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《影像学诊断早产儿脑室周围白质软化_程桂静》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、DOI:10.13929/j.1003-3289.2011.07.053中国医学影像技术2011年第27卷第7期ChinJMedImagingTechnol,2011,Vol27,No7·1515·综述Imagingdiagnosisofperiventricularleukomalaciainpreterminfants＊CHENGGui-jing,YANGTai-zhu(DepartmentofUltrasound,WestChinaSecondHospital,SichuanUniversit
2、y,Chengdu610041,China)[Abstract]Periventricularleukomalacia(PVL)iscloselyrelatedtomotor,visual,auditoryandcognitivedysfunction.Itisthemaincauseforcerebralpalsyinpretermnewborn.Withthedevelopmentofultrasonography,transcranialultrasoundcouldmakeinitialdi
3、agnosisandprognosticevaluationforPVL.CombinedwithMRI,itcanassessthedegreeofthewhitematterdamageandpredictthepossibleadverseconsequences,whichcouldprovideevidencetoearlytreatment.Imagingdi-agnosisofPVLinpretermnewbornwasreviewedinthisarticle.[Keywords]L
4、eukomalacia,periventricular;Diagnosticimaging;Infant,premature影像学诊断早产儿脑室周围白质软化＊程桂静综述,杨太珠审校(四川大学华西第二医院超声科,四川成都610041)[摘要]早产儿脑室周围白质软化(PVL)是一种与运动功能、视觉、听觉以及认知障碍密切相关的疾病,是早产儿脑瘫的主要原因。经颅超声能对PVL做出初步诊断及预后评价,且可重复多次对早产儿脑部结构变化进行评估;结合MRI,可评价PVL患儿的损伤程度,预测可能发生的不良后果,为早
5、期治疗提供依据。本文对早产儿脑白质软化的影像学诊断进行简要综述。[关键词]白质软化病,脑室周围;诊断显像;婴儿,早产[中图分类号]R742;R445[文献标识码]A[文章编号]1003-3289(2011)07-1515-04早产儿脑室周围白质软化(periventricularleu-短穿支较少,汇合也较少,脑室周围白质软化的发生频komalacia,PVL)是一种与运动功能、视觉、听觉以及率相对较高;32～40周,短穿支逐渐增多,长、短穿支[1]认知障碍密切相关的疾病,是早产儿脑瘫的主要原因。汇
6、合增加,脑室周围白质软化的发生频率降低。与足月儿比较,早产儿更易发生PVL,主要与脑血管白质内细胞成分中,少突胶质细胞前体缺乏处理发育过程、白质内细胞成分变化及脑血管循环特征有自由基的能力,而成熟少突胶质细胞具有抗自由基的关。脑血管发育过程中,脑白质的主要血供来自大脑能力。28～32周白质内细胞主要为晚期少突胶质细中动脉的长、短穿支和基底核穿通动脉。PVL发生在胞前体,故早产儿易发生PVL。大脑动脉分支的终末区和交界区,即“分水岭区”,距离在脑血管循环特征方面,正常成熟婴儿和成人脑脑室3～10mm;
7、当机体低灌注或血压下降时,“分水血管具有自动调节能力,以维持正常血流量。而早产岭区”的血流减少得更加明显。在胎龄24周左右,长、儿脑血管自动调节能力不完善,当全身血压下降时,脑血流量也下降,故PVL易发生在早产儿侧脑室前角、后角附近、侧脑室外侧及背侧白质。[作者简介]程桂静(1984—),女,山东德州人,在读硕士。研究方向:妇[2-3]近年研究认为多种机制参与脑白质损伤,如兴产科和儿科超声。E-mail:chengguijing-22@163.com奋性氨基酸介入、细胞内钙离子超载及自由基损伤等。[
8、通讯作者]杨太珠,四川大学华西第二医院超声科,610041。[4]E-mail:ytaizhu@sina.com周丛乐等指出,3、4度脑室出血与PVL密切相关,[收稿日期]2010-12-24[修回日期]2011-04-06这是由于脑室内出血后脑室扩大、周围白质受压可直·1516·中国医学影像技术2011年第27卷第7期ChinJMedImagingTechnol,2011,Vol27,No7接影响局部血液供应。胶质细胞填充的结果,不代表白质损伤病变的消除,故1PVL
