南充市顺庆区金台镇卫生院关于《医疗安全管理制度》的规定

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1、南充市顺庆区金台镇卫生院关于《医疗安全管理制度》的规定为进一步加强我院的医疗安全管理，不断提高医疗质量，减少医疗纠纷和事故的发生，结合医院管理年活动，强化医疗安全管理，现将我院医疗安全管理措施印发你们，请遵照执行。一、医务人员在医疗活动中，严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。二、按照《医疗事故处理条例》、《四川省病历书写规范》、《四川省病案管理规范》‘《处方管理办法（试行）》及各级卫生行政部门门诊规定和要求，书写和妥善保管病例资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法

2、律诉讼举证责任。三、严格执行值班制度‘岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度、分级护理制度以及请示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量，保障医疗安全。—3—四、按照卫生部、四川省卫生厅、南充市卫生局关于医疗技术准入有关制度和规定。提高医疗质量，保障医疗安全。五、尊重患者的知情同意权。应当用患者能够理解语言，将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者家属，及时解答其咨询；并避免对患者产生不利后果。要让病人对手术、麻醉、特殊检查（治疗）同意书条款

3、，新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚，并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。六、按照《医疗事故处理条例》要求，做好病历和实物封存和保管。按规定保管和复印病历资料，严格遵守病历回收和病历借阅制度。七、按照《医疗事故处理条例》要求，做好患者死亡后尸体处理和尸检。凡医患双方当事人对患者死亡原因有异议的，应在患者死亡后48小时内进行尸检，并有死者亲属同意签字。八、发生或者发现医疗过失行为，当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。—3—九、发生或者发现医疗事故，可能引起医疗过失行

4、为或则发生医疗争议时，应立即向科室负责人报告，科室负责人及时向医院相关职能部门报告，只能部门接报告后，应立即进行调查、核实，将有关情况如实向主管院长报告，并按规定向市卫生局报告。十、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释，化解矛盾工作。二0一六年三月六日—3—