浅谈内科临床带教的体会

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1、浅谈内科临床带教的体会【关键词】浅谈内科【摘要】医学院校附属医院院或省市级三甲医院临床带教是英重要的工作内容之一，临床教学应坚持以学生为本，徳才兼备的原则。并且将基础理论与临床实践紧密结合，转变学习模式，培养良好的临床思维模式。同吋领导重视，建立i支强大的教师梯队，制定周密的教学计划，有步骤地搞好临床教学。关键词临床带教思维模式实习生培养毕业实习是医学生十分重要的学习阶段，傑学生通过临床综合训练，能够初步具备临床!K师的基木条件和素质，是医学院校学牛转化成一名合格医师的桥梁［1］。所以毕业实习牛的临床学习直接影响着其将来的临床工作，与Z相对应的临床带教在教学工作中的意义

2、也就不言而喻了。如何提高我们教学质量，更好的完成学校和医院交给我们的临床教学任务，己经成为各个教研室急需解决的问题。在此就内科临床带教中的一点体会向大家谈谈。1当前临床教学的影响因素l.in前临床实习的不利因素在知识爆炸的今天，学历和职称激励着这一代知识分子。临床教学多数在医科人学附属医院或省市级三甲医院进行。临床带教的教师队伍多为中级职称或资历高的初级职称医师，他们都而临着晋级或进职的问题，山于目前晋职或进级的考核标准的不完善，他们对屮请自然基金、省部级课题以及发表论文等晋级评审的“硬性”指标寄予极人的兴趣，而对临床带教的好与坏这类“软指标”的反应似乎很平淡，甚至是为

3、完成教学任务而应付了事。这样就从根源上抑制带教和实习的能动性。另一方而实习学生不重视临床实习，把临床实习看成走过场，认为将來工作以后完全可以补上，而把考研复习当成临床实习阶段的主要任务，还有少部分学牛为毕业分配而奔波，这样就将主要精力放在学习英语准备考研究生或跑关系忙分配等方而了。1.2目前临床实习的有利因素当然临床实习也有很多有利因素。主要表现在人和物两方血。医学院校是当今学子报考的热门专业。报考的牛源多，被录取的学牛的文化课基础和综合素质相对较高。另一方面随着科技的进步，各种发明和专利产品很快步入市场。许多高科技产品和新的教具、教学片应用于临床教学如互联网教学、多媒

4、体课件、模拟人的物理诊断模型等等，极大地方便了学生的实习，增进了学生的学习乐趣，实现了真止的多手段教学。2领导重视，建立一支强大的教师梯队，制定周密的教学计划，右步骤地搞好临床教学教学I矢院是医教研为一•体的综合性大医院，临床教学是重要的工作内容之一。所以医院要专门建立一个教学主管的机构并山院级领导亲自督办。提高教师素质，对带教教师进行考核,合格后才能上岗。建立一支山初、中、髙级职称组成的教学梯队，使教学不脱节，有连贯性。每年或每期教学均要制定周密的教学计划，随着医学理论和临床医技的发展，教学内容要及时的修改和补充，作到专业水平上的与时俱述。教学目的是教好学生，使他们由

5、不知到知，由知之不多到彻底明这是一个循序渐述的过程，临床教学也要遵守这个规律，冇步骤地搞好临床教学［2］。最后实习学牛出科要进行考试，合格后才能过关。3临床教学应以学生为本，徳才兼备的原则改变传统的教学方法，变以教师为中心为教师有目的地培养保学生的实习兴趣，引导学生开动脑筋，积极思考，充分体验，学为所用。教师则要把握主题，肯定学生的正确，纠止其错课，补充其不足，分析其错误的原因，使得所教内容得以巩固记忆，逐渐推广PBL(problembaselesson)教学法。在教授医学知识的同时也要重视对毕业生的医德的培养。德乃行原之本，这是古往今来的通识。带教不仅要身体力行，为学

6、主提供医德的榜样，还要经常启发学生设身处地替病人着想。首先必须学会尊重每一个病人及其家属，以极大的耐心倾听病人及家属的陈述，尽力解除病人的痛苦，其次在经济上替病人精打细算，节省每一分钱，一切从病人的实际出发［3］。更不能做向病人克扌II索要等损人害己的事情。4转变学习模式，培养良好的临床思维模式医学临床理论课程学习都是先知道讲的是什么病，然后再讲其病因、发病机理、症状、体征、诊断治疗等方甸，他面对的是书本;而临床实习则相反，他先是问病人的症状、体征并进行辅助检查等，然后初步确定或考虑某些疾病，他血对的是病人。所以抓好“三基”训练是实习成功的关键，在教学过程中培养学生临床

7、的实践能力，很好的收集病人的第一手资料,并综介现有的资料，提出他们的诊断、鉴别诊断及其依据;同吋也要培养他们解决问题的创造能力以及与病人正确的沟通的能力[4]o要想对某一疾病进行全而正确的诊断，减少漏诊、误诊，就需要周密严谨的临床思维。在临床上，相同的疾病可以有不同的表现，同一症状对以有很多病因，所以学牛耍学会用“透过现彖看本质”的科学推理方法进行分析综合,提出诊断及其依据。5临床理论与实践紧密结合学员所学的临床学科理论，都是为将來临床实践服务的。如何将理论知识很好的转化为工作能力，即找好二者的结合点，应把握好以下儿个关系:医学理论同其他