实用阴阳五行理论

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1、中医学基础中医学的哲学基础阴阳五行中医学思维方法的特点第二章阴阳五行阴阳学说五行学说木水火土金第一节阴阳学说TheoryofYin&Yang关键性问题阴阳的概念阴阳学说的内容阴阳学说在中医学中的应用(生理、病理、诊断、治疗)一、阴阳的基本概念和起源何为阴阳?(阴阳的概念)最初的含义是指阳光的向背而言朝向日光则光明、温暖-----阳被向日光则黑暗、寒冷----阴阴阳阴阳概念的起源——远古时期伏羲氏创造“--”“—”两个抽象的符号“--”为阴爻,表示阴“—”为阳爻,表示阳伏羲氏所作之阴阳八卦,是他从世界的整体性的认识中抽象出来的一种系统模型体现了宇宙和宇宙各

2、个层次上的万事万物作为一个整体的变化规律——阴阳二气交感而生成种种无形的气,并进而生成有形的万物。“一阴一阳谓之道”标志着阴阳学说的形成。阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。(阴阳是有特定属性的一分为二)事物阴阳属性的两类特定的相反趋向明亮、温热、活动、兴奋、向上、向外、扩散、开放等晦暗、沉静、抑制、向下、寒凉、向内、凝聚、闭合等阳天日昼热明生雄清上外阴地月夜寒暗死雌浊下内阴阳,是事物普遍存在的相互关联、相互对立的两种属性,即含有对立统一的概念。阴阳的相对性:《素问》:“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要

3、一也。”阴阳的普遍性:《素问》:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”阴阳学说——是研究阴阳的内涵及其运动变化规律,并用以阐述事物的发生、发展和变化规律的古代哲学理论二、阴阳属性的特征与归类阴阳的关联性:用阴阳属性来分析和概括的事物必须是相互关联的事物和现象,必须在同一个范畴或统一层次当中。1700年德国数学家莱布尼茨受阴阳八卦图的启示发明了二进制二、阴阳学说的基本内容交合感应对立制约互根互用消长平衡相互转化(一)阴阳交合感应阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互发生作用的过程。阴阳交感是万物生成和变化的肇基,是万物运动发展

4、的原动力。(二)阴阳对立制约“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳。”《类经附翼》对立——即统一体中阴阳两个方面的属性相反。制约——阴阳双方在一定限度内相互牵制互为胜负。最终对立与制约达到动态平衡。(三)阴阳互根互用互根——阴阳相互依存、互为根本。双方各以对方为自己存在的前提。互用——在阴阳相互依存的基础上,部分范畴的阴阳双方体现出相互资生、相互为用的特点。“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”“孤阴不生,独阳不长”。(四)阴阳消长平衡相互对立的阴阳两方面不是处于静止的状态,而是处于运动变化之中,阴阳之间的比例不是一成不变的,而是不断地消长变化着的。——“阴长阳消,

5、阳长阴消”(五)阴阳相互转化阴阳双方在一定条件下可以向其对立方所处的地位发生转化。内在因素:互根互用是转化的内在根据。消长平衡是转化得以发生的前提。条件:事物发展变化的物极阶段,即“物极必反”“重阴必阳,重阳必阴。”三、阴阳学说在中医学中的应用说明人体的组织结构概括人体的生理功能阐释人体的病理变化用于疾病的诊断用于疾病的防治(一)说明人体组织结构阳上部体表背部外侧心肺气卫气心阳阴下部内脏腹部内侧肝肾血营气心阴“人生有形,不离阴阳”人体是一个充满阴阳对立统一的有机整体(二)说明人体生理功能“阴平阳秘,精神乃治”“生之本,本于阴阳”人体的正常生命活动,是阴阳两个方

6、面保持着对立统一的协调关系的结果。(三)说明人体病理变化阴阳失调是一切疾病发生的基本原理之一阳偏胜阴偏胜阳偏衰阴偏衰阴阳失调阴盛阴阳偏盛实寒证(阴胜则寒)伤阳兼阳虚(阴胜则阳病)阳盛实热证(阳胜则热)伤阴兼阴虚(阳胜则阴病)阴虚阴阳偏衰虚热证(阴虚则热)不能生阳阳虚(阴损及阳)阳虚虚寒证(阳虚则寒)不能生阴阴虚(阳损及阴)阴不制阳阳不制阴(四)用于疾病诊断“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”----《素问·阴阳应象大论》统领八纲:表、实、热------------------阳里、虚、寒------------------阴用于疾病的诊断阳阴色泽鲜明晦暗声息高亢宏

7、亮低微无力症状热、燥、动寒、润、静脉象数、浮、大、洪、滑迟、沉、小、细、病变部位表、外、上里、内、下其它…………总之,表实热属阳,里虚寒属阴(五)指导临床治疗恢复阴阳协调平衡,促使阴平阳秘是治疗疾病的根本原则阴阳偏胜:-----“寒者热之、热者寒之”阴阳偏衰:----“壮水之主,以制阳光;益火之源,以消阴翳。”调整阴阳阴盛阴阳偏盛实证实寒证寒者热之(热性方药)伤阳兼阳虚(酌加温阳药)阳盛实热证热者寒之(寒性方药)伤阴兼阴虚(酌加养阴药)阴虚阴阳偏衰虚证虚热证补阴(阳病治阴,壮水之主,以制阳光。)阳虚虚寒证补阳(阴病治阳,益火之源,以消阴翳。)泻其有余补其不足分

8、析药物性能阴阳属性四气:温、热---属

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