清宫阿胶膏治疗崩漏80例

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1、清宫阿胶膏治疗崩漏80例山东省青岛市中医院刘崇耀【关键词】崩漏清宫阿胶膏崩漏既是妇科临床中常见病，亦是疑难急重症。笔者于2011年1月至2012年5月应用清宫阿胶膏治疗崩漏，取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取笔者所在医院崩漏患者80例，均符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》“中相关规定：（1）经血无周期可循；（2）经量或暴下如注，或漏下不止，或两者交替出现；（3）须与胎漏、异位妊娠、产后出血、赤带及癇頫、外伤引起的阴道出血证鉴别。其中血热者13例，脾气亏虚者8例，瘀血者12例。肾虚者47例。年龄15〜30岁26例，31—39岁15例，40〜50岁39例。1.2

2、治疗方法选用清宫阿胶膏内服，一天3次,一次10粒，服药期间，饮食清淡，忌食寒凉腥物。10天为一个周期，30天后判定疗效。1.3疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》拟定。治愈：经量恢复正常，能维持半年以上。好转：经量明显减少，或行经期正常。能维持一个月以上。未愈：月经周期、经量无变化。2结呆本组80例，治愈48例，好转24例，未愈8例，总有效率90.00%3、典型病例陈某些，女48岁，教师，2012年10月1口初诊。诉近2个月来月经量多，继而淋漓不断，色鲜红，质稍稠，中有少许瘀块，头晕耳鸣，腰膝酸软，面色微黄，五心烦热，舌淡胖有齿痕迹，脉虚细无力。B超显示妇科未见异常。中医诊断为崩漏，辩证肾

3、阴虚损,冲任不固。治宜滋阴补肾、温肾固冲止血。选择清宫阿胶膏内服，一天3次，一次10粒，服用10天血止,继续服用20天后来月经，血量正常，持续7天，随访半年一切正常，无复发现象。4、讨论崩漏是月经的期、量发生严重的紊乱，是妇科疾病中的急重症。其主要病因有血热、血瘀、肾虚、脾虚4个方面。由于耗损气血，日久均可转化为气阴俱虚或气血两虚，所以要尽快用药，使月经期量恢复正常。脾肾两虚是崩漏发生的根本原因。脾肾两脏为月经之根。肾为先天之本，主藏精气，精能生血，血能生精，精血相互滋生成为月经的物质基础。肾精所化之气为肾气，肾气的盛衰主宰着天癸的至与竭。《傅青主女科》谓“经水出诸肾”。肾气虚，则封藏失职

4、，冲任不固，不能约制经血而成崩漏。脾为后天之本，气血生化之源，且阳明隶于冲脉。冲为血海，其本在肾。脾气健运，则气血旺盛，血循常道，血海按时满溢；脾气虚弱，气血衰少，统血无权，则血不循常道而下溢致成崩漏。所以说脾气虚和肾虚是崩漏发牛的重要原因。其治疗方法“塞流、澄源、复旧”均要重视补脾、固肾。方能收到良好效果。清宫阿胶膏以阿胶、牛肝为君，阿胶，归肺肾两经，集补肾、补血，补气于一身。用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌萎无力，心烦不眠，虚风内动。肺燥咳嗽,劳嗽咳血，便血崩漏，妊娠漏胎。牛肝，养血补肝。治血虚萎黄，虚虏赢瘦，妇人产后出血。合以红枣肉、桔梗，三七粉，补中益气、健脾、补血、化瘀，诸药合用制成清

5、宫阿胶膏，共收补肾健脾、固冲摄血之效。