妇产科必过版

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1、本文档系作者精心整理编辑,实用价值高。月经:是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。HCG:人绒毛膜促性腺激素。由合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素,受精后第六日受精卵形成滋养层时开始微量分泌,着床后能在母血中检测出。胎头拨露:第二产程期间,宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断扩大,宫缩间歇期,胎头又回到阴道内。异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外的部位着床称为异位妊娠,又称宫外孕。前置胎盘:妊娠28后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘达到或覆盖于宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。是妊

2、娠晚期严重并发症,也是妊娠阴道流血最常见的原因。活跃期延长:初产妇活跃期为4小时,最大时限为8小时,超过8小时且宫口扩张速度初产妇<1.2cm/h,经产妇<1.5cm/h,称为活跃期延长。胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部的从子宫壁剥离,称为胎盘早剥,是妊娠晚期严重并发症。产后出血:在胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,称为产后出血。是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。子宫肌瘤玻璃样变:又称透明样变,最常见。肌瘤剖面旋涡状结构消失,为均匀透明状结构取代。镜下可见肌细胞消失,为均匀无结构区

3、。继发性闭经:指正常月经建立6个月,或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。CIN:宫颈上皮内瘤变。是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。它反映宫颈癌发生发展的连续过程,常见于25-30的妇女。本文档系作者精心整理编辑,如有需要,可查看作者文库其他文档。本文档系作者精心整理编辑,实用价值高。EMT:子宫内膜异位症。具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位称为子宫内膜异位症,简称内异症库肯勃瘤:印绒细胞癌。是一种特殊的卵巢转移性腺癌。肿瘤呈双侧性,中等大小。呈卵巢原形或肾形,一般无粘连,切面实质,胶质样。镜下见印绒细胞,分泌

4、黏液,其周围为结缔组织和黏液脓性间质,预后极差。流产:妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。妊娠12周前终止者为早期流产,12周至28周终止者为晚期流产。稽留流产:又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。多发性子宫肌瘤:常为多发性,并且不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上.道格拉斯陷凹:在子宫后方,腹膜沿子宫壁向下,至宫颈口及阴道后穹窿再折向直肠,称为直肠子宫陷凹,又称道格拉斯陷凹。侵蚀性葡萄胎:

5、继发于葡萄胎排空后半年以内的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断。简述子宫的韧带及其功能:①圆韧带,有维持子宫呈前倾位置的作用。②阔韧带,能够限制子宫向两侧倾斜。③主韧带能固定宫颈位置,防止子宫下垂,④宫骶韧带,维持子宫前倾。简述Apgar评分及其意义:是判断新生儿窒息及严重程度最普遍的方法。是以出生后一分钟内的心率呼吸肌张力喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,满分十分。8—10分属于正常新生儿,4---7分为轻度窒息,0—3分为重度窒息。评分以呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,心率是最终消失的指标。本文档系作者精心整理编辑,如有需要,可查看作者文库

6、其他文档。本文档系作者精心整理编辑,实用价值高。子宫肌瘤的手术指征:①月经过多致继发性贫血,药物治疗无效。②严重腹痛,性交痛或慢性腹痛,有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛③有膀胱,直肠压迫症状④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者⑤肌瘤生长较快,怀疑有恶变。卵巢肿瘤的常见并发症:①蒂扭转:常在体位突然改变或妊娠期,产褥期子宫大小,位置改变时发生蒂扭转,典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心,呕吐甚至休克②破裂:有自发性破裂和外伤性破裂,破裂可导致腹腔内出血,腹膜炎及休克。体征有腹部压痛,腹肌紧张,可有腹水症③感染:患者有发热,

7、腹痛,腹部压痛及反跳痛,腹肌紧张,腹部肿块及白细胞升高等④恶变:肿瘤迅速生长及其双侧性,应考虑有恶变可能。简述宫颈癌的随访时间和内容:宫颈癌治愈后的复发50%发生在第一年,75-80%发生在第二年。宫颈癌治疗后第二年应每3个月复查一次,第三年至第五年应每六个月复查一次,第六年开始后每一年检查一次。随访内容为盆腔检查、阴道刮片细胞学检查、血常规、胸片x线检查。如何检查头盆是否相称:孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放置于孕妇趾骨联合上方,将胎头向骨盆方向推进。若胎头低于趾骨联合前表面,则胎头可入盆,称头盆相称,胎头跨耻征阴性;若

8、胎头与耻骨联合前表面在同一表面,则头盆可疑不称,称胎头跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合前表面,则头盆明显不称,称胎头跨耻征阳性。胎盘早剥分度:分三度。Ⅰ度:胎盘剥离面积小,主要症状为阴道流血,伴轻微腹痛或无腹痛,贫血症状不明显,有的

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