氢氟酸烧伤护理查房

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'氢氟酸烧伤护理查房'
诊断:右拇指氢氟酸烧伤200X年9月27日11:00入院,主诉:右 拇指氢氟酸灼伤1天。T36.5℃ R20次/分 P50次/分 BP129/86mmHg神志清,创面可见右拇指中末节肿胀, 创面呈苍白色,甲床苍白。 氢氟酸烧伤除具有一般烧伤特点外,由于氟离子的渗透力极强,可引起组液化、骨质脱钙和深部组织迟发性剧痛等严重后果。 治疗关键就是尽快补充钙剂以中和 渗入深层的氢氟酸。 大量水冲洗30min,接着用50%硫酸 镁溶液浸泡半小时,之后局部注射 5%葡萄糖酸钙液1—2毫升,补液抗 感染对症治疗。于200X-10-16于本科行右拇指清创, 局部转移皮瓣术。 氢氟酸为无色、透明的液体,虽非强酸,但渗透、腐蚀力强的一种具有强腐蚀作用的无机酸,不宜用铁制品容器装置,一般是用胶桶装置。 与皮肤接触可引起皮肤、皮下组织以至骨骼的严重损伤,除使蛋白质变性,还有溶解脂肪破坏细胞膜使骨质脱钙等作用,如早期治疗不当或失去治疗时机,会使受伤处组织坏死继续扩展加深,疼痛剧烈,而形成经久不愈的溃疡,若吸入其气体可造成呼吸道严重损伤,并可导致氟中毒而死亡。1.协助医生清创。2.监测生命体征:T、P、R、BP、 SPO2等。3.注意保暖,予红外线治疗仪治疗, 注意安全防烫伤,维持室温28-32℃。4.严密观察患肢肿胀程度,肢体末梢 循环、皮肤颜色;5.创面护理:抬高患肢,避免受压, 保持创面干洁;6.多询问患者的疼痛情况,如疼痛 难忍时要及时报告值班医生,避免 受伤处组织坏死继续扩展加深;7.饮食方面:加强营养,指导进食 高蛋白、高热量、高维生素饮食, 有利于创面修复,防止便秘,禁烟 酒,避免进食酸辣刺激性是物。8.严密观察植取皮区情况,末梢循环 情况,不可在术肢测血压及上止血 带,以免影响植皮效果。9.植皮区避免受压,影响皮片生长, 抬高患肢,勿拖拉以免皮片脱落。10.观察皮片的生长情况,皮片成活 后注意功能锻炼。 对病情的不了解,若创面严重有可 能要截指,患者存在焦虑的心理。多巡视病人,多与病人沟通,如对病 情不了解问问医生病情,如有情绪 不稳定给予患者安慰,缓解患者的 不安的情绪,介绍同种烧伤治疗良 好的患者跟其沟通等等,增强患者 对治疗的信心。诊断:右拇指氢氟酸烧伤200X年9月27日11:00入院,主诉:右 拇指氢氟酸灼伤1天。T36.5℃ R20次/分 P50次/分 BP129/86mmHg神志清,创面可见右拇指中末节肿胀, 创面呈苍白色,甲床苍白。 氢氟酸烧伤除具有一般烧伤特点外,由于氟离子的渗透力极强,可引起组液化、骨质脱钙和深部组织迟发性剧痛等严重后果。 治疗关键就是尽快补充钙剂以中和 渗入深层的氢氟酸。 大量水冲洗30min,接着用50%硫酸 镁溶液浸泡半小时,之后局部注射 5%葡萄糖酸钙液1—2毫升,补液抗 感染对症治疗。于200X-10-16于本科行右拇指清创, 局部转移皮瓣术。 氢氟酸为无色、透明的液体,虽非强酸,但渗透、腐蚀力强的一种具有强腐蚀作用的无机酸,不宜用铁制品容器装置,一般是用胶桶装置。 与皮肤接触可引起皮肤、皮下组织以至骨骼的严重损伤,除使蛋白质变性,还有溶解脂肪破坏细胞膜使骨质脱钙等作用,如早期治疗不当或失去治疗时机,会使受伤处组织坏死继续扩展加深,疼痛剧烈,而形成经久不愈的溃疡,若吸入其气体可造成呼吸道严重损伤,并可导致氟中毒而死亡。1.协助医生清创。2.