猪流感及治疗

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1、临床表现潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,具体时间暂不确定。甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发热等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展,來势凶猛、突然高热、体温超过39°C,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。诊断标准卫生部2009年4刀30L!印发的《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》屮指出,人感染

2、猪流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等,临床上早发现、早诊断是治疗的关键。同时,诊疗方案还详细介绍了人感染猪流感的诊断标准,具体有以下四种情况:—一原学观察病例:曾到过猪流感疫区,或与病猪及猪流感患者有密切接触史,1周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者,对其进行7天医学观察(根据病情可以居家或医院隔离);——疑似病例:曾到过疫区,或与病猪及猪流感患者有密切接触史(也可流行病学史不详),1周内出现流感临床表现,呼吸道分泌物、咽试了、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性;——临床诊断病例:被诊断为

3、疑似病例,且M其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者;——确诊病例:从呼吸道标本或血清中分离到特定病毎;RT・PCR对上述标木检测,有猪流感病毒RNA存在,经过测序证实,或两次血清抗体滴度4倍升高,可确诊为人感染猪流感。甲型H1N1作为流感的一种,可以用传统的中医理论和方法进行治疗,从中医角度讲,流感是感受外來邪气,客于肺经,闭其清道,肺气不得下降,其人必定流清涕、发热、恶风、恶寒、头疼身痛等情形。法宜宣散,如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类。如不能及时治疗会转为内伤,引发肾阳衰而阴寒内生,肾络通于肺,心肺Z阳不足,不能统摄津液

4、,而流清鼻涕,患者必定没冇外感的足征,多困倦无神,或喷嚏不休,或两脚冰冷,法宜扶阳,如四逆汤、白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类。甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)2009年3刀日木和美国等先后发生人感染卬型H1N1流感病毒,人感染后的临床早期症状与流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻和呕吐等症状。少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰蝎、多脏器功能损伤,严重者可以死亡。中医药在临床实践中丰富的流行性感冒的防治经验,对时行感冒(流感)疗效是肯定的。在总结古今文献的基础

5、上,针对不同人群制定本预防方案。一、生活起居预防(一)“虚邪贼风,避之有时”,及时增减衣物,以适寒温;(二)“食饮有节”,饮食要适时、适量、适温,少进刺激之品;(三)“起居有常”,作息要有规律,多动、早睡;(四)“精神内守,病安从来”,保持心态平衡,“恐则气下,惊者气乱”,对流感产生恐惧Z心,也町导致气机逆乱,更易招致外感。二、饮食预防饮食宜清淡,少食膏粱厚味之品(易化牛积热),所以在FI常生活中,做一些简单、美味的小药膳,对预防流感也有帮助。二白汤:葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量,煮沸热饮;姜枣薄荷饮:薄

6、荷3g、生姜3g、人枣3个。生姜切丝,人枣切开去核,与薄荷共装入茶杯内,冲入沸水200—300ml,加盖浸泡5—10分钟趁热饮用;桑叶菊花水:桑叶3g、菊花3g、芦根10g。沸水浸泡代茶频频饮服;薄荷梨粥:薄荷3g、带皮鸭梨1个(削皮)、大枣6枚(切开去核),加水适量,煎汤过滤。用小米或大米50g煮粥,粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即町食用,平时容易“上火”的人可吃;鲜鱼腥草30—60g,蒜汁加醋凉拌;鲜败酱草30—60g,开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃;鲜马齿范30—60g,开水焯后,蒜汁加酣凉拌或蘸酱吃;赤小豆、绿豆适量

7、熬汤服用。绿豆60g、生甘草6g(布包)、生意米20g熬汤后去甘草包,服用;若口鼻干燥较重,可以棉签蘸香汕外涂,具有润燥的功用;平时多喝板蓝根:一日1~2次(早、晩)。三、药物预防(一)成人「太子参10g、苏叶6g、黄苓10g.牛旁子10g适用人群:素体虚弱,易于外感的人群。煎服方法:每H1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。2.大青叶5g、紫草5g、生甘草5g功能:解毒清热适用人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄。煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。3.桑叶10g.白茅根15g.

8、金银花12g功能:清热宣肺适应人群:而色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,人便略干,小便黄。煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。4.苏叶10g.佩兰10g、陈皮10g功能:健脾化湿适应人群:面晦无光,常有腹胀,大便偏澹。治疗方法(一)对症支持煎服法:每LI1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。建议不同

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