药物临床试验门诊访视工作指引

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1、药物临床试验门诊访视工作指引1.挂号登记。1・1将受试者身份证提供给挂号室的工作人员，确保姓名、证件号码两项信息登记在就诊卡中。1・2提醒挂号室工作人员：费别选择“药物临床试验”。1・3挂号类型：选择“义诊”后再选择医生所属科室。□挂号登记-他挂号登记-病人信息卡号述］

2、创I磁卡［丄］保障卡［划1IC卡［也

3、病历号［。

4、姓名［也患者姓名色别r亠岀生日期j患者病历走初复诊I4室［K］園病人凭证信息已挂科室/专家信息厂特殊挂号费科室名称费用类别［］他挂号登记-病人信息卡号述］

5、创I磁卡［丄］保障卡［划1IC卡［也

6、病历号［。

7、姓名［也患者姓

8、名色别r亠岀生日期j患者病历走初复诊I4室［K］園病人凭证信息已挂科室/专家信息厂特殊挂号费科室名称费用类别［］凭证号［］大病项目［］联系地址［］访视。1医生凭自己的工作权限登陆CIS系统“门诊医生站”下医嘱。2按访视要求开具检验检查项目。3试验药物如为中心药房管理时：选定“临床试验药房”后开具药品。打印处方，签字盖章。收费：门诊楼二楼6号窗口为药物临床试验收费指定窗口。受试者到各功能检查科室做检查。临床试验药房取药：需试验科室药品管理员操作，不能直接让受试者取药；药师及临床科室药物管理员均需签字盖章。注意事项：1首次挂号登记访视成功后

9、：请在就诊卡背而帖附标签，标明受试者姓名、身份证号码、试验项目、研究者姓名。并且要求就诊卡信息在试验科室做备案登记，同时报机构办公室质控员。卡号:12315781001鼻卡asik*.MjtMa32021M号.m99oriff.和、"Be細昭:嗣：每个受试者的就诊卡在完成所有访视后与受试者资料在科室归档。3因每张就诊卡信息均涉及后期信息溯源及各方费用结算的问题，项目科室资料员妥善保管每位受试者的就诊卡。因在首次办理就诊卡时信息登记不全,造成后期无法溯源的，机构对研究费用一律不予结算。4在实际操作中遇到问题请及时与机构办公室0471-32

10、83832或信息处张培龙18048326496联系。