糖尿病患者自我护理缺陷分析及护理对策

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1、糖尿病患者自我护理缺陷分析及护理对策【关键词】糖尿病；自我护理；护理对策【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号11004-7484(2013)04-0220-01糖尿病治疗的冃标是良好的控制血糖，同时帮助患者建立健康的生活方式，以预防和延缓并发症的发生和发展。糖尿病的治疗和护理是一项长期细致的工作，住院治疗是短暂的，出院后的自我护理则更为重耍。然而一些患者山于缺乏糖尿病的知识，或者对糖尿病知识了解得不全面，以及对注射胰岛素存在恐惧心理，从而严重地影响了糖尿病的治疗效果。因此,我院采用了多种形式，

2、帮助糖尿病患者消除心理障碍，学习糖尿病知识，掌握自我监测血糖的方法及胰岛素注射的操作技能，取得了良好的效果。现报告如下。1临床资料我院自2011年8月至2012年8月对住院、门诊及社区的80例糖尿病病人进行自我护理缺陷指导，其中住院27例，门诊42例，社区11例;年龄32-72岁,其屮干部48例；工人26例，家属6例；文化程度大屮专以上32例,初中以上28例,小学20例o2方法通过问卷方式，对社区糖尿病认知状况进行调查，将存在自我护理缺陷的患者分为知识缺乏、情感障碍及操作困难三类，每类又按掌握知识的层次分

3、为轻、中、重三组，针对不同程度的患者，分别采取不同的健康教育形式。2.1由专职人员对糖尿病人进行糖尿病知识教育，形式包括观看录像、个别指导、集体讲座、提问、讨论、阅读资料等多种形式。内容包括:①什么是糖尿病，糖尿病的临床表现；②饮食治疗、运动治疗、糖尿病监测的目的、方法及注意事项；③血压、血脂、体重及不健康生活方式对糖尿病的影响；④药物种类、名称、作用、用法、副作用及注意事项；⑤低血糖的表现、预防及处理措施。教会病人自我护理知识。2.2相关技能演示采取小组形式或个体化形式示范讲解，小组以5—6人为宜。内容

4、包括：①胰岛素注射器及胰岛素笔的操作方法、携带保管等注意事项；②快速血糖仪的使用方法；③对足部怎样系统的进行检查及护理。力求让每一个人都动手操作，直到掌握。2.3解除病人的情感障碍对病人要针对不同时期采取不同对策进行心理干预，病人患病初期，常否认自己患糖尿病，这时可先不与病人讨论病情，不进入病人角色，等待时机，但要告知病人家属如何照顾病人。继而病人出现恐惧，害怕糖尿病不可根治，从而影响工作、学习和生活；病人表现为沮丧、气愤，觉得生活对他不公，有些病人出现抑郁，这时我们采取倾听的方法，让病人发泄心屮的郁闷，

5、通过具体分析和解释,消除病人的顾虑和悲观失望的情绪，提高自信心，克服自卑感，用善意关爱的语言给予病人关心与支持，帮助病人制定可行的治疗计划，定期与病人联系了解情况，同时教育家庭成员给病人关心与帮助。尽可能的学习糖尿病知识，经过心理疏导帮助病人接受现实。3结果80例病人均不同程度的掌握了糖尿病知识及相关操作技能，树立了战胜疾病的信心，取得了良好的效果。4讨论糖尿病患者只有需要胰岛素治疗和出现并发症时才住院治疗，其他时间都需要自我护理，但糖尿病相关知识的不足影响了依从行为。糖尿病治疗的长期性，使患者很难长期坚

6、持，更担心并发症的发生，严重干扰了病人的情绪；不能正确掌握胰岛素注射的相关知识，则严重影响了治疗效果;患病后不同时期的心理变化、家庭的态度及经济状况都会造成病人在自我护理上的缺陷。4.1对糖尿病患者实行自我护理指导，患者获得了健康知识、健康责任和健康行为，转变了不良生活方式，提高了自我护理的能力，包括监测血糖、尿糖，胰岛素注射和足部护理等自我保健知识，学会了日常饮食结构的调整、口服降糖药及胰岛素剂量的调整。4.2通过对糖尿病人实行心理干预，纠正了病人对糖尿病的态度，稳定了病人的情绪和行为，改善了机体的功能

7、，提高了病人的生活质量。4.3糖尿病的自我护理是防止和延缓并发症发生和发展的保证，自我护理指导冇助于患者树立正确对待疾病的态度。深入了解糖尿病知识，改正不良习惯，保持乐观的情绪，熟练掌握各种操作技能，能够提高自我护理能力。参考文献：[1]李德霞•应用临床路径対首次住院的糖尿病患者实施健康教育.实用护理杂志，2004；(7)：55-56[2]崔丽娟•糖尿病教育对血糖控制及并发症发生的影响•实用护理杂志,2003；19(6)：17[3]许樟荣•糖尿病教育(-)・中国临床医生，1999；27：102[4]裴显俊

8、，张秀英•糖尿病的口我护理和健康指导•科学技术文献出版社