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1、眼眶猪囊尾拗的临床分析屮华眼科杂志1999年第2期第35卷论著作者：汪东宋国祥•单位：300211天津医科大学第二医院眼科关键词：眼眶；猪囊尾坳；诊断；治疗【摘要】目的探讨眼眶猪囊尾蝴的临床诊断及治疗方法。方法对1973年7月至1997年8月收治的23例眼眶猪囊尾蝴患者的临床特征、实验室检查及影像学特点进行分析。结果22例有反复的眶内炎症史及占位性病变体征，如眼睑及结膜充.血水肿，眼球突出，眼球运动受限；6例有视力下降和视乳头水肿，并扪及肿物。B超示占位性病变内有液性暗区及口发运动光斑；CT扫描示高密度块影中央部有低密度区；MRI检杳示囊液信号强度T1W1为低或中信号，T2WI为高信号
2、，其周围的纤维瘢痕纽.织T1WI和T2WI均为低信号。结论影像学检杳可提供定性、定位诊断，治疗手段以手术取岀猪囊尾蝴为主。ClinicalanalysisoforbitalcysticercuscellulosaeWANGdong,SONGGuoxiang.DepartmentofOphthalmology,theSecondHospital,TianjinmedicalUniversity,Tianjin300211[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalfeatures,laboratorytests,medicali
3、magingmanifestations,diagnosisandtreatmentoforbitalcysticercuscellulosae.Methods23casesoforbitalcysticercuscellulosaewereanalyzedfrom1973to1997.ResultsMostcaseshadfeaturesofexophthalmos,lidswelling,limitationofocularmovement,someofthemwithvisualloss,opticpapilledemaandorbitalmass.B・scanultrasono
4、graphyrevealedacyctictumorandastrongechospotwithspontaneousmovement.OnCTscanning,foundwasawell-definedhyperdensitymassinwhichtherewasalowdensityarea.OnMRI,thesignalintensityofT1WIofcysticfluidwaslowormoderateandofT2WIwashigh,whilethesignalintensityofTIWIandT2WIofsuroundingscartissuewasstilllow.C
5、onclusionWecanmakediagnosisbyimagingtestsandtreatthemwithsurgicaloperations.[Keywords]OrbitCysticercuscellulosaeDiagnosisTreatment猪囊尾蝴是猪肉绦虫的幼虫，多寄生于皮下、肌肉和脑组织内，称为猪囊虫病[1]。眼部也是其好发部位之一，多见于玻璃体内(52.9%),其次为视网膜下(37.0%)[2],而发生于眼眶者甚少，以往多为个案报告[3-6]。Vosgien报告372例眼部囊虫病，仅发现有19例猪囊尾蝴位于眼眶[7]。天津医科大学第一、二医院于1973年7月至
6、1997年8月共收治23例眼眶猪囊虫病患者，现冋顾性分析其临床表现、实验室检杏、医学影像学检杏特点及手术治疗原则，报告如下。资料与方法一、对象选择天津医科大学笫一、二医院眼科，1973年7刀至1997年8刀收治的眼眶猪囊虫病患者23例(23只眼)。男9例，女14例；右眶6例，左眶17例；年龄5〜55岁。病史1个月至9年。木组患者均详细询问病史，进行全而的全身、眼部及眼部影像学检查。二、方法1.仪器：采用美国Coopervision公司UltrascanDigitralBTMSystemIV型眼科专用B超诊断仪，换能器工作频率10mHzo采用岛津SCT-100N或西门子StomatomD
7、R3及其它型号第2〜4代的CT扫描仪。窗宽300〜500hU,窗平+35〜+60HU,层面厚度3〜5mm。常规平打，少数患者强化扫描。采用西门子公司MagnetommRI超导型成像仪，磁场强度为1.0T；T1WI,TR/TE=500/15ms；T2WI,TR/TE=2000〜2500/90ms：体层厚度5〜8mm。2.实验室检查：血清补体结合实验，猪囊虫抗体酶标测定，血嗜伊红细胞计数及留便3天粪便中查找虫卵及节片。3.治疗方法：23例屮除3例猪
