癫痫病在临床上的表现

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1、癫痫病的临床表现癫痫町见于各个年龄段，儿童癫痫发病率较成人高，随着年龄的增长，癫痫发病率有所降低。进入老年期（65岁以后）由于脑血管病、老年痴呆和神经系统退行性病变增多，癫痫发病率又见上升。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样。全面强直-阵挛性发作：以突发意识丧失为特次发作持征，典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和後续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、等伤害。强直-阵挛性发作可禁等,％容易造成窒息任何类型的癫痫和癫痫综合征中。失神发作：典型失神删为突然发生』动作中止，凝视，叫之不应，可有眨眼，但基背屈或者前屈■常持续数秒至数十秒，但是一般不超过1分钟。强

2、直通常持续5-20秒,身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,勺运动症状，结束也突然。O主要见于儿童失神癫痫。强直发作:肌肉僵直,现为发作,体和躯体固定在一定的紧张姿势，如轴性的躯体伸展发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者，一般为病情严重的标志，主要为儿童,如Lennox-Gastaut综合征。肌阵挛发作：是肌肉突发快速短促的收缩，表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动，有时可连续数次，多出现于觉醒后。可为全身动作，也可以为局部的动作。肌阵挛临床常见，但并不是所有的肌阵挛都是癫痫发作。既存在生理性肌阵挛，又存在病理性肌阵挛。同时伴EEG多棘慢波综合的肌阵挛属于癫痫发作，但有吋脑电图的棘慢波可

3、能记录不到。肌阵挛发作既可见于一些预后较好的特发性癫痫患者（如婴儿良性肌阵挛性癫痫、少年肌阵挛性癫痫），也可见于一些预后较差的、有弥漫性脑损害的癫痫综合征屮（如早期肌阵挛性脑病、婴儿重症肌阵挛性癫痫、Lennox-Gastaut综合征等）。侧肢体的强其其他婴儿综合征有时也可见到。失张力发作：是由于双侧持续数秒至10余秒者多不伴有明显的意识障aut综合征、Doose综合征（肌阵挛痉挛：指婴儿痉挛，表现为突然、短暂的躯千直性屈性或者仲性收缩，多表现为发作性点头肌肉收缩的整个过程大约1〜3秒，常成簇发作:不能维持原有的姿势，出现猝倒、E碍。失张力发作多与强曲脑损害的癫痫，加Lenn—站立不

4、宗合征,张詢突然丧失，导致见，发作吋间相对短,寺续时I'£典型失神发作交替出现于有弥漫性爛痫）、亚急性硬化性全脑炎早期等。但也有某些患者仅有栄张力发作，其病因不明。单纯部分性发作：发作时意识清楚，持续时间数秒至20余秒,很少超过1分钟。根据放电起源和累及的部位不同，单纯部分性发作可表现为运动性、感觉性、自主神经性和精神性，后两者较少单独出现，常发展为复杂部分性发作。复杂部分性发作：发作时伴有不同程度的意识障碍。表现为突然动作停止，两眼发直，叫之不应，不跌倒，而色无改变。有些患者可出现自动症，为一些不自主、无意识的动作，如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、扌n手、无目的走动、自言自语

5、等，发作过后不能回忆。其大多起源于颍叶内侧或者边缘系统，但也可起源于额叶。继发全面性发作：简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作,最常见继发全面性强直阵挛发作。部分性发作继发全面性发作仍属于