医院信息系统本科生

《医院信息系统本科生》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、医院信息化现状与问题授课人：肖晓旦教授前言我国医院信息化经历了20余年的发展，已初具规模并取得了长足的进步。医院信息化是实现医院现代化的重要任务之一，医院信息化是社会信息化不可缺少的组成部分。现代医学进展，无论是分子生物学、临床诊疗技术、预防医学以及医院管理，在很大程度上取决于医学信息技术应用的深度与广度。我国的医疗保健制度改革和医疗保险制度的发展，对医院的发展与生存都提出了挑战，医院信息化是医院适应改革的必然选择。信息化是实现医院科学管理，提高社会经济效益，改善医疗服务质量的重要途径。“现代医学发展需要信息化

2、，医疗改革与医疗保险制度呼唤信息化，医院要在信息化进程中提高与发展”。1.1医院信息化基础1.1.1医院信息化的概念1.1.2医院信息系统的支撑环境1.1.3医院信息系统的组成1.1.1医院信息化的概念医院信息化不是简单的医院管理流程计算机化，而是以病人信息的共享为核心，包括医院各个科室之间、医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政等部门的信息共享，最大限度地方便病人就医、方便医院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。1.1.1医院信息化的概念医院信息化也不是简单的计算机软件硬件的购置和安装，而是包括系统

3、规划、系统建设、维护运营、人员培训、信息分析利用等。医院信息化是涉及信息技术、管理科学的系统工程，需要医院全员参与、全程参与。1.1.1医院信息化的概念医院信息系统(HospitalInformationSystem，HIS)：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息(PatientCareInformation)和行政管理信息(AdministrationInformation)的收集(Collect)、存储(Store)、处理(Process)、提取(Retrieve)和数据交换(Comm

4、unicate)的能力，并满足所有授权用户(Authorized)的功能需求。1.1.2.医院信息系统的支撑环境医院信息系统的建立和运行必须依托一定的软硬件支撑环境，硬件支撑环境主要由后台服务硬件、遍布医院各部门的用户终端设备以及计算机网络组成。1、后台服务硬件有高性能的各类服务器、大容量的存储和备份装置、大容量不间断电源等设备；2、用户终端设备包括台式机、笔记本电脑、平板电脑、掌上电脑、读卡机、打印机等设备。3、软件支持环境包括操作系统、中间件和数据库等。1.1.3.医院信息系统的组成医院信息系统一般可分成两

5、部分：一是满足管理要求的管理信息系统；二是满足临床医疗要求的临床信息系统。1、管理信息系统包括门诊挂号、门诊收费、住院登记、住院收费、设备管理、医务统计、辅助决策支持等系统。2、临床信息系统包括门诊医生工作站、病区医生工作站、病区护士工作站、合理用药系统、临床检验系统、医学影像系统、手术麻醉系统、重症监护系统等1.2医院信息化发展历程1.2.1.单机单用户应用阶段1.2.2.部门级系统应用阶段1.2.3.全院级系统应用阶段1.2.4.区域医疗探索阶段1.2.1.单机单用户应用阶段始于七十年代末八十年代初，这一阶

6、段开始时以小型机为主，采用分时终端方式，当时只有少数几家大型的综合医院和教学医院拥有。80年代初期，随着苹果PC机的出现和BASIC语言的普及，一些医院开始开发一些小型的管理软件，如工资软件、门诊收费、住院病人费用管理、药库管理等，这一应用阶段的工作异常艰苦，在技术上能在屏幕显示汉字也是比较非常困难的事情。1.2.2.部门级系统应用阶段八十年代中期，随着XT286的出现和国产化，以及DBASEIII和UNIX网络操作系统的出现，一些医院开始建立小型的局域网络，并开发出基于部门管理的小型网络管理系统，如住院管理，

7、药房管理、门诊计价及收费发药系统等1.2.3.全院级系统应用阶段进入90年代，快速以太网和大型关系型数据库日益盛行，完整的医院网络管理系统的实现已经成为可能，于是一些有计算机技术力量的医院开始开发适合自己医院的医院管理系统。一些计算机公司也不失时机加入进来开发HIS。这一阶段的HIS在设计理念上强调以病人为中心，在实现上注重以医疗、经济和物资三条线贯穿整个系统，在应用面上坚持管理系统和临床系统并重，力争覆盖医院各个部门。这一阶段，开发出了全院数据充分共享的门诊、住院、药品、卫生经济、物资、固定资产、LIS、PA

8、CS等系统1.2.4.区域医疗探索阶段近几年，国内一些大医院和一些有实力的机构开始探索区域医疗信息化，以实现在一定区域内实现医疗机构间医疗信息交换和共享。要实现这一目标，首先要建立跨医院的信息交换平台，在此平台上，才能开发CALLCENTER、远程医疗、双向转诊、分级医疗、人才培养、信息发布等应用系统案例分析解放军总医院（301医院）信息化发展历程：1.1986年，解放军总医院与中国人