褥疮的护理与治疗费下载

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1、褥疮的护理与治疗由于城市人口的老年化,卧床人员的增加,褥疮也就相应增多了,有的脑淤血,严重心脏疾患,临床骨折等病因不允许翻身,故褥疮极易发生,再加之有些护理不当等原因,褥疮时有发生。根据褥疮的范围及病变程度,大致分列四度:1、I度:受压部位发红,表皮摩烂,有少量渗出。2、II度:皮肤全层破溃,但皮下组织尚未累及。3、III度:皮肤破溃深达皮下组织累及筋膜和肌肤,但深层骨组织未累及。4、IV度:皮肤破溃深达骨组织,同时伴有骨环死活感染。褥疮发生的主要原因是肌肤受压时间过长,血运不畅最后导致病症局部组织坏死,

2、有的受压后,局部组织发生炎症,导致病症加重。所以受压是褥疮的基本原因,(一)介除褥疮的部位受压是关键,使用气垫床可以减轻压力,或用橡皮卷等方面来解决局部受压,但也要保证二小吋翻身。(二)要保持肌肤洁爽。如受压部同时浸渍在尿液或汗水中,这些物质会对皮肤产生特殊损害,会加快受压组织的褥疮发生。为防止疮面污染,要特别加强对大。小便的护理。(三)要防止受压部位摩擦,摩擦会产生皮肤破损,继发炎症,产生或加重褥疮,所以在翻身护理时要加以注意。(四)病人全身情况不好,营养不良、贫血、水肿、消瘦等对褥疮的形成一定作用,尤

3、其是肌肤水肿者肌肤弹性差,也容易使褥疮发生,所以要增加营养,蛋白质的补充相当重要。天天应予于补给,另外要补充维生素,特别是维生素C,它是参于细胞间质和胶原形成的重要物质,对加速褥疮愈合起到良好作用。鸡蛋、鱼类屮蛋白质含量较高。卧床病人由于肌肤受压散热差,故多食些清热、解毒、活血、清单利湿之品,如:冬瓜、丝瓜、黄瓜、金针菜、木瓜、蘑菇;鱼类如:鲫鱼、黑鱼等;汤类如:猪骨头冬瓜汤、紫菜汤、鸭血汤、番茄蛋汤等。水果饮料包括:西瓜、香蕉、柠檬汁、椰了汁。冬天可适用牛肉汤等温补之品,火热之物要慎用。在褥疮的换药方面

4、,西药基本上是以消炎为主,如金霉素软膏,百多邦等膏剂在表皮破损时可使用,面积深度较大的使用的是咲喃西林。中药方面:一般使用的膏剂一般是活血牛肌作用,有的用烫伤膏,其机理是清热、生肌作用,适用于浅表,笔者发明的肤康奇具有清热解毒,去腐生肌,在皮肤刚发生和深度下而积褥疮都有较好的效果。褥疮的清疮:清疮是治疗严重褥疮的重要环节,对结痂的褥疮要适时清除,否则褥疮会不断往里加深加大,等到痂边出水时已经很深了。清除腐烂物,尽量不要伤害正常肌肤,既要清除坏死物质,又不要伤到正常内芽组织。治疗褥疮的注意事项:1、不要用红

5、外线之类仪器,通过热量来收干疮面以免褥疮因升温,导致褥疮恶化。2、皮肤破坏褥疮不要使用对肌肤刺激大的消毒液,它对内芽有损坏作用,对结痂一类的膏剂要慎用结痂后,厌氧菌类的细菌会更加猖獗。3、使用橡皮圈,要注意不要压在夹层的褥疮上,否则就会适得其反。褥疮患者在药物治疗的同时,加强精心护理和食疗,就能更好的防治褥疮病的发生。

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