疫苗免疫失败的原因及对策

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1、疫苗免疫失败的原因及对策【摘要】免疫失败是指机体在免疫接种后，在一定时间的内达不到应有水平或大量发牛免疫过的疫病，主要是疫苗免疫效果下降或失效。本文将对主要影响疫苗免疫失败的因素作一总述并提出相应的预防措施。【关键词】疫苗；免疫效果；原因；对策白从巴斯徳研制成功霍乱和狂犬疫苗以来，多年间疫苗的研制有了飞速发展。疫苗学也从作坊式的实验室学科发展成了今天集免疫学、微牛物学、牛物化学、分子牛物学、牛物工程学、流行病学、临床医学和卫牛经济学等于一休，采用尖端技术及最新研究成果的综合性学科。附表⑴列岀了疫苗接种的人事。附表疫苗接种大卓记时间疫苗

2、时间疫苗时间疫苗16世纪前人疽1921卡介苗195417981923白喉类恋索1956脊低氏贞貴减b疫苗1881宾紈韻苗1925破伤城类帝索1885狂犬耦疫苗1925玄日咳繭苗*145A18861937黄馆病疫苗加胆腺炎疫苗1890白喉抗後索1943浚M苗1975乙型肝炎血源性疫苗1893印度开展群众性按斡1986乙里肝炎基因看组疫苗随着全球扩大免疫规划的成功实施，传染病的发病率和死亡率大幅度下降。通过预防接种來预防、控制、消灭传染病是20世纪最伟大的成就之一。预防接种止不断扩大英原有的接种对彖，也止深刻改变着其原有的预防本质。免疫接

3、种是激发动物机体产牛特界性免疫作用。使易感动物转化为非易感动物的重要手段.是预防动物传染病的重要环节•也是预防传染病的重要措施。实践证明.在一些重要传染病的控制的扑灭过程屮，有组织、有计划地进行疫苗免疫接种是行Z有效的方法。但在实际操作中，接种疫苗后耒能获得满意的免疫效果时有发生.原因是多方面的.现分析如下。1疫苗原因1.1疫苗的质量疫苗不是止规牛物制品厂生产,质量不合格或已过期火效。疫苗因运输、保存不当或疫苗取出后在免疫接种前受到日光的直接照射，或取出时间过长，或疫苗稀释后未在规定时'间内用完,影响疫苗的效价其至失效。过期的疫苗不能

4、使用，这是因为它不能产生理想的免疫力。因制造程序发生错课而产生了内在质暈不佳的疫苗。未川随疫苗提供的稀释液稀释疫苗或者稀释液中加入了其他东西。另外，不同种类的疫苗其质量存在着差异,例如，不同來源的重组乙肝疫苗抗原，山于表达系统，生产工艺，衣面蛋白结构，和糖基化程度不同，它们的免疫原性和免疫效果也不同⑵。1.2疫苗的贮存原因疫苗产出到接种，整个过程都应按规范保存疫苗。特别是针对家禽类疫苗，停电吋应将疫苗保存到冰块里，而非冰箱里。疫苗的运输也应在低温条件卞进行。1.3疫苗稀释剂⑶有些疫苗要求使用专用稀释液而使用了普通稀释液稀释，如马立克氏

5、［1］胡国强，朱婕新。疫苗接种的过去现在和将来。中华预防医学杂志，19射，28(5):310-311［2］苏齐鉴，谢志春。重组乙肝疫苗接种后无、弱应答的影响因素［J］。广西预防医学，2005,11(4):247-250o［3］郭延军，李东红，王绥华等。浅谈家禽免疫失败的原因及对策。邯郸农业高等专科学校学报。1999.16(1)：23-24病疫苗；稀释弱毒茵苗的稀释液中含有抗菌抑菌物质；稀释疫苗时稀釋液温度过高；饮水免疫时饮水屮含有消毒剂或水质不良等。此类现象均可造成疫苗屮徽生物活性减弱或灭活，导致免疫失败1.4免疫佐剂不同佐剂对免疫应

6、答应有明显影响，H前乙肝疫苗制剂均以［AT(OII)訂佐剂为吸附抗原⑷。奸不注意摇匀而只注射英上淸液，则口接影响疫苗的接种效果，其至无效。并且乙肝疫苗均具有热稳定性，一口冻结，佐剂胶体就完全破坏，疫苗随之失效。目前推荐的最佳贮运温度是2〜8°C。1.5疫苗间的干扰作用将两种或两种以上无交叉反应的抗原同时接种时，机体对其中一种抗原的抗体应答显著降低，从而影响这些疫苗的免疫接种效果。2机体原因2.1母源抗体因素母源抗体是指幼体从母体获得的被动性免疫抗体。它对外部的传染性疾病有一定的防御能力，但也有阻碍疫苗接种产牛免疫力的作用。以家禽为例⑸

7、，雏鸡是由卵黄传递母源抗体的，如果在母源抗体水平较高的时期接种疫苗，此时疫苗抗原会被母源抗体中和，不仅使疫苗失去免疫作用，也降低了母源抗体的水平，从而增加了雏鸡的易感性，一旦有了强毒侵入就会发生疫病。雏鸡母源抗体Hi效价的高低是免疫成败的因素之一，因此在免疫过程中必须根据抗体的效价以确定免疫年龄。这一点在婴幼儿接种乙肝等疫苗时也显得尤为突出。2.2性别对有些疫苗而言，性别影响着接种效果。硏究⑹发现，同剂量和同条件下接种乙肝疫苗，女性抗-HBs转阳率比男性要高。有人统计男女有显著性差异(P<0.01)o2.3年龄年龄对疫苗的应答率高低有

8、明显关系。以乙肝疫苗为例，接种乙肝疫苗的应答率一般婴幼儿最好，成年人差，中老年人最差;有研究⑺指出接种疫苗1年后的儿童抗-HBs阳性率为71.43%,后随着接种年数的增加抗-HBs阳性率逐渐下降。免疫效果与接种年龄大小(