胃炎胃溃疡的治疗

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1、胃炎、胃溃疡的治疗(网络搜集整理)资料一:目前医学界已公认幽门螺旋杆菌(HP)是十二指肠溃疡的主要病因,十二指肠溃疡的幽门螺旋杆菌阳性率达73%〜100%。应用抗生素杀火幽门螺旋杆菌后,可使溃疡愈合,并可使溃疡复发率明显降低。但在根除幽门螺旋杆菌的众多谿物配伍方案中,到底何种配伍近期、远期疗效最佳,迄今国内还缺乏大宗病例长期、系统研究的报道。毓璜顶医院将经内窥镜检査确诊为幽门螺旋杆菌感染的128名十二指肠溃疡患者随即分为三组:A组为德诺、阿莫西林二联方案组;B组为奥美拉醴、阿莫西林、甲硝町三联方案组;C组为德诺、阿莫西林、甲硝哇

2、三联方案组,均了一个疗程的根除幽门螺旋杆菌治疗。疗程结束停药一个月后,对复杳幽门螺旋杆菌呈阴性且溃疡已愈合的98名患者进行3年定期随访。随访分停药6个月、1年、2年、3年等四次进行,并行胃镜检查及幽门螺旋杆菌检测,随访3年或随访期胃镜证实幽门螺旋杆菌转阳或(和)溃疡复发者停止随访。结果显示,B、C(三联)组的溃疡愈合率和幽门螺旋杆菌根除率均优于A(二联)纟幽门螺旋杆菌根除后患者对其再感染比较困难,且溃疡复发率低,提示幽门螺旋杆菌根除后不需维持治疗。(文章出处:健康报)幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。克拉+阿莫仙+奧美拉哇是经典治疗

3、方法,前两者是抗生素,后者是氢离子通道阻滞剂,抑制胃酸分泌。而幽门螺旋杆菌喜酸。整个疗程要吃两周,停药后四周左医院检查碳13同位索,可以明确有无治愈。一淀要坚持规律服药啊。幽门螺旋杆菌治愈后应该彻底消毒家里的碗筷,以免再次感染。一-般來说,幽门螺旋杆菌是胃炎,胃溃疡的元凶,彻底消灭后疾病可以痊愈。早日康复。资料二:广东省中医院消化科陈延:1、幽门螺旋杆菌目前的主流治法是三联疗法和四联疗法,疗程有1周或2周,一般以1周为主,最多不要超过2周(特殊病人除外),常见的三联疗法是一种制酸药:奥美拉哇、泮托拉呼、雷贝拉哇等都可以,加两种抗

4、生素,一般是阿莫西林加克拉霉素,如果青霉素过敏的,町以川叩硝畔加克拉霉素,一共是三种药物,所以称为三联疗法;如果是四联疗法,就是在前三种的基础上加钮剂如丽珠得乐、果胶钮等。其实药物的选择是不绝对的,一般一种制酸药加两种抗工素的属于三联疗法,一种钮剂加一刊制酸药加两种抗住素的属于四联疗法,至于如何选择制酸药,如何选择钮剂,如何选择抗牛素,不同的医生可能有不同的经验,不必一定要按照我刚才介绍的情况。2、幽门螺旋杆菌一般呈短棒状,当使用抗生素后,如果没有使用针对性的抗生素或抗生素没有达到剂量和疗程,它就会变成球形,这样的话对抗工素就有

5、一定的抵抗作用了,因此,吃过抗纶素的患者对幽门螺旋杆菌的测定和治疗是有影响的,建议在使用抗纶素后间隔1个月的吋间再进行杀幽门螺旋杆菌的治疗。资料三:幽门螺旋杆菌病是--种螺旋形、微厌氧、对牛长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是1=1前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。幽门螺旋杆菌寄牛在胃粘膜组织屮,67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引

6、起的。慢性胃炎和消化道溃疡恵者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其它不良症状,如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的:幽门综旋杆菌经口到达胃粘膜后定居感染,经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎,数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等,而后者是导致胃癌最危险的因索。专家们认为,幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7・12倍,如果没有幽门螺旋杆菌感染,至少有35%-89%的胃癌不会发生。

7、幽门螺旋杆菌病病是后天传染的,这一点己是各国学者的共识。其传播方式还不十分明确,但最对能的途径是口枣口、粪枣口传播,已有以下实验可以证HJ]:1.利用PCR从病人唾液、牙斑和粪便中检出幽门螺旋杆菌的DNAA;2.从牙斑和粪便中分离出幽门螺旋杆菌;3.从同一家族多名成员的排泄物中分离出相同的幽门螺旋杆菌菌株。幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群屮均有感染,可以说是成年人屮最广泛的慢性细菌性感染。总的趋势是:幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升,发展中国家约为80%,发达国家约为40%,男性略高于女性。我国的感染年龄早于发达国家

8、20年左右,20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%0另外,我国北方地区的感染率高于南方地区。同其它消化道传染病一样,幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。如耍做到饭而便后洗手,饮食尤其是进食牛冷食晶要讲究卫牛,集体用

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