危重症病人的心理护理

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1、危重症病人心理护理高春环定义是通过护患沟通，以运用沟通技巧为方法，表达“同感心”的渠道。目的是护士帮助病人适应医疗环境、建立安全感、增强其治疗信心、减轻其痛苦的过程。心理护理的体现新收病人的首次护理记录住院病人健康宣教表健康宣教后评价：“了解”“熟悉”“掌握”“合作”为什么？危重病人的恐惧心理疾病折磨直接影响心理健康精神障碍影响患者愈后家属焦虑、担心心理护理目的爱护、尊重患者体现护理的专业性、责任性体现体现以病人为中心将心理的伤害减到最低维持患者原有的沟通能力危重症心理护理病因学特征表现护理干预危重症心理特征表现错乱激动焦虑不安神智

2、模糊幻觉噩梦多疑定向力障碍，不知身在何处，不知日期、时间等等激动不安妄想行为异常强烈的被动行为注意力不能集中心理特征病因学生理的：脱瘾症状（吸毒者）；器官功能储备不足（老年人）医学的：疼痛；危重疾病；感染；代谢不平衡（电解质紊乱）；不足的心排量；脱水；脑内病变；CO2储留；低氧血症；中毒；酮症酸中毒个人的：性格特征（内向、急躁）；由与自身致病服用的药物（精神病药物、镇静药物、心血管药物等）心理特征病因学环境的：监护室的环境与心理障碍的发生密切相关监护室与外界隔离抢救设备和监护仪器，给患者带来一种被禁锢的感觉噪音大通宵照明睡眠剥夺患者

3、因素护理人员的素质疼痛，口或鼻腔的插管护理干预首先协助医生排除病理原因帮助患者表达真实感受防止继续的混乱安排家属探视、陪护护理干预通过沟通了解病人心理状态了解引起病人心理状态的原因多微笑，多鼓励，多关心相处时心态平和，语言真诚心理护理实施对象：清醒病人对象：非清醒病人对象：家属清醒病人心理护理时间：交接班时候吸痰、口腔护理、会阴抹洗时床上浴时任何靠近床边、接近病人的操作时清醒病人方法：交接班时尊称病人或询问名字，告知病人日期、时间、地点简单解释操作，有合作能力者指导合作根据文化程度、接受能力进行沟通适当解释操作原因、必要性操作完成后

4、告知病人操作完成后感谢病人的合作，对病人的合作表示赞许和鼓励询问病人需要清醒病人心理状态稳定的表现合作接受“病人”的角色自制能力增强敢于表达感受病例分析格林巴利综合征气管切开呼吸机辅助通气病人，无停留尿管，2小时内问时间超过4次，1小时内按呼叫铃5次，第一次要求吸痰，第二次主诉嘴唇干燥，第三次要求转变体位，第四次排尿，第五次要求鼻饲饮食。问题：如果你是管床护士？非清醒病人心理护理时间：交接班时候吸痰、口腔护理、会阴抹洗时床上浴时对病人的任何操作时方法：尊称病人姓名告知病人操作开始或已完成病例分析颅脑损伤昏迷不醒的病人突然出现躁动，其

5、原因是：A，即将清醒B，昏迷加深C，呼吸道不畅D，尿储留E，卧位不适病人家属的心理护理目的减轻家属的焦虑表现护士的专业、负责护士从容、大方灵活、技巧建议学会同情病人学会用眼睛说话允许病人发脾气对每位病人公平原则促进护患平衡沟通是心理护理的桥梁平和、快乐的阳光心态有利于沟通“送人玫瑰，手里余香”谢谢