系统家庭治疗合并帕罗西汀治疗强迫症的临床观察

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1、系统家庭治疗合并帕罗西汀治疗强迫症的临床观察[摘耍]冃的观察系统家庭合并帕罗西汀治疗强迫症的临床疗效。方法将32例强迫症患者随机分为治疗组和对照纟fl。治疗组给予系统家庭合并帕罗西汀治疗,对照组仅给予帕罗西汀,治疗12周,在治疗前及治疗后4周、8周、12周分别用Yale-Brown强迫症状量表(Y-BOCS)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果治疗12周后,两组Y-BOCS.HAMA分值均显著下降,治疗组分值下降更明显,并有显著性差界(P<0・01)。结论系统家庭合并帕罗西汀治疗强迫症疗效好于单一的帕罗西汀治疗。[关键词]强迫症;系统家庭治疗;帕罗西汀[中

2、图分类号]R749.7[文献标识码]A[文章编号]1673-9701(2010)02-27-02SystemicFamilyTreatmentCombinedwithParoxetinumintheTreatmentofObsessive-ConiplusiveDisorder:CurativeEfficacyLIShuyunLIUSifanJIANGDonghuaPsychiatry,JiujiangMunicipalFifthPeople'sHospital,Jiujiang332000,China[Abstract]ObjectiveToevaluateth

3、ecurativeefficacyofthesystemicfamilytreatmentplusParoxetinumforobsessive-complusivedisorder(OCD).MethodsThirty-twopaticntswithOCDwererandomlydividedintothegroupofsystemicfamilytreatmentplusParoxetinum(n=14)andParoxetinumgroup(n二15).AllthepatientswereassessedwithHami1tonRatingScaleforA

4、nxiety(HAMA)andYale~BrownObsessiveComplusiveScale(Y-BOCS)beforetreatmentandafter4-,8-and12-weektreatment.ResultsAfter12-weektreatment,theHAMAandY-BOCSscoresinthesystemicfamilytreatmcntplusParoxetinumgroupweresignificantlylowerthanthoseofthecontrolgroup(P<0.01).Cone1usionSystemicfamily

5、treatmentimprovesthesymptomsintheobsessivecomplusivedisorder.[Keywords]Obsessive-complusivedisorder;Systemicfamilytreatment;Paroxetinum越来越多的研究表明强迫症状的发展维持与家庭环境密切相关,过度保护和缺乏温暖被认为与强迫症有关[1]。因此家庭治疗合并药物治疗强迫症可能会产牛较好疗效,本文対2008年1月、2009年5月本院收治32例该类患者进行了治疗观察,现报道如Fo1对象与方法1.1对象本组资料为2008年1月~2009年5月入

6、院患者,符合国际疾病分类与诊断标准第10版(ICD-10)屮强迫障碍的诊断标准,排除躯体疾病、脑器质性疾病及药物滥用者,强迫症状暈表(Y-BOCS)评分M16分、且年龄16~45岁者共32例。随机分为治疗组和对照组,每组16例,治疗12周后治疗组14例,对照组15例,脱落组共3例,脱落组为中断治疗,不能随访者。治疗组男性9例,女性5例,年龄(32.2土&4)岁,病程(5.1±4.3)年,对照组男性10例,女性5例,年龄(34.8±7,6)岁,病程(6.3土2.4)年,两组在性别、年龄、病程及Y-B0CS评分上无显著差异(P>0.05)o1.2方法治疗组与対照组均服

7、用帕罗西汀治疗,剂量(20^60)ing/d,两组在用药剂量上无统计学差界(P〉0.05)。治疗纟R在给予药物治疗的同时合并系统家庭治疗,系统家庭治疗持续12周,约见家庭10次左右,每次50〜60n)in,治疗分三个阶段:第一阶段,介绍家庭治疗的性质,了解家庭的构成情况、家庭的特点、家庭成员间的和互交流方式少相互作用方式,融入家庭,共同寻找强迫症状的问题所在;笫二阶段,努力营造一种融洽的对话气氛,让所有家庭成员都感到受尊重,能积极、自然地表达自己的态度与感受,针对在诊断性评价时,对家庭得出的一般印象和主耍存在的问题,采取相应的干预措施,特别要注意“问题”在保持家庭

8、平衡上具有

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