脑电图在癫痫诊断中的应用研究

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1、脑电图在癫痫诊断中的应用研究【摘要】目的:研究脑电图在癫痫诊断屮的具体应用。方法:随机选择某院2013年6月-2015年3月收治的34例癫痫病患者,分为动态脑电图组5二15)和常规脑电图组5二19),对比两组脑电图资料。结果:动态图组检出率100%,存在脑电波异常的患者15例;常规图组检出率78.95%,存在脑电波异常的患者15例。结论:动态脑电图在诊断癫痫方面的优势作用更强,诊断准确率更高。【关键词】脑电图;癫痫;临床诊断;应用分析中图分类号R742.1文献标识码B文章编号1674-6805(2016)11-0060-03doi:11.14033/j.cnki.cfmr.2016

2、.11.034癫痫乂称“羊介风”,是由大脑神经元突发性异常放电所诱发的,表现为大脑功能障碍,随着临床医学对癫痫病研究讨论的课题范围逐渐推广、课题内容逐步加深,我国在诊断、治疗癫痫方面有了很大的进展和突破[1]。其中,透过脑电图诊断癫痫、分析癫痫病症类型、病症表现的医疗措施非常常见,实用价值高、应用效果好[2]。基于此,本文将结合脑电图在癫痫诊断中的具体应用实例,深入解读脑电图的表现特征及种类。1资料与方法1.1一般资料木组研究随机选择某院2013年6月-2015年3月收治的34例癫痫患者为研究对象,其中男27例,女7例,年龄6~46岁,平均(45.16±2.13)岁,病程3个月〜1

3、2年,平均(6・88±1・06)年。临床表现:抽搐、瞬时晕厥、睡眠障碍、呛食、口吐白沫、翻白眼等,不同患者每天的发病次数不同,一般为2〜4次,其中1例6岁患者,1d持续发病7次。将34例患者分为动态脑电图组(n=15)和常规脑电图组(n=19),两组患者年龄、性别、病症表现等一般资料比较差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法动态脑电图组患者采用Nicolet脑电图仪检测,先按照一般脑电图检测步骤,用20%的火棉胶固定电极,外罩弹性网帽,测试、观察患者24h内脑电图波形的变化情况及变化特征,并把相关数据存储在电脑中,供进一步诊断与评价。动态脑电波可以在电脑中反复回

4、放,且波形变化持续性、具冇明显的时间特性,所以医生也可以根据患者的诊断需要,截取特定时间段内的影像资料观察。常规脑电图组患者同动态脑电图检测步骤相同,用20%的火棉胶固定电极,外罩弹性网帽,测试、观察患者2h内的脑电图波形,因其为静态图像,所以在检测诊断途中,需患者筛选、截取存在波形变化问题的图像,方才能够确左癫痫病的分型和起始部位。1.3脑电图诊断标准轻度异常:脑电图波形有较明显的不规律表现,但波形延迟时间较短,反应面积也较小,波形异常的频率持续增加,过度换气后常见高波幅;中度异常:脑电图波形的规律和频率有明显不对称表现,整体波形图像几乎看不到整体布局,弥散性严重,过度换气后,高

5、波幅成群出现;重度异常:脑电波波形的规律和频率几乎消失,出现阵发性波,爆发性波形和抑制性波形是间接出现的。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者脑电图检测结果34例癫痫患者,动态图组存在脑电波界常的患者15例,常规脑电图组存在脑电波异常的患者15例,其中,可初步诊断出癫痫起始位置的患者共30例,动态图组全部检出,常规脑电图组有4例未检出,详见表1。2.2两组患者脑电图异常区域情况比较动态图组癫痫起始部位与常规脑电图组大体一致,详见表203讨论3.1调查结果研究本组

6、研究证明,依靠脑电图诊断癫痫具有临床依据,在本组研究资料中,将所有癫痫诊断案例分为了动态图组和常规脑电图组,对比两组的诊断结果和诊断效率来看,动态图组的整体诊断应用效果要优于常规脑电图组[3]。首先以脑电图检测结果为例,动态图组15例患者全部被检出癫痫,而常规脑电图组19例患者有15例被检出,其余患者经过延迟诊断被确诊,检出率分别为100%、78.95%,差异有统计学意义(P〈0.05)。但从脑电图检出的异常区域看来,无论是中央性痫样活动、枕区痫样活动、额区痫样活动、颖区痫样活动,还是未检出异常中的广泛性异常、局灶痫样,均可清晰地透过脑电图查探出患者脑部异样部位,并准确做出判断。可

7、见,依靠脑电图评价、诊断患者疾病种类及表现的可靠性很高,利用价值也很高[4]o脑电图是通过脑电图检查可放人脑细胞的自发放电活动,进而在电脑中显示、描绘出大脑的运动情况,该操作是在患者不受任何影响或丁扰的情况下大脑最真实的活动,所以疾病诊断不受其他不确定客观因素的影响,诊断结果较为纯粹,只检查出因癫痫病诱发的病症表现。依照脑电图屮的显示,常规脑电图显示脑电波记录的时间较短,且图像资料是固定的,而动态图组则不同,透过动态脑电图检测仪检测出的动态图像,可以显示出患者24h脑

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