢IT餐型计算机断层仪(汇。丁'正电子发射型计算椰包子发射翌计算机斷犀仪(zPET):JiJ用发射正电子的放射j生核氮厦基插记御为对脏罪或组須进行功態,代谢成像的仪器。門〒亠血舟际涮牙址e工曰茯催羣蜜罄却事辽单I磁杏J金第蔭舉据处理系统g用正电于我变和工业菱标耳的放射*纟感一卞由子肆冲,经过显像町系统.PET主要田:匕子楂测很互和—….PET图像,「与SPECJt较丿各、>,出旳正电子与组「魁直,7

5、^7光于检测仪互和作囲,广笙灾光_1、统及计纂机处理形咸PET图豫,与SPEC率高、能准确地显示受耘脏器内显像剂浓度提供齣代谢影像和…匕子发射型计算机断层仪(SPECT:利用注入人体的单光子放射性药物发出的主计算机辅助下重建影响,构成断层影像的仪器。常用的显像剂炉笃部瑚覩刚爲!豔尹-聲占嬲翱g探T防护的原则及外照射防护的措施?喘造矗I卡诙I胪Vgio3蔽厉护,在人祐和放射源乙可安装屏蔽物,借助于物质对ZEnl!丄一切术必要乍爰照剂量。2距离防箫ft娱胪‘……3±A剂盲昭八、、方觀牖壽非放射性标记免疫分析包扌舌那些方法’免疫放射分析技术的主爲:身疚自性

6、好(“4)质控指标:纓竞争结合翳I療蟲的IA快,齢勰桦蠱卷的精總嗖蘇标攏餐工鶴針塞注显像的原理、正常及异常图像特点、主要的适应症,常用的显像剂及显像特乍乙酰卩坐胺介入显像及PET脑显像的主要内容。原理:根据血脑屏障的特殊功能,选择一些具有脂溶性的、电中性的小分子)放射性示踪剂,它能自由通过完整无损的血脑屏障,并大部分被脑细胞所摄E脑内的存留量与血流量成正比,通过体外计算机断层显像显示脑内各局部放射I犬态,从而获得脑血流灌注显像图。象剂的基本特征:1、可以自由通过完整无损血脑屏障。2、脑细胞的摄取量与后1:成正比。3、进入血脑屏障后不能反向出血脑屏障。

7、4、在脑细胞中的滞留时叵自满足断层显像的时间要求。冃显像剂:(1)铸标记显像剂:99mTc-HMPAO(99mTc-六甲基丙二胺月亏)ECD(99mTc-双半胱乙酯)740〜"00MBq(20〜30mCi)。(2)胺类岳P(异丙基安菲他明)和123I-HIPDM,1"〜222MBq(3〜6mCi)。(3)弥艮剂(即惰性气体显像剂):133Xe0血流灌注显像适应症及临床应用:(一)适应症:1诊断短暂脑缺血性发作和可丄性脑病;2脑梗死的早期诊断及脑血管疾病治疗前、后的效果评价;3癫痫灶斤;4老年性痴呆病的诊断与鉴别;5脑肿瘤的定位及血供评价;6锥体外系疾

8、):断;7偏头痛的定位诊断;8精神和情感障碍性疾病的辅助诊断;9脑生理与丿匸与评价的有效工具(判断脑死亡);

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