腹针治疗急性腰扭伤50例疗效观察

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1、腹针治疗急性腰扭伤50例疗效观察腹针治疗急性腰扭伤50例疗效观察急性腰扭伤是临床常见病，多因负重闪挫，跌仆撞击，致腰部经络受损，气滞血瘀。表现为腰部疼痛，活动受限，翻身、行走困难。笔着运用腹针治疗急性腰扭伤50例，与电针治疗组进行对比观察，取得较好疗效，现报告如下。资料与方法一般资料：本次研究所有观察的100例病例为本院针灸科门诊病人，均符合1994年国家屮医药管理局发布的《屮医病症诊断疗效标准》［1］中的急性腰扭伤诊断依据。按病人就诊顺序编号，随机分为腹针组50例，电针组50例。腹针组中男28例，女22例；年龄17〜68岁；病程2小时〜7天。电针组中男30例，女20例；年龄2

2、0〜70岁；病程5小时〜7天。两组病例在性别、年龄、病程、病情等临床资料比较，经统计学处理，差异无统计学意义（P>0❷05）,具有可比性。诊断标准：①有腰部扭伤史，多见丁•青壮年；②腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势，以减轻疼痛。③腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬状，损伤部位有明显压痛点，腰部不能挺直，俯仰屈伸转侧困难。舌暗红或有瘀点，苔薄，脉弦紧。治疗方法：腹针组：①取穴：屮腕（地部）、气海（地部）、关元（地部）、气旁（人部）、气穴（人部）、滑肉门（双，人部）、外陵（双，人部）O②操作方法：患者仰卧，针前排空小便。选取40〜75mm,直

3、径0❷30mm华佗牌一次性针灸针。中月完、下月完、气海、关元快速刺入皮下，然后缓慢进入地部，气旁、滑肉门、外陵刺人部。进针时首先应避开毛孔、血管，施术手法轻缓。针尖抵达预计深度只捻转不提插或轻捻转、慢提插手法。进针后停5分钟谓之候气，5分钟后再捻转，使局部产生针感谓之行气，再隔5分钟行针1次加强针感，使之向远处或四周扩散谓之催气，留针30分钟起针，治疗1次后统计疗效。电针组：①取穴：肾俞、阿是穴、腰阳光、委中、阳陵泉。②操作：选用0❷30mmX50mm华陀牌一次性针灸针，常规取穴，快速透皮，推至一定深度，得气后，提插捻转行泻法，并连接6805-2型电针仪，电流大小以患者能忍受为

4、度。留针30分钟，治疗1次后统计疗效。疗效判断标准：①治愈：腰部疼痛消失，脊柱活动正常；②好转：腰部疼痛减轻，脊柱活动基木正常；③未愈：症状无改善。结果两组患者治疗效果比较：腹针组总有效率92%,电针组总有效率72%。与对照组比较差异有统计学意义(PV0❷05),说明腹针组疗效明显优于电针组。见表1。例1：患者，男，40岁，腰痛1天，活动受限。患者1天前抬重物不慎扭伤腰部，致腰痛，活动受限，翻身及坐立困难。查：脊柱正直，腰椎生理弧度变直，左侧舐棘肌痉挛，左骼后上棘压痛(+)。诊断：急性腰扭伤，给予腹针治疗。取穴：中月完、水分、气海、关元深刺致地部，气旁、气穴、滑肉门、外陵浅刺致

5、人部，行捻转手法。5分钟捻转1次，留针30分钟后取针。取针后，患者即感腰部疼痛消失，活动自如。讨论本病以长期弯腰工作或持续负重，或急性损伤而致，体力劳动者多见。腰部急性扭伤，多发生在腰舐、瓠骼及椎间关节和紙棘肌,中医称为“闪腰”或“闪挫”，其病机主要为气滞血瘀。虽然大部分患者不经治疗也可以自愈，但是疼痛严重影响患者工作学习。目前临床治疗急性腰扭伤主要有针灸、推拿、拔罐、药物等方法。腹针理论为经络内属脏腑，外络四肢百骸，脏腑是经脉的内核，四肢百骸是脏腑的外延，而经络则是连接两者Z间的途径。因此腹针强调从调理脏腑入手來治疗疾病。腹针以神阙为中，中月完为天，关元为地。针刺气海、关元穴

6、，可引气归元，调动全身气血，气机调达，血得气则运，疼痛自除。滑肉门、外陵是胃经Z穴，足阳明胃经多气多血，故针此两穴具有推动气血运行的作用。气旁、气穴属肾经穴位，肾主骨，可助腰疼痛的恢复。腹针治疗以舒气定痛，通调督脉，足太阳膀胱经为主。取任脉的经穴，通调督脉的气血，取足少阴肾经的经穴，通膀胱经的经气［2］。总Z,腹针以调理脏腑为主，疏通局部气血为辅，充分体现了“治病求本”的中医特色，故能取得较佳的临床疗效。参考文献1国家中医药管理局•中医病证诊断疗效标准［S］•南京:南京大学出版社,1994:212-213.2薄智云•腹针疗法［M］•北京：中国科学技术出版社，1999:122.