腰椎间盘突出的治疗颈椎病的治疗骨质增生的治疗

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1、腰椎间盘突出的治疗.颈椎病的治疗.骨质增生的治疗脊推全息團ATILASX一AXISCERVICALSPIMC€2C3LUMBERSPINESACRUM&COCCYX骨质增生的治疗与诊断骨质增生是骨性关节炎的一种表现,属于骨关节的一种退行性改变。据统计,40岁以上的人有45%-50%出现骨质增生。60岁以后,80%以上的人或多或少会出现骨质增牛。骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(0A)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是山于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,

2、导致关节变形,当受到界常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。骨质增生分原发性和继发性两种。骨质增生症属中医的”痹证”范畴,亦称“骨痹”。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。1.病理学:不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干師端血流增加及不同程度的滑膜炎。2.组织学:早期软骨表而碎裂、软骨细胞增牛、软肯而纵向裂开、结品沉积,同吋存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。3.牛物力学:关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透

3、性降低。软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化。4.牛化改变:蛋白聚糖的含量(浓度)卜•降,具分子大小和聚集度改变,胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。5•营养学:骨质增生的根本原因是缺钙。是应力反应的结果中医治疗肝肾亏虚:中医认为“肾主藏精,主骨生髓;’若肾精充足则机体强健,骨骼外形及内部结构正常,且可耐劳累及一般伤损。而“肝主藏血,主筋束骨利关节';肝血充足则筋脉强劲,静可保护诸骨,充养骨髓;动则约束诸骨,免致过度活动,防止脱位。若肾精亏虚,肝血不足,贝IJ骨髄发育异常,更兼筋肉不坚,荣养乏源,既无力保护骨髓、充养骨髓,乂不能约束

4、诸骨,防止脱位。久之关节在反复的活动过程中,可渐渐地受到损害而过早过快地出现退。外伤与劳损:一时性承受超强度的外力,包括扭、挫、撞、跌等,或长时间承受超强度的外力劳损,如特定状态下采取不正确姿式持续紧张地劳作等,都可造成关节的急性或慢性损伤,以发生在颈、腰段、脊柱及僦、膝、踝等负垂关节较多。当这些外方作用于上述部位吋,可引起受力最集中的关节局部发生气血逆乱,严重的导致筋损骨伤、血流不循常道而溢于脉外形成瘀血凝滞,导致关节骨骼结构受损,失去滋养,久之,退行性疾病便会出现。外感风寒湿邪:感叉风寒、著凉、久居潮湿之地、冒雨涉水等,外邪乘隙侵犯肌表经络,客于关节、筋

5、骨,导致机体全部或某一局部性牛气血运行阻滞,经脉痹阻,筋骨失养,渐成骨痹。痰湿内阻:“肥人多痰湿';故体胖之人易患本病。肥胖之体,多阳虚湿盛,湿聚成痰,随经脉流注于关节部位,又体胖之人可加重关节之负重。二者均可造成关节局部血运不畅,筋骨失养,久则成痹。腰椎间盘突出症的治疗与诊断预防等腰椎间盘突出症科学定义为:纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名。腰间盘相当于一个微动关节,是山透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰推神经,而出现腰腿放

6、射性疼痛,所以医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛,痹症”范畴。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。口常生活屮应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。鉴别诊断(-)腰椎后关节紊乱相邻橢体的上下关节突构成腰椎后关节,为滑膜关节,冇神经分布。当后关节上、下关节突的关系不正常时,急性期可因滑膜嵌顿产生疼痛,慢性病例可产生示关节创伤性关节炎,出现腰痛。此种疼痛多发生于棘突旁1.5厘米处,可有向同侧臀部或大腿后的放射痛,易与腰椎间盘突出症相混。该病的放射痛一般不超过膝关节,R不伴冇感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损Z

7、体征。对鉴别因难的病例,可在病变的小关节突附近注射2%普鲁卡因5毫升,如症状消失,则可排除腰椎间盘突出症。(二)腰椎管狭窄症间欢性跛行是最突出的症状,患者H诉步行一段距离后,下肢酸困、麻木、无力,必须蹲卜休息后方能继续行走。骑白行车可无症状。患者主诉多而体征少,也是重要特点。少数患者有根性神经损伤的表现。严重的小央型狭窄可出现大小便失禁,脊髓碘油造影和CT扫描等特殊检查可进一步确诊。(三)腰椎结核早期局限性腰椎结核可刺激邻近的神经根,造成腰痛及下肢放射痛。腰椎结核有结核病的全身反应,腰痛较剧,X线片上可见椎体或椎弓根的破坏。CT扫描对X线片不能就示的椎体早期

8、局限性结核病灶冇独特作用。(pq)椎体转移瘤疼痛加剧

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