监测生命体征:T、P、R、BP、 SPO2等。3.注意保暖,予红外线治疗仪治疗, 注意安全防烫伤,维持室温28-32℃。4.严密观察患肢肿胀程度,肢体末梢 循环、皮肤颜色;5.创面护理:抬高患肢,避免受压, 保持创面干洁;6.多询问患者的疼痛情况,如疼痛 难忍时要及时报告值班医生,避免 受伤处组织坏死继续扩展加深;7.饮食方面:加强营养,指导进食 高蛋白、高热量、高维生素饮食, 有利于创面修复,防止便秘,禁烟 酒,避免进食酸辣刺激性是物。8.严密观察植取皮区情况,末梢循环 情况,不可在术肢测血压及上止血 带,以免影响植皮效果。9.植皮区避免受压,影响皮片生长, 抬高患肢,勿拖拉以免皮片脱落。10.观察皮片的生长情况,皮片成活 后注意功能锻炼。 对病情的不了解,若创面严重有可 能要截指,患者存在焦虑的心理。多巡视病人,多与病人沟通,如对病 情不了解问问医生病情,如有情绪 不稳定给予患者安慰,缓解患者的 不安的情绪,介绍同种烧伤治疗良 好的患者跟其沟通等等,增强患者 对治疗的信心。诊断:右拇指氢氟酸烧伤200X年9月27日11:00入院,主诉:右 拇指氢氟酸灼伤1天。T36.5℃ R20次/分 P50次/分 BP129/86mmHg神志清,创面可见右拇指中末节肿胀, 创面呈苍白色,甲床苍白。 氢氟酸烧伤除具有一般烧伤特点外,由于氟离子的渗透力极强,可引起组液化、骨质脱钙和深部组织迟发性剧痛等严重后果。 治疗关键就是尽快补充钙剂以中和 渗入深层的氢氟酸。 大量水冲洗30min,接着用50%硫酸 镁溶液浸泡半小时,之后局部注射 5%葡萄糖酸钙液1—2毫升,补液抗 感染对症治疗。于200X-10-16于本科行右拇指清创, 局部转移皮瓣术。 氢氟酸为无色、透明的液体,虽非强酸,但渗透、腐蚀力强的一种具有强腐蚀作用的无机酸,不宜用铁制品容器装置,一般是用胶桶装置。 与皮肤接触可引起皮肤、皮下组织以至骨骼的严重损伤,除使蛋白质变性,还有溶解脂肪破坏细胞膜使骨质脱钙等作用,如早期治疗不当或失去治疗时机,会使受伤处组织坏死继续扩展加深,疼痛剧烈,而形成经久不愈的溃疡,若吸入其气体可造成呼吸道严重损伤,并可导致氟中毒而死亡。1.协助医生清创。2.监测生命体征:T、P、R、BP、 SPO2等。3.注意保暖,予红外线治疗仪治疗, 注意安全防烫伤,维持室温28-32℃。4.严密观察患肢肿胀程度,肢体末梢 循环、皮肤颜色;5.创面护理:抬高患肢,避免受压, 保持创面干洁;6.多询问患者的疼痛情况,如疼痛 难忍时要及时报告值班医生,避免 受伤处组织坏死继续扩展加深;7.饮食方面:加强营养,指导进食 高蛋白、高热量、高维生素饮食, 有利于创面修复,防止便秘,禁烟 酒,避免进食酸辣刺激性是物。8.严密观察植取皮区情况,末梢循环 情况,不可在术肢测血压及上止血 带,以免影响植皮效果。9.植皮区避免受压,影响皮片生长, 抬高患肢,勿拖拉以免皮片脱落。10.观察皮片的生长情况,皮片成活 后注意功能锻炼。 对病情的不了解,若创面严重有可 能要截指,患者存在焦虑的心理。多巡视病人,多与病人沟通,如对病 情不了解问问医生病情,如有情绪 不稳定给予患者安慰,缓解患者的 不安的情绪,介绍同种烧伤治疗良 好的患者跟其沟通等等,增强患者 对治疗的信心。诊断:右拇指氢氟酸烧伤200X年9月27日11:00入院,主诉:右 拇指氢氟酸灼伤1天。T36.5℃ R20次/分 P50次/分 BP129/86mmHg神志清,创面可见右拇指中末节肿胀, 创面呈苍白色,甲床苍白。 氢氟酸烧伤除具有一般烧伤特点外,由于氟离子的渗透力极强,可引起组液化、骨质脱钙和深部组织迟发性剧痛等严重后果。 