糖尿病治疗之一费下载

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1、糖尿病治疗Z-:心理治疗很多人认为糖尿病的治疗主要是饮食,运动以及药物治疗。其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定,而焦虑的情绪会引起一些应激激索如肾上腺索、去甲肾上腺索、肾上腺皮质激索及膜高血糖素的分泌,从而拮抗朕岛素,引起血糖升高,使病情加重。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下,发挥主观能动性,学习防治糖尿病知识,通过尿糖和血糖的监测,摸索出影响病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特点,有坚强的信心和毅力,认真治疗而不紧张,坚持不懈的进行合理的饮食、体力活动,劳逸结合。正确使用药物使体重、血糖、尿糖、血糖、血脂维持在合理水平。有感

2、染、手术、重大精神负担时,要及时止确处理。总Z,通过心理治疗的配合,达到冇效的控制和防治糖尿病的目的。糖尿病治疗之二:饮食治疗民以食为天,人不一定每犬都运动,但肯定每天都得吃饭。而饮食对糖尿病又有直接的影响,所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统屮医认为:消渴多因嗜酒厚味,损伤脾胃,运化失职,消谷耗津,纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。如《黃帝内经》曰「此肥美之所发也,此人必素食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢转为消渴”。《景岳全书》曰:“消渴病,其为病之肇端,皆膏梁肥甘Z变,酒色劳伤Z过,皆富贵人病Z,而贫贱者少有也。”指出肥胖者、生活富裕者多患此病,这与现代医学认识糖尿

3、病的病因相一致。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关,因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础,无论何种类型的糖尿病,病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。早在50年代以前,中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践证明,这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处,而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变,高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发牛率壇高。当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果,饮食疗法的貝体内容如下:一、饮食定时定量根据年龄、性别、职业、标准体重[(身

4、长-100)xO.9]估让每R所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%o而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年〉屮年人>老年人〉,平均各高5%〜10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者毎天消耗能量也不同。轻体力劳动者毎公斤体重每日消耗30~35kcal热量;屮等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般來说,孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持止常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制。二、合理调整三大营养素的比例饮食屮糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例,要合

5、理安排和调整。既达到治疗疾病的目的,乂要满足人体的生理需要。目前,美国糖尿病协会(ADA)主张:糖尿病病人饮食屮碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每R总热量的15%。以每FI每公斤体重0.8-1.2g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤一其冇血脂过高或有动脉硕化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整。三、饮食计算及热量计算供给机体热能的营养素有3种:蛋白质、脂肪、碳水化合物。其屮碳水化合物和蛋口质毎克可供热能4kcal(1kcal=4.

6、184kj),脂肪每克供热能9kcal(37.74kj)o糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一H三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7,其余三餐各2/7。例如:一个体重60kg的屮等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量來口碳水化合

7、物,360kcal热量來门蛋口质,600kcal來门脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪。我们强调通过饮食控制热量的方法,并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算,而应在掌握这一计算方法后,每隔-•段吋间或体重有较大幅度改变吋计算一下,制订出下一阶段饮食方案,而少食甜食,油腻的食品,饮食选择既有原则但又要力求多样。糖尿病治疗之三:运动治疗运动疗法是依据患者的功能情况和疾病特点,利用体育锻

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