治疗关键就是尽快补充钙剂以中和 渗入深层的氢氟酸。 大量水冲洗30min,接着用50%硫酸 镁溶液浸泡半小时,之后局部注射 5%葡萄糖酸钙液1—2毫升,补液抗 感染对症治疗。于200X-10-16于本科行右拇指清创, 局部转移皮瓣术。 氢氟酸为无色、透明的液体,虽非强酸,但渗透、腐蚀力强的一种具有强腐蚀作用的无机酸,不宜用铁制品容器装置,一般是用胶桶装置。 与皮肤接触可引起皮肤、皮下组织以至骨骼的严重损伤,除使蛋白质变性,还有溶解脂肪破坏细胞膜使骨质脱钙等作用,如早期治疗不当或失去治疗时机,会使受伤处组织坏死继续扩展加深,疼痛剧烈,而形成经久不愈的溃疡,若吸入其气体可造成呼吸道严重损伤,并可导致氟中毒而死亡。1.协助医生清创。2.监测生命体征:T、P、R、BP、 SPO2等。3.注意保暖,予红外线治疗仪治疗, 注意安全防烫伤,维持室温28-32℃。4.严密观察患肢肿胀程度,肢体末梢 循环、皮肤颜色;5.创面护理:抬高患肢,避免受压, 保持创面干洁;6.多询问患者的疼痛情况,如疼痛 难忍时要及时报告值班医生,避免 受伤处组织坏死继续扩展加深;7.饮食方面:加强营养,指导进食 高蛋白、高热量、高维生素饮食, 有利于创面修复,防止便秘,禁烟 酒,避免进食酸辣刺激性是物。8.严密观察植取皮区情况,末梢循环 情况,不可在术肢测血压及上止血 带,以免影响植皮效果。9.植皮区避免受压,影响皮片生长, 抬高患肢,勿拖拉以免皮片脱落。10.观察皮片的生长情况,皮片成活 后注意功能锻炼。 对病情的不了解,若创面严重有可 能要截指,患者存在焦虑的心理。多巡视病人,多与病人沟通,如对病 情不了解问问医生病情,如有情绪 不稳定给予患者安慰,缓解患者的 不安的情绪,介绍同种烧伤治疗良 好的患者跟其沟通等等,增强患者 对治疗的信心。诊断:右拇指氢氟酸烧伤200X年9月27日11:00入院,主诉:右 拇指氢氟酸灼伤1天。T36.5℃ R20次/分 P50次/分 BP129/86mmHg神志清,创面可见右拇指中末节肿胀, 创面呈苍白色,甲床苍白。 氢氟酸烧伤除具有一般烧伤特点外,由于氟离子的渗透力极强,可引起组液化、骨质脱钙和深部组织迟发性剧痛等严重后果。 治疗关键就是尽快补充钙剂以中和 渗入深层的氢氟酸。 大量水冲洗30min,接着用50%硫酸 镁溶液浸泡半小时,之后局部注射 5%葡萄糖酸钙液1—2毫升,补液抗 感染对症治疗。于200X-10-16于本科行右拇指清创, 局部转移皮瓣术。 氢氟酸为无色、透明的液体,虽非强酸,但渗透、腐蚀力强的一种具有强腐蚀作用的无机酸,不宜用铁制品容器装置,一般是用胶桶装置。 与皮肤接触可引起皮肤、皮下组织以至骨骼的严重损伤,除使蛋白质变性,还有溶解脂肪破坏细胞膜使骨质脱钙等作用,如早期治疗不当或失去治疗时机,会使受伤处组织坏死继续扩展加深,疼痛剧烈,而形成经久不愈的溃疡,若吸入其气体可造成呼吸道严重损伤,并可导致氟中毒而死亡。1.协助医生清创。2.监测生命体征:T、P、R、BP、 SPO2等。3.注意保暖,予红外线治疗仪治疗, 注意安全防烫伤,维持室温28-32℃。4.严密观察患肢肿胀程度,肢体末梢 循环、皮肤颜色;5.创面护理:抬高患肢,避免受压, 保持创面干洁;6.多询问患者的疼痛情况,如疼痛 难忍时要及时报告值班医生,避免 受伤处组织坏死继续扩展加深;7.饮食方面:加强营养,